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   Diccionario médico, definiciones y términos de psiquiatría

Glosario de términos psicopatológicos e históricos psiquiátricos

Ildefonso Gómez-Feria Prieto y colaboradores


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Abuso sexual del un adulto

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Véase también violación.

En psiquiatría, el abuso sexual de un adulto se refiere a cualquier forma de contacto sexual no consensuado o comportamiento sexual dirigido hacia un adulto sin su aprobación explícita.

Esto puede incluir una variedad de actos, desde el contacto físico no deseado hasta otras formas de coerción sexual, como la intimidación para realizar actos sexuales, la explotación sexual o la violación.

El abuso sexual puede tener efectos devastadores y duraderos en la salud mental de la víctima, incluyendo:

Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT): Donde la persona puede experimentar flashbacks, pesadillas y ansiedad severa relacionados con el trauma.

Depresión: Sentimientos de tristeza profunda, desesperanza y un estado de ánimo deprimido que persiste.

Ansiedad: Incluyendo trastornos de ansiedad generalizada, ataques de pánico, y fobia social.

Desórdenes de la Conducta Alimentaria: Como la anorexia o la bulimia, que pueden ser desencadenados o exacerbados por el trauma.

Problemas de Relación: Dificultades en establecer o mantener relaciones saludables y de confianza con otros.

El tratamiento para los sobrevivientes de abuso sexual puede ser complejo y multifacético, involucrando generalmente terapia psicológica, apoyo médico, y a veces medicación para manejar los síntomas de salud mental. La terapia puede incluir técnicas como la terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia de exposición, o terapia centrada en el trauma para ayudar a la persona a procesar y superar el trauma. También es crucial el apoyo emocional y social para la recuperación.


Abuso sobre el cónyuge

Término

Puede ser físico o psíquico. En el 90 % de los casos el abusador es el hombre. Es muy frecuente que el que abusa sea una persona con dependencia a sustancias y que ambos, abusador y abusado, estén intentando separarse.


Acalculia

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Véase también agnosia visual.

La acalculia es un trastorno neuropsicológico que implica la incapacidad o dificultad significativa para realizar operaciones matemáticas o manipular números. Este trastorno puede ser causado por daño cerebral, ya sea por lesión, enfermedad, o como resultado de una intervención quirúrgica, y comúnmente se asocia con lesiones en el lóbulo parietal del cerebro.

Los individuos con acalculia pueden enfrentar desafíos como:

Dificultad para comprender conceptos numéricos básicos, como el valor de los números y su secuencia.

Problemas para realizar operaciones aritméticas básicas como sumar, restar, multiplicar o dividir.

Dificultades en el manejo de dinero, como contar el cambio o calcular un total.

Problemas para leer o escribir números, y en algunos casos, dificultad para comprender símbolos matemáticos.El diagnóstico de la acalculia generalmente involucra la evaluación neuropsicológica que puede incluir pruebas estandarizadas para medir la habilidad matemática y las funciones cognitivas relacionadas.

El tratamiento puede incluir terapia de rehabilitación cognitiva, la cual se enfoca en mejorar las habilidades matemáticas y compensar las deficiencias, utilizando técnicas y herramientas adaptadas al nivel de habilidad y necesidades específicas del individuo.


Acalculia del desarrollo

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Véase también trastorno del cálculo.

La acalculia del desarrollo, también conocida como discalculia del desarrollo, es un trastorno específico del aprendizaje que afecta la capacidad para adquirir habilidades aritméticas. Es distinta de la acalculia adquirida, que se desarrolla debido a una lesión cerebral. Los niños con discalculia del desarrollo tienen dificultades con los números y las operaciones matemáticas desde una edad temprana, a pesar de recibir una enseñanza adecuada y no presentar otros trastornos de aprendizaje significativos.

Las características de la discalculia del desarrollo incluyen:

Dificultades con el sentido numérico: Problemas para comprender y manipular números, incluyendo la dificultad para entender conceptos como mayor/menor o igual.

Problemas para aprender hechos aritméticos: Dificultad en memorizar y recordar sumas básicas, restas, multiplicaciones y divisiones.

Dificultades en el procesamiento matemático: Problemas para seguir secuencias de pasos matemáticos, como los necesarios en la resolución de problemas.

Dificultad con las habilidades matemáticas aplicadas: Como problemas para estimar cantidades en situaciones prácticas o manejar dinero.

