Autor/autores:
Meera Viswanathan, Jennifer Cook Middleton, Alison M. Stuebe...(et.al)
Los autores revisaron sistemáticamente la evidencia sobre la farmacoterapia para los trastornos de salud mental perinatal. Los autores buscaron estudios de mujeres embarazadas, posparto o en edad reproductiva con trastornos de salud mental tratadas con farmacoterapia en MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, la Biblioteca Cochrane y registros de ensayos desde el inicio de la base de datos hasta el 5 d...
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Los autores revisaron sistemáticamente la evidencia sobre la farmacoterapia para los trastornos de salud mental perinatal.
Los autores buscaron estudios de mujeres embarazadas, posparto o en edad reproductiva con trastornos de salud mental tratadas con farmacoterapia en MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, la Biblioteca Cochrane y registros de ensayos desde el inicio de la base de datos hasta el 5 de junio de 2020 y la literatura supervisada hasta el 2 de marzo. , 2021. Los resultados incluyeron síntomas; capacidad funcional; calidad de vida; eventos suicidas; muerte; y eventos adversos maternos, fetales, infantiles o infantiles.
Se incluyeron 164 estudios. Con respecto a los beneficios, la brexanolona para el inicio de la depresión en el tercer trimestre o posparto puede asociarse con una mejoría de los síntomas depresivos a los 30 días en comparación con el placebo. La sertralina para la depresión posparto puede asociarse con una mejor respuesta, remisión y síntomas depresivos en comparación con el placebo. La interrupción de los estabilizadores del estado de ánimo durante el embarazo puede estar asociada con una mayor recurrencia de los episodios del estado de ánimo para el trastorno bipolar. Con respecto a los eventos adversos, la mayoría de los estudios fueron observacionales y no pudieron explicar completamente los factores de confusión. La evidencia sobre anomalías congénitas y cardíacas para el tratamiento en comparación con ningún tratamiento no fue concluyente. La brexanolona para el inicio de la depresión en el tercer trimestre o el período posparto puede estar asociada con riesgo de sedación o somnolencia.
La evidencia de pocos estudios respalda el uso de la farmacoterapia para los trastornos de salud mental perinatal. Aunque muchos estudios informan sobre eventos adversos, no pudieron descartar la gravedad de la enfermedad subyacente como la causa de la asociación entre exposiciones y eventos adversos. Los pacientes y los médicos deben tomar decisiones informadas y colaborativas sobre las opciones de tratamiento.
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