Los trastornos de personalidad (TP) y los trastornos por uso de sustancias (TUS) presentan una alta prevalencia y un impacto sanitario y socioeconómico importante. Por este motivo es interesante estudiar la posible relación entre ambos trastornos. Los objetivos del trabajo son: comparar la prevalencia de TUS entre pacientes con y sin diagnóstico de TP, analizar si algún TP se relaciona con el TUS, y si algún TP específico se asocia con un TUS concreto.
Estudio transversal en 837 pacientes procedentes de centros de atención a drogodependencias y de salud mental de Madrid, España. Se utiliza la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) y el cuestionario Personality Diagnostic Questionnaire-4+ (PDQ4+) para detectar trastorno mental y TP respectivamente.
No se encuentran diferencias en la prevalencia de TUS entre los sujetos con TP y sin él. Dentro de los sujetos con TP son más frecuentes los TUS en el TP antisocial (p<0, 01). En el TP límite es más prevalente el trastorno por uso de sedantes (p<0, 01) y de alcohol (p<0, 05); en el TP paranoide el trastorno por uso de cocaína (p<0, 05) y de alcohol (p<0, 01); y en el TP histriónico el trastorno por uso de alcohol (p<0, 01). El TUS de cocaína es menor en el TP obsesivo-compulsivo (p<0, 05) y depresivo (p<0, 01). El riesgo de un trastorno por uso de alcohol [OR de 1, 08 IC (1, 01- 1, 16)] y sedantes [OR de 1, 08 IC (1, 001-1, 17)] aumenta si un individuo presenta más de un tipo de TP.
No se encuentran mayor prevalencia de TUS en los TP que en los no TP. Encontramos asociación entre los TUS y los TP del clúster B (antisocial, límite e histriónico) y con el TP paranoide. Todos los TUS son más prevalentes entre varones, salvo el TUS de hipnóticos.
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