El diagnóstico de la discalculia del desarrollo se realiza generalmente a través de evaluaciones educativas y psicológicas. Estas pruebas ayudan a identificar las áreas específicas de dificultad y diferenciar la discalculia de otros problemas de aprendizaje.

El tratamiento suele incluir intervenciones educativas especializadas que se adaptan a las necesidades individuales del niño. Estas pueden incluir el uso de métodos y materiales de enseñanza visuales y prácticos, así como estrategias para fortalecer el entendimiento y la memoria de los conceptos matemáticos. La intervención temprana es clave para mejorar los resultados y ayudar a los niños con discalculia del desarrollo a alcanzar su potencial académico y cotidiano


Acamprosato

Término

Derivado del aminoácido taurina. Interactúa con el receptor de glutamato NMDA, reduciendo las acciones excitadoras del glutamato. Disminuye el craving asociado a la abstinencia del alcohol.


Acarofobia

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Véase también delirio dermatozoico.

La acarofobia es un tipo específico de fobia que se caracteriza por un miedo intenso e irracional a los ácaros o pequeños insectos que pueden ser percibidos como causantes de suciedad o enfermedad. A menudo, este miedo puede extenderse a otras pequeñas criaturas y puede estar relacionado o confundirse con otras fobias, como la entomofobia (miedo a los insectos).

Los individuos que sufren de acarofobia pueden experimentar síntomas significativos de ansiedad cuando piensan en ácaros, ven imágenes de ellos, o se encuentran en situaciones donde creen que podrían estar expuestos a ácaros. Estos síntomas pueden incluir:

Ansiedad extrema o pánico al pensar en ácaros o al entrar en contacto con ellos.

Evitación de situaciones donde creen que pueden encontrarse ácaros, como evitar ciertos lugares o no querer tocar objetos que consideran "infestados".

Respuestas físicas como sudoración, taquicardia, temblores o dificultad para respirar.

El tratamiento de la acarofobia, al igual que otras fobias específicas, generalmente involucra psicoterapia, especialmente técnicas como la terapia cognitivo-conductual (TCC) que ayuda a los pacientes a modificar sus patrones de pensamiento y comportamiento relacionados con el miedo. La exposición gradual y controlada al objeto de la fobia también puede ser una parte efectiva del tratamiento, ayudando al individuo a desensibilizarse y reducir su miedo. En algunos casos, pueden utilizarse medicamentos para manejar los síntomas de la ansiedad durante el tratamiento.


Acúfenos

Término

Sinónimo: tinnitus, zumbidos de oídos. Se producen en ausencia de un estímulo sonoro exterior. Pueden ser percibidos como ruidos de agua corriendo, silbidos, pitidos, etc. Normalmente son producidos por afecciones del oído medio o interno.


Accidente vascular cerebral

Término

Sinónimo: ictus. Llamamos así a un grupo de trastornos cerebrales producidos por lesiones vasculares. Pueden ser de dos tipos: 1) Isquémico: provocado por una obstrucción vascular cerebral por trombosis o embolia.2) Hemorrágico: provocado por una hemorragia subaracnoidea consecuencia de la rotura de un aneurisma o por una hemorragia intracerebral, en el seno del parénquima cerebral, que suele estar provocada por la hipertensión arterial.


Acedia

Término

Sinónimo: demonio del mediodía. Término introducido en la edad media, en el monacato de Oriente y que luego se extiendió a toda la cristiandad. Hacía referencia a la tristeza, la melancolía, a veces confundida con la pereza, que surgía en los monjes. Durante algún tiempo la iglesia la consideró como un pecado capital.


Acetaldehído

Término

Compuesto tóxico producido por la metabolización del alcohol por la enzima alcohol-deshidrogenasa (ADH).


Acetilcolina (Ach)

Término

Neurotransmisor que se forma en las neuronas colinérgicas a partir de la colina y la acetil coenzima A (AcCoA). Es destruida por las enzimas acetilcolinesteasa (Ach E)y butirilcolinesterasa (BuChE). La deficiencia en el sistema colinérgico está ligada a una alteración de la memoria, sobre todo la memoria a corto plazo.

La acetilcolina está ampliamente distribuida en el sistema nervioso central, particularmente implicada en los circuitos de la memoria, la recompensa ("reward"), los circuitos extrapiramidales, en el sistema nervioso periférico y en el sistema nervioso autónomo (en la sinapsis en los ganglios autónomos, las células cromafines de la médula suprarrenal, todas las terminaciones parasimpáticas y también en la inervación simpática de las glándulas sudoríparas).

