Sinónimo: l-dopa. Es el enantiomero levorrotatorio de la dihidrofenilalanina (DOPA), precursor de la dopamina. Se utiliza en el tratamiento del parkinson y también llegó a utilizarse en el tratamiento de la diskinesia tardía. Puede producir cuadros esquizofreniformes.
Formas de presentación y dosificación: comp. 25; 100 mg. gotas. 1 gota= 1 mg. 1 iny. 1 cc= 25 mg. dosis de 25 mg/ 8 horas inicial luego se puede llegar a 300 mg/día.
Indicaciones: Psicosis, sobre todo en cuadros de agitación.
Efectos adversos: sedación, efectos anticolinérgicos e hipotensión ortostática importantes; pocos efectos extrapiramidales.
Consideraciones especiales: El más sedativo de los neurolépticos. Posee acción antiálgica, con frecuencia da hipotensión. En urgencias se puede utilizar la via im a dosis de 25-50 mg. para conseguir una sedación rápida en pacientes agitados.
Se actúa de acuerdo con la lex artis cuando se hace siguiendo las normas de las sociedades científicas y el consenso de los expertos en la materia.
Se llama así al gradiente temporal que se presenta en la perdida de memoria de la enfermedad de Alzheimer, en ella se observa una relativa conservación de los recuerdos más antiguos y una pérdida de los recuerdos más recientes.
Para Sigmund Freud la libido representa la fuerza mediante la cual el instinto está representado en la mente.
Término psicoanalítico. Sigmund Freud sustituyó la hipnosis por la libre asociación. En ella el paciente, en actitud relajada, debe de referir al analista todo lo que se le pasa por la mente, sin ocultar ni modificar nada, sin suprimir una idea por el hecho de que la considere irrelevante.
Se llama así a la transmisión de un rasgo por un gen que se sitúa en los cromosomas sexuales.
A través del análisis de ligamento se puede estudiar la transmisión genética de una enfermedad y un determinado marcador molecular. Un marcador molecular es una secuencia de ADN que se encuentra en una zona del genoma. Si unos sujetos cada vez que presentan una enfermedad presentan también el alelo del marcador se puede deducir que el gen responsable está también allí.
Liquido que rellena los ventrículos cerebrales, el espacio subaracnoideo y el conducto central de la médula espinal y que se produce en los plexos coroideos de los ventrículos, sobre todo en los ventrículos laterales. Actúa como amortiguador de las fuerzas externas o internas que podrían dañar al encéfalo o la medula. Se reabsorbe a través de las vellosidades aracnoideas.
Consta de 160 ítems o frases descriptivas correspondientes a 14 trastornos de la personalidad de la teoría de Millon (1998).
Lista con 405 ítems diseñada para evaluar los ocho tipos básicos de trastornos de la personalidad de la teoría de Millon (1998).
Medicamento utilizado en el trastorno bipolar con fines antimaníacos y profilácticos. Es un metal blanco, alcalino, similar al sodio, potasio y rubidio, de peso atómico 6,94, que se suele utilizar en forma de sales como el carbonato de litio. En 1949 fue utilizado por primera vez por John F. J. Cade (1912-1980) en el trastorno bipolar.
Formas de presentación y dosificación: comp 400 mg. La DM es de 900-2100 mg/día. Las concentraciones séricas de litio pueden determinarse después de 5 días y durante el episodio agudo hay que obtener niveles de 0,8-1,2 mEq/l, con el tratamiento de mantenimiento son suficientes niveles de 0,6-0,8 mEq/l. La dosis en trastorno de conducta en la infancia varia de 600-1200 mg/día.
No modifique la dosis ni interrumpa bruscamente el Litio sin hablar antes con su médico.
Si se le olvida tomar una dosis tómela si no han pasado más de 3 horas. Si han pasado más de 3 horas, espere hasta la siguiente dosis y tome la dosis habitual. NO doble la dosis de Litio para recuperar la olvidada. Los comprimidos de Litio deben ser tragados enteros, no los chupe ni mastique
Indicaciones: Normotímico, estabilizador del estado de ánimo. Indicado preferentemente en cuadros bipolares como profilaxis y en fase maniaca o depresiva. Se ha utilizado en multitud de trastornos ( casos crónicos del trastorno de estres postraumático, para prevenir los episodios en el síndrome de Klein Levin, en el déficit de atención infantil con hiperactividad si se acompaña de conducta agresiva ). En general su uso queda reservado al especialista salvo para médicos que conozcan bien el fármaco. Es importante conocer sus interacciones y efectos secundarios para poder medicar a enfermos que lo están tomando y que sufran otro proceso intercurrente.
Efectos adversos:
Debe evitarse su uso durante el embarazo ya que es teratogénico, asociándose con alta incidencia de malformaciones neonatales.
Ponerse en contacto con su médico si aparecen molestias gástricas, boca seca, excesiva salivación, labios inflamados, estreñimiento, diarrea, fiebre, sed excesiva, empeoramiento del acné, pérdida del cabello, aumento de peso, diarrea, temblor,agitación. leucocitosis, poliuria con polidipsia…
Interacciones medicamentosas: haloperidol, tetraciclina,
diuréticos, antiinflamatorios, fármacos cardiovasculares,...
