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Asociaciones prospectivas entre hsCRP y biomarcadores inflamatorios GlycA y depresión: el estudio longitudinal brasileño de la salud del adulto (ELSA-Brasil)

  • Autor/autores: Andre R Brunoni, Giovanni A Salum, Mauricio S Hoffmann...(et.al)



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Artículo | 18/06/2020

Aunque la inflamación de bajo grado se asocia con el inicio y la persistencia de la depresión, la mayoría de los biomarcadores muestran efectos predictivos modestos.  GlycA (acetilación de glicoproteínas) es un compuesto metabólico único de glicoproteínas de fase aguda proinflamatorias.  Presumimos que los niveles de GlycA predecir&...

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Aunque la inflamación de bajo grado se asocia con el inicio y la persistencia de la depresión, la mayoría de los biomarcadores muestran efectos predictivos modestos.  GlycA (acetilación de glicoproteínas) es un compuesto metabólico único de glicoproteínas de fase aguda proinflamatorias.  Presumimos que los niveles de GlycA predecirían la incidencia de depresión, la remisión y la persistencia, con mayor precisión que la proteína c reactiva de alta sensibilidad (hsCRP).  También exploramos el valor predictivo aditivo de GlycA por encima y más allá de hsCRP.


Diseño de cohorte utilizando la muestra del sitio de São Paulo del estudio longitudinal Brasileño de Salud de Adultos (ELSA-Brasil).  Los niveles basales de GlycA y hsCRP se midieron en plasma sanguíneo.  La incidencia de la depresión, la remisión y la persistencia se evaluaron mediante la entrevista clínica programada revisada (CIS-R) en dos puntos de tiempo separados por una media de 3, 8 años.  Se usaron modelos de regresión lineal, logística y de Poisson multivariable para la predicción.  Los modelos se ajustaron por factores de confusión sociodemográficos y clínicos, incluyendo edad, género, etnia, educación, evaluaciones cardiovasculares, uso de antidepresivos y antiinflamatorios, trastornos de ansiedad, consumo de alcohol e índice de masa corporal.  


Se incluyeron 4, 364 participantes (53. 2% mujeres, edad promedio 51. 4 ± 8. 9 años) sin trastornos autoinmunes.  GlycA pronosticó con firmeza la persistencia de la depresión (riesgo relativo de 7. 28, intervalo de confianza del 95% 1. 33–45. 57,  p  = 0. 023 en el modelo totalmente ajustado), pero no el inicio de la depresión.  Aunque hsCRP también predijo la persistencia de la depresión, sus efectos se explicaron completamente por los factores de confusión y por los niveles de GlycA.  GlycA también predijo el empeoramiento de los síntomas depresivos en pacientes deprimidos y la persistencia de la depresión frente a la remisión en modelos totalmente ajustados.


GlycA podría ser un nuevo biomarcador de pronóstico inflamatorio para la depresión.


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