Cuando se une a los muchos receptores nicotínicos de la placa motora de las fibras musculares, causa Potenciales Excitatorios Postsinápticos, que derivan en la generación de un potencial de acción en la fibra muscular con su correspondiente contracción. La acetilcolina tiene su uso también en el cerebro, donde tiende a causar acciones excitatorias. Las glándulas que reciben impulsos de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo se estimulan de la misma forma. Por eso un incremento de acetilcolina causa una reducción de la frecuencia cardíaca y un incremento de la producción de saliva. Además posee efectos importantes que median la función sexual eréctil, la micción (contracción del músculo detrusor vesical, relajación del trígono y del esfínter ureteral interno), así como efectos broncoconstrictores en los pulmones, que se acompañan de un incremento de la secreción de surfactante.

Normalmente, la acetilcolina se elimina rápidamente una vez realizada su función; esto lo realiza la enzima acetilcolinesterasa que transforma la acetilcolina en colina y acetato. La inhibición de esta enzima provoca efectos devastadores en los agentes nerviosos, con el resultado de una estimulación contínua de los músculos, glándulas y el sistema nervioso central. Ciertos insecticidas deben su efectividad a la inhibición de esta enzima en los insectos. Por otra parte, desde que se asoció una reducción de acetilcolina con la enfermedad de Alzheimer, se están usando algunos fármacos que inhiben esta enzima para el tratamiento de esta enfermedad.

Propiedades:

Sistema cardiovascular: vasoconstricción, disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la velocidad de conducción del nodo sinoauricular y auriculoventricular y una disminución en la fuerza de contracción cardíaca.
Tracto gastrointestinal: aumento del tono, amplitud y actividad paristáltica del estómago y de los intestinos. Estos efectos pueden producir náusea, vómito y diarrea.


Acinesia

Término

Disminución o cese del movimiento.


Aclaración

Término

Término utilizado en farmacología. Hace referencia a la cantidad de fármaco eliminado en cada unidad de tiempo.


Aclufobia

Término

Temor morboso a la oscuridad.


Acoasma

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Véase también alucinaciones auditivas.

El término "acoasma" se refiere a un trastorno auditivo poco común donde una persona escucha ruidos sin que exista una fuente sonora externa. Este fenómeno es similar a los acúfenos o tinnitus, pero en el caso del acoasma, los sonidos pueden ser percibidos como más complejos y variados, incluyendo zumbidos, silbidos, clics o incluso formas de música o voces.

El acoasma puede ser especialmente perturbador para quien lo sufre porque los sonidos son completamente internos y no tienen relación con estímulos auditivos del entorno. A menudo, esto lleva a dificultades con la concentración, el sueño y puede generar un considerable estrés emocional.

Causas

Las causas del acoasma pueden incluir:

Trastornos neurológicos: Problemas en las áreas del cerebro responsables del procesamiento auditivo.

Daño auditivo: Lesiones en el oído interno o en los nervios relacionados con la audición.

Enfermedades sistémicas: Como hipertensión o diabetes, que pueden afectar la circulación y, por ende, la audición.

Medicamentos ototóxicos: Fármacos que dañan el sistema auditivo.

Tratamiento

El tratamiento del acoasma puede variar según la causa subyacente y la severidad del trastorno. Puede incluir:

Terapia de enmascaramiento: Uso de sonidos blancos o de fondo para reducir la percepción de los sonidos internos.

Terapia cognitivo-conductual (TCC): Para ayudar a manejar la respuesta emocional y el estrés asociados con los sonidos.

Medicación: En casos específicos, medicamentos para tratar causas subyacentes o para aliviar la ansiedad y el insomnio causados por el trastorno.

Tratamiento de la causa subyacente: Si el acoasma es resultado de otra condición médica, el tratamiento de esa condición puede aliviar los síntomas.

Dado que el acoasma puede ser un síntoma de diversas condiciones médicas, es importante consultar a un médico para una evaluación completa, que puede incluir exámenes auditivos y neurológicos para determinar la causa exacta y el tratamiento más adecuado.


Acomodación

Término

Concepto de la psicología de Jean Piaget. Se llama así a la búsqueda de nuevas formas de comportamiento cuando el ambiente no responde a los esquemas ya presentes en el niño.


Acontecimientos vitales

Término

Se llama así a los acontecimientos biográficos, generalmente negativos, que pueden tener repercusión en la salud mental de la persona. Colmes TH y Rahe RH (1967) elaboraron una lista jerarquizada de acontecimientos vitales estresantes.