Consulte en nuestra base de datos de iteracciones si puede administrarse el fármaco:
https://psiquiatria.com/interacciones
Consideraciones especiales:
Como prepararse para los controles de litemia:
Deberá tomar el Litio de la noche 12 horas antes de la extracción (si tiene la extracción a las 8 de la mañana, deberá tomar el Litio a las 8 de la noche anterior). El día de la extracción deberá ir en ayunas y sin tomar la medicación de la mañana. Una vez le hayan sacado la sangre podrá desayunar y tomar el Litio y las demás medicaciones.
Antes de administrar litio, se debe realizar un examen físico y estudios complementarios que deben incluir nivel sérico de creatinina, ionograma, función tiroidea, hemograma completo, ECG y prueba de embarazo si existe tal posibilidad. vigilar intolerancia gastrointestinal, toxicidad renal, disfunción tiroidea.
Precisa monitorización de niveles plasmáticos y del funcionamiento del riñón y del tiroides. Los niveles de litio deben controlarse semanalmente el primer mes y cada quince días otros dos meses. Mensualmente hasta el año y luego trimestralmente. Es necesario informar a los pacientes que los cambios en la sudoración o la diuresis pueden afectar los niveles de litio.
Los síntomas de intoxicación son vómitos, dolor abdominal, diarrea profusa, temblor severo, coma y convulsiones. Supone una urgencia médica que hay que derivar al hospital. En caso de sobredosis llame inmediatamente al 112.
Trastorno hereditario debido a una delección del brazo corto del cromosoma 5. Origina dismorfia craneofacial, retraso mental grave y un grito característico parecido al maullido del gato.
Un LLM es un tipo avanzado de inteligencia artificial diseñado para comprender, generar y analizar lenguaje humano, entrenado con enormes cantidades de texto (libros, artículos, diálogos, etc.). Aprenden patrones del lenguaje y pueden responder preguntas, resumir textos, redactar documentos o mantener conversaciones complejas.
Aplicaciones en Psiquiatría:
- Redacción automática de informes clínicos, historias o cartas médicas.
- Traducción de lenguaje técnico a un formato comprensible para el paciente.
- Asistentes conversacionales terapéuticos (chatbots con fines psicoeducativos o de apoyo).
- Síntesis de literatura científica para mantener al profesional actualizado.
- Generación de materiales personalizados para cada paciente (psicoeducación, recomendaciones post-sesión).
Analogía clínica: Un LLM puede ayudarte a redactar, explicar o buscar información... pero necesita tu criterio clínico para saber qué es útil, ético y seguro.
Modelos de IA entrenados con billones de palabras que comprenden y generan lenguaje humano con fluidez casi humana, representando el estado del arte en procesamiento de lenguaje natural. Son redes neuronales de gran escala, entrenadas con cantidades masivas de texto, capaces de predecir y generar lenguaje con coherencia.
Ejemplo clínico. LLM analiza 5 años de notas de evolución detectando deterioro gradual en organización del pensamiento que precedió primer episodio psicótico no identificado por clínicos en tiempo real.
Precaución. Puede perpetuar sesgos del lenguaje médico histórico. Relevancia para la práctica. Herramienta más versátil para procesar información clínica no estructurada. Una de las herramien
tas más avanzadas actuales para llevar a cabo tareas de PLN.
Psiquiatra español. Trabajó con José Sanchís Banús, José María Sacristán y Gonzalo Rodríguez Láfora. En su obra científica destaca sus estudios sobre la psicosis pelagrosa (1946), el delirio de celos de los bebedores y su reformulación de la hipótesis de la psicosis única.
Se llama así la parte de una víscera que está delimitada por surcos, cisuras o tabiques de tejido conectivo.
Comprende más de un tercio del cerebro. Está limitado dorsalmente porla cisura de Rolando y caudalmente por la cisura de Silvio. Comprende tres regiones: 1) Córtex motor primario (área 4 de Brodmann). Interviene en la coordinación de los movimientos. 2) Córtex premotor que comprende el área motora suplementaria, el área motora del habla de Broca y el área del campo frontal ocular. Las lesiones del área motora del habla producen la afasia de Broca. Las lesiones del campo frontal ocular produce falta de coordinación oculomanual. 3) Cortex prefrontal. Es la zona más anterior y la que más nos interesa. Comprende a su vez otras tres regiones: a) sistema prefrontal dorsolateral, implicado en la función ejecutiva y en la memoria del trabajo; b) sistema orbitofrontal, implicado en el control de impulsos (hambre, sed, sueño y sexualidad), en el control de afectos y en la atención; y c) El sistema medial-frontal, cuya lesión causa acinesia y mutismo.
Comprenden una serie de estructuras situadas en la zona medial de los hemisferios cerebrales. Interviene principalmente en la expresión de afectos y en la memoria. Comprende las siguientes estructuras: 1) Estructuras corticales: cingulado y gyrus parahipocampico. 2) Formaciones hipocámpicas: gyrus dentado, hipocampo y complejo subicular. 3) Amígdala. 4) Núcleo accumbens. 5) Hipotálamo. 6) Tálamo: núcleo anterior y núcleo dorsomedial. 7) Otras estructuras corticales: orbitofrontal, ínsula y polo temporal.