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Ernst Kretschmer describe el delirio sensitivo de referencia, propio de sujetos con un carácter reservado, inseguros, muy sensibles a las reacciones de los demás, escrupulosos, tendentes a retener y expresar con dificultad sus conflictos internos, definido como personalidad sensitiva. Estos individuos en relación a una situación vital estresante presentan delirios de referencia, perjuicio o culpa. Resúmen del caso clínico: Varón de 39 años, soltero, sin hijos. No antecedentes somáticos de interés.
Un ingreso psiquiátrico a los 28 años por cuadro parecido al actual resuelto con olanzapina, no precisando tratamiento desde hace 9 años. personalidad previa: retraído, sensible ante las críticas, anancástico. Desde hace unas 3 semanas relacionado con problemática en medio familiar y laboral, presenta clínica caracterizada por ideación delirante de perjuicio, referencia y culpa con interpretaciones delirantes del entorno, asociada a importante angustia y ánimo bajo reactivo. Se instaura tratamiento con olanzapina hasta 20 mg. al día con buena respuesta y recuperación completa.
Juan Antonio Albaladejo Martínez. Psiquiatra. Hospital Psiquiátrico Román Alberca. El Palmar. Murcia.