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Psicopatología y género en pacientes candidatos a cirugía bariátrica.

Autor/autores: Amelia Villena Jimena
Fecha Publicación: 01/03/2013
Área temática: Psiquiatría general .
Tipo de trabajo:  Conferencia

RESUMEN

INTRODUCCIÓN. Con la evaluación psicopatológica de las personas con obesidad mórbida candidatas a cirugía bariátrica se propone determinar si existen alteraciones psicopatológicas incompatibles con la cirugía o que aconsejen su demora. Desde la psicología Clínica y la psiquiatría no se ha podido establecer un perfil psicopatológico característico de la obesidad mórbida. En los datos preliminares recogidos para este trabajo en nuestra Unidad, son frecuentes las alteraciones afectivas y de ansiedad, los trastornos de la conducta alimentaria tipo sobreingesta sin conductas purgativas y la insatisfacción con la imagen corporal. En cuanto a las diferencias de género, los datos recogidos en nuestra Unidad señalan que el porcentaje de mujeres es superior a lo que correspondería según la prevalencia por sexo de la obesidad mórbida en población general.

OBJETIVOS. 1) Conocer la prevalencia de sintomatología psicopatológica en pacientes con obesidad mórbida que acuden a valoración psicológica previa a la intervención de cirugía bariátrica. 2) Identificar diferencias de género en cuanto a sintomatología psicopatológica. 3) Estudiar si las variables psicopatológicas pueden ayudar a entender la diferencia de género en la demanda del tratamiento quirúrgico.

MÉTODO. Participantes: 130 pacientes con obesidad mórbida que acudieron a evaluación psicológica previa a cirugía bariátrica en el hospital Carlos Haya de Málaga desde junio/2010 hasta junio/2012. Instrumentos: entrevista clínica adaptada de la entrevista Boston. inventario de síntomas: SCL 90 R.

RESULTADOS y CONCLUSIONES. Los análisis estadísticos en curso nos permitirán cuantificar los perfiles psicopatológicos de nuestra muestra de pacientes y proponer hipótesis sobre las diferencias de género en cirugía bariátrica.

Palabras clave: Psicopatología, género, cirugía


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Psicopatología y género en pacientes candidatos a cirugía bariátrica
Nazaret Cantero Rodríguez (*), Amelia Villena Jimena (*), Isabel Ruiz Delgado (*), Modesto A. Ruiz Moreno (*) y Luis Valero Aguayo (**)
(*)UGC Salud Mental HRU Carlos Haya
(**)Departamento de personalidad, Evaluación y tratamiento psicológico de la Universidad de Málaga

Desde la psicología Clínica y la psiquiatría no se ha podido establecer un perfil psicopatológico característico de la obesidad mórbida.
En los datos preliminares recogidos para este trabajo en nuestra Unidad, son frecuentes las alteraciones afectivas y de ansiedad, los
trastornos de la conducta alimentaria tipo sobreingesta sin conductas purgativas y la insatisfacción con la imagen corporal. En cuanto
a las diferencias de género, los datos recogidos en nuestra Unidad señalan que el porcentaje de mujeres es superior a lo que
correspondería según la prevalencia por sexo de la obesidad mórbida en población general.

OBJETIVOS
Conocer la prevalencia de sintomatología
psicopatológica en pacientes con obesidad
mórbida que demandan cirugía bariátrica
Identificar diferencias de género en cuanto a
sintomatología psicopatológica
Estudiar si las variables psicopatológicas
pueden ayudar a entender la diferencia de
género en la demanda del tratamiento
quirúrgico

PARTICIPANTES
-114 pacientes con obesidad mórbida que acudieron a evaluación psicológica
previa a cirugía bariátrica en el hospital Carlos Haya de Málaga
-Desde Diciembre/2010 hasta junio/2012
-37% Hombres; 63% Mujeres
-Media IMC: 47, 27
INSTRUMENTOS
entrevista clínica adaptada de la entrevista Boston
inventario de síntomas: SCL 90 R
cuestionario de la conducta alimentaria e imagen corporal: BITE, BULIT, BSQ y
EAT40.

RESULTADOS
-En general, las mujeres de la muestra utilizada tienen
puntuaciones más altas en todas las dimensiones que se
evalúan. Sin embargo, estas diferencias no son
estadísticamente significativas. (Figura 2)
-Las puntuaciones más altas se obtienen en las dimensiones
de "depresión", "somatizaciones" y "sensibilidad
interpersonal". (Figura 2)
-Las mujeres de la muestra superan con mayor frecuencia
las puntuaciones en los cuestionarios BITE síntomas, EAT40
y BSQ. Estas diferencias no son significativas. (Figura 1)
Figura 2. Porcentaje de pacientes que superan los puntos de corte en los
cuestionarios BITE, BULIT, EAT40 y BSQ

Figura 1. Puntuación media obtenida en las nueve dimensiones de síntomas por género y total

CONCLUSIONES
-Las psicopatologías más frecuentes en la muestra estudiada son las alteraciones emocionales y ansiedad.
-Un alto porcentaje de los pacientes de la población estudiada presenta preocupación sobre su peso e imagen corporal y actitudes ante
la alimentación propios de la anorexia y bulimia. Las alteraciones en la conducta alimentaria también son frecuentes.
-No hay diferencias de género significativas en cuanto a sintomatología psicopatológica, aunque sí hayamos diferencias en la población
estudiada.

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