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Discinesia tardía en personas mayores que toman antipsicóticos

  • Autor/autores: Citrome L , Isaacson SH , Larson D...(et.al)



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Artículo | 04/12/2021

La discinesia tardía (TD) es un trastorno del movimiento hipercinético causado por el uso de agentes bloqueadores del receptor de dopamina (DRBA), una categoría de medicamentos que incluye antipsicóticos (AP) de primera y segunda generación y agentes como la metoclopramida que se utilizan para la tratamiento de náuseas y dismotilidad gastrointestinal. Si ...

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La discinesia tardía (TD) es un trastorno del movimiento hipercinético causado por el uso de agentes bloqueadores del receptor de dopamina (DRBA), una categoría de medicamentos que incluye antipsicóticos (AP) de primera y segunda generación y agentes como la metoclopramida que se utilizan para la tratamiento de náuseas y dismotilidad gastrointestinal.


Si bien la TD puede afectar a personas de todas las edades, la edad avanzada se asocia con un mayor riesgo de TD y también con la aparición de TD que se produce después de una duración de tratamiento más corta y dosis más bajas de DRBA.


La TD se caracteriza por movimientos involuntarios que incluyen la cara, las extremidades y el tronco, y se asocia con un aumento de las comorbilidades, estigmatización social y deterioro de la salud física y mental. Una vez presente, la DT tiende a persistir a pesar del ajuste o la interrupción de la dosis de AP. Incluso con el uso de medicamentos aprobados por la Administración de drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para la TD, los síntomas pueden persistir.


Debido a que la hipótesis principal para la fisiopatología de la TD ha sido la desregulación de la transmisión de dopamina debido al tratamiento con DRBA, los AP que evitan el bloqueo del receptor de dopamina postsináptico pueden proporcionar un enfoque terapéutico alternativo para los pacientes que requieren un AP. En esta revisión, discutimos los riesgos, las cargas, la prevención y el manejo de la DT, con un enfoque en las personas mayores.


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