Autor/autores:
Georgina M. Hosang, Joanna Martin, Robert Karlsson...(et.al)
Importancia Los síntomas hipomaníacos subsindrómicos son relativamente comunes en la población general y están relacionados con la aparición del trastorno bipolar. Se sabe poco sobre su etiología y si esto se comparte con la etiología del trastorno bipolar u otras enfermedades mentales. Objetivo Examinar la arquitectura genética y a...
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Los síntomas hipomaníacos subsindrómicos son relativamente comunes en la población general y están relacionados con la aparición del trastorno bipolar. Se sabe poco sobre su etiología y si esto se comparte con la etiología del trastorno bipolar u otras enfermedades mentales.
Examinar la arquitectura genética y ambiental de los síntomas hipomaníacos en una muestra de jóvenes no clínicos y comparar estimaciones en diferentes niveles de gravedad y su asociación con el trastorno bipolar diagnosticado.
Este estudio de cohorte utilizó datos genéticos y fenotípicos del Child and Adolescent Twin Study en Suecia e incluyó a individuos con la clasificación estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, Décima Revisión de diagnóstico de trastornos psiquiátricos de registros nacionales para residentes de Suecia. También se investigaron las asociaciones entre la hipomanía y las puntuaciones de riesgo poligénico para el trastorno bipolar, el trastorno depresivo mayor y la esquizofrenia. El análisis comenzó en noviembre de 2018 y finalizó en octubre de 2021.
Los síntomas hipomaníacos se evaluaron mediante el cuestionario de trastornos del estado de ánimo calificado por los padres cuando los gemelos tenían 18 años. El diagnóstico de trastorno bipolar y / o la prescripción de litio se determinaron a partir de registros nacionales para residentes de Suecia. Las puntuaciones de riesgo poligénico para los trastornos psiquiátricos se calcularon utilizando datos genéticos de descubrimiento independientes.
Se incluyó en el estudio un total de 8568 pares de gemelos de 18 años (9381 [54, 7%] mujeres). La estimación de heredabilidad de la hipomanía fue del 59% (IC del 95%, 52% -64%) para los hombres y del 29% (IC del 95%, 16% -44%) para las mujeres. Los factores ambientales únicos representaron el 41% (IC del 95%, 36% -47%) de la varianza de la hipomanía en los hombres y el 45% (IC del 95%, 40% -50%) en las mujeres. Los factores ambientales compartidos solo se detectaron para las mujeres y explicaron el 26% (IC del 95%, 13% -38%) de la varianza.
Las estimaciones de heredabilidad fueron bastante consistentes en los diferentes grupos de gravedad de la hipomanía. Se encontraron correlaciones genéticas moderadas (0, 40; IC del 95%, 0, 21-0, 58) y ambientales compartidas (0, 41; IC del 95%, 0, 03-0, 75) entre la hipomanía y el trastorno bipolar diagnosticado. P = 0, 002) y trastorno depresivo mayor (β = 0, 09; EE = 0, 027; P = 0, 001) pero no trastorno bipolar (β = 0, 017; EE = 0, 03; P = 0, 57) (trastorno bipolar i [β = 0, 014; EE = 0, 029; p = 0, 64] o trastorno bipolar ii [β = 0, 045; EE = 0, 027; p = 0, 10]).
Se encontró una mayor heredabilidad de la hipomanía para los hombres en comparación con las mujeres. Los resultados destacan las etiologías compartidas entre los síntomas hipomaníacos, el trastorno bipolar, la depresión mayor y la esquizofrenia en los jóvenes.
Las investigaciones futuras deberían centrarse en identificar factores genéticos y ambientales compartidos específicos. Estos hallazgos apoyan un posible modelo dimensional del trastorno bipolar, en el que la hipomanía representa un rasgo continuo subyacente al trastorno.
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