La cognición perseverante del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es distintiva en comparación con otros trastornos de ansiedad. Sin embargo, los mecanismos neurofisiopatológicos compartidos y específicos de la enfermedad del TAG siguen sin estar claros.
Métodos
Reclutamos pacientes sin medicación de GAD ( N = 33), trastorno de ansiedad social (SAD;...
La cognición perseverante del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es distintiva en comparación con otros trastornos de ansiedad. Sin embargo, los mecanismos neurofisiopatológicos compartidos y específicos de la enfermedad del TAG siguen sin estar claros.
Métodos
Reclutamos pacientes sin medicación de GAD ( N = 33), trastorno de ansiedad social (SAD; N = 36), trastorno de estrés postraumático (PTSD; N = 59) y controles sanos (HC; N = 50). Todos los sujetos se sometieron a evaluaciones clínicas y a imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo.
Comparamos tanto la fluctuación de baja frecuencia de amplitud (ALFF) como la conectividad funcional basada en semillas en todo el cerebro, utilizando las regiones significativamente diferentes de los análisis de ALFF como regiones semilla, seguidas de pruebas post-hoc.
Resultados
Encontramos que el ALFF de la circunvolución angular izquierda (AG), el lóbulo parietal inferior izquierdo (IPL), la circunvolución precentral izquierda, la circunvolución temporal media izquierda y el cerebelo izquierdo fueron más altos en GAD en comparación con SAD, PTSD y HC.
Esta tendencia se corroboró aún más por la mayor conectividad funcional entre AG izquierdo e IPL bilateral, giro temporal inferior izquierdo y corteza prefrontal medial izquierda (mPFC) en GAD. Además, GAD y SAD mostraron una conectividad de la ínsula AG-derecha anormalmente más alta.
Se encontraron correlaciones significativas entre la gravedad de los síntomas de ansiedad y la actividad regional del AG izquierdo y la conectividad del mPFC izquierdo del AG izquierdo. LimitacionesNo comparamos las diferencias en neuroimagen entre el TAG y otros trastornos de ansiedad, como el trastorno de pánico.
Conclusiones
La disfunción de la red de modo predeterminado puede ser la base de los pensamientos perseverantes distintivos del TAG en relación con otros trastornos de ansiedad, y la conectividad de la ínsula derecha-AG izquierda puede reflejar la ansiedad somática del espectro del trastorno de ansiedad.
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