Acontecimientos traumáticos

Término

Son los acontecimientos vitales que pueden amenazar la integridad física o psíquica de la persona.


Acoso moral en el trabajo

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Véase también mobbing.

El acoso moral en el trabajo, también conocido como mobbing, se refiere a una forma de acoso psicológico que se produce en el ámbito laboral. Este tipo de acoso incluye comportamientos abusivos que se manifiestan como ataques sistemáticos y recurrentes por parte de uno o más individuos hacia otra persona, con el objetivo de aislarla, intimidarla, degradarla o desestabilizarla profesionalmente.

Características del Acoso Moral en el Trabajo:

Persistencia: Los actos de acoso ocurren de manera repetitiva y durante un periodo prolongado.

Intencionalidad: Los actos están dirigidos a dañar o perturbar la vida laboral de la víctima.

Desequilibrio de poder: El acosador suele tener una posición de poder sobre la víctima, ya sea formal (como un superior jerárquico) o informal (como un colega con influencia).

Ejemplos de Comportamientos de Acoso Moral:

Críticas constantes y desmesuradas al trabajo de la persona, sin justificación objetiva.

Aislamiento social y profesional, como no hablarle a la víctima o excluirle de reuniones o comunicaciones relevantes.

Sobrecarga de trabajo con tareas imposibles de completar en los plazos establecidos o asignación de tareas sin sentido que no contribuyen a los objetivos laborales.

Rumores maliciosos, burlas o insultos dirigidos a la víctima.

Impacto del Acoso Moral:

Salud mental: Puede causar estrés extremo, ansiedad, depresión y otros trastornos emocionales y psicológicos.

Salud física: A menudo conduce a problemas como dolores de cabeza, problemas digestivos y fatiga crónica.

Carrera profesional: Puede llevar a la disminución del rendimiento laboral, ausencias frecuentes y, en algunos casos, a la renuncia o despido del empleo.

Tratamiento y Prevención:

Políticas de la empresa: Implementar y hacer cumplir políticas claras contra el acoso, con procedimientos específicos para reportar y tratar los casos.

Formación y sensibilización: Capacitar a los empleados y a los gerentes sobre qué constituye acoso moral y cómo prevenirlo.

Apoyo psicológico: Ofrecer servicios de apoyo y asesoramiento a las víctimas de acoso.

Acciones legales: En muchos países, existen leyes que protegen contra el acoso laboral y permiten a las víctimas buscar reparación a través de acciones legales.Es esencial que tanto los empleadores como los empleados estén atentos a las señales de acoso moral y actúen rápidamente para abordarlo y prevenir sus dañinos efectos en el ambiente laboral.


Acoso sexual

Término

Conducta verbal o física de carácter sexual y que resulta desagradable y vejatoria para las victimas a las que va dirigida. La mayoría de los acosadores son hombres y las victimas mujeres.


Acrofobia

Término

Sinónimo: hipsofobia, batofobia, vértigo de altura. Temor a las alturas.


Acromegalia

Término

Hiperpituarismo producido generalmente por un adenoma ácido filo en el lóbulo anterior de la hipófisis. En la adolescencia puede provocar un gigantismo. Desde el punto de vista psiquiátrico se puede manifestar con trastornos del humor, somnolencia o impulsividad.


Acting-out (ingl.)

Término

Sinónimo: actuación, paso al acto. Concepto psicoanalítico. Hace referencia a la expresión de recuerdos inconscientes a través de la acción, de la conducta, en vez de reflexiones o sentimientos. Sigmund Freud lo consideró como una forma de resistencia. Puede ocurrir dentro de la hora del tratamiento (acting-out dentro) o fuera de la hora de tratamiento (acting-out fuera). Al principio se consideró que sólo ocurría durante la época de tratamiento psicoanalítico, más tarde el concepto se hipertrofió para incluir a las conductas impulsivas y delictivas. De esta manera toda conducta socialmente indeseable fue denominada conducta actino-out.


Actitud

Término

Definida por Jean Delay y Pierre Pichot como aquellas respuestas simbólicas adquiridas asociadas a objetos, personas o situaciones. Habitualmente se distribuyen en una escala que va desde favorable a desfavorable. Las actitudes son moldeadas por el grupo social al que se pertenece (familia, grupos políticos, grupos religiosos, etc.).


Actitudes pasionales

Término

Posturas catatoniformes descritas por Jean Martin Charcot y Pierre Janet en las enfermas histéricas. Activación del electroencefalograma


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