SINDROME DE COLON IRRITABLE : SUS IMPLICACIONES TERAPEUTICAS EN PSIQUIATRIA

RESUMEN

SINDROME DE COLON IRRITABLE : SUS IMPLICACIONES TERAPEUTICAS EN PSIQUIATRIA Patricia Bernal García, María José Muñoz Algar, Sandra García Font
INTRODUCCION: EL SII es uno de los trastornos funcionales digestivos más frecuentes. Es característico una combinación de síntomas gastrointestinales recurrentes, crónicos, no explicables por anomalías estructurales o bioquímicas(1). Factores psicosociales participan alterando el papel modulador del SNC .
TRAMIENTO PSICOFARMACOLOGICO: El uso de antidepresivos es cada vez más frecuente en esta patología , tanto los antidepresivos tricíclicos como los ISRS. También se han utilizado los ansiolíticos para el control sintomático. Los receptores 5-HT3 Y 5-HT4 están implicados en la sensibilidad y motilidad intestinal. tratamiento PSICOLOGICO: Se ha visto que la psicoterapia y la hipnoterapia son útiles en pacientes con síntomas intermitentes o asociados a situaciones de estrés.
CONCLUSIONES: Los antidepresivos tricíclicos han resultado efectivos en el alivio del dolor abdominal. siendo más eficaces en pacientes con predominio de diarrea . Los ISRS lo serían en los casos de estreñimiento (2). El mecanismo fisiopatológico esencial en esta enfermedad es la hipersensibilidad visceral por lo que el tratamiento debe estar dirigido a modelos terapéuticos que tengan acción sobre ésta. La selección del tratamiento en cada paciente debe tener en cuenta el signo predominante.
BIBLIOGRAFÍA: 1. Garrigues Gil V, Ortiz Bellver V. “Perspectivas actuales y futuras del tratamiento del síndrome del intestino irritable”. Rev Clin Esp 2003; 203 (9):445-6 2. Akehurst R, Kaltenhaler. ” Treatment of irritable bowel syndrome: a review of randomized controlled trials”. Gut 2001; 48:272-82 PALABRAS CLAVE: colon irritable, antidepresivos, hipersensibilidad visceral.