Diccionario médico, definiciones y términos de psiquiatría

Prevención

Harold I. Kaplan y Benjamín J. Sadock definen la prevención psiquiátrica como aquella parte de la psiquiatría pública que trata de disminuir la aparición (incidencia), duración (prevalencia) y discapacidad residual de los trastornos mentales. La prevención en salud mental es un conjunto de estrategias y acciones que tienen como objetivo evitar la aparición de problemas de salud mental, así como promover el bienestar mental en la población. Existen tres niveles de pre...ver más

Sensibilización encubierta

Procedimiento cognitivo-conductual desarrollado por Joseph R. Cautela (1966). Es una forma de eliminar hábitos muy arraigados en las personas y que le provocan al sujeto un gran placer, como el hábito de fumar, de beber alcohol, desviación sexual, etc. En este procedimiento se asocia el hábito con estímulos imaginarios muy desagradables, aversivos, por ejemplo escenas de nauseas, dolor, etc. Con la repetición del procedimiento el hábito perderá su carácter desagradable.

Sensorio

Se ha utilizado como sinónimo de conciencia.

Sentimiento

K. Schneider. Entiende por sentimiento a todo estado pasivo del yo vivenciado directamente como agradable o desagradable. Max Scheler (1874-1928) realizó una clasificación de los sentimientos que más tarde fue utilizada por J.J. López Ibor en su concepción de la angustia vital. Establece los siguientes tipos de sentimientos: 1) Sensoriales. Son los más próximos a la corporalidad. Son localizados. Tienen un carácter actual, es decir podemos tener un recuerdo de ellos pero no se prolongan en el tiempo. El principal sentimiento de este tipo es el dolor. 2) Vitales o cenestésicos. Son difusos. Tienen un cierto carácter intencional y de más duración. Ejemplo de ellos son la tristeza vital, la angustia vital, el aburrimiento vital, la frescura vital y la exaltación vital. 3) Anímicos, psíquicos o del yo. Nacen en el yo. Aparecen como reacción ante el mundo exterior. Dentro de ellos tenemos a la tristeza reactiva, la alegría reactiva, el orgullo, la preocupación, el arrepentimiento y la vanidad. 4) Espirituales o de la personalidad. Son estados del yo. Tienen un carácter absoluto. Ejemplos de ellos son los sentimientos artísticos y los religiosos.

Sentimiento de insuficiencia

Véase astenia.

Sentimiento oceánico

Para Sigmund Freud es el sentimiento propio de los recién nacidos. En el adulto es como un anhelo inconsciente de regresar al útero materno.

Sentimientos impuestos

Sinónimos: sentimientos hechos, sentimientos enajenados. Forman parte de las vivencias impuestas o enajenadas, constituyendo un síntoma de primer orden de la esquizofrenia de Kurt Schneider. Los pacientes sienten que sus sentimientos no son suyos, que le están siendo impuestos. Veamos un ejemplo: Yo me río, pero no soy yo la que ríe, son ellos que me hacen reír, yo ya no siento nada.

Sentimientos anímicos

Véase sentimientos.

Sentimientos de inferioridad

Véase complejo de inferioridad.

Sentimientos de penetración anormal

Para Honorio Delgado este síntoma esquizofrénico es una exageración de los sentimientos de penetración normales (Einfühlung) que sentimos, por ejemplo, cuando vemos un paisaje que desborda alegría o tristeza.

Sentimientos enajenados

Véase sentimientos impuestos.

Sentimientos espirituales

Véase sentimientos.

Sentimientos hechos

Véase sentimientos impuestos.

Sentimientos incongruentes

Véase paratimia.

Sentimientos psíquicos

Véase sentimientos.

Sentimientos robados

Forman parte de las vivencias de influencia o enajenada, constituyendo un síntoma de primer orden de la esquizofrenia de Kurt Schneider. Los pacientes sienten que sus sentimientos, aunque son suyos, les están siendo robados.

Sentimientos vitales

Véase sentimientos.

Separación-individuación (Margaret Mahler)

Fase del desarrollo infantil según la psicóloga Margaret Mahler. Esta fase sigue a la fase simbiótica y en ella el niño comienza a percibir que es una persona distinta a la madre.

Serieux, Paul (1864-1947)

Psiquiatra francés. Discípulo de V. Magnan. Término su carrera en el Hospital de Santa Anne. Describió la esquizofrenia simple (1902). En 1909 publicó con J. M. J. Capgras el delirio de interpretación.

Serotonina (5-hidroxitraptamina (5HT))

Está presente en las células cromatofines del intestino, en las plaquetas y en las neuronas. Producida a partir del aminoácido triptofano. El triptofano es convertido en 5-hidroxitriptofano (5HTP) por la enzima triptofano hidrolasa. El 5- hidroxitriptofano (5HTP) es convertido en serotonina por la descarboxilasa de aminoácidos aromáticos (AAADC). Se almacena en las vesículas sinápticas y es destruida en el interior de las neuronas, tras la recaptación, por la monoaminooxidasa (MAO). Su principal metabolito es el ácido 5-hidroxi-indolacético.

Serotoninérgico (síndrome)

Síndrome causado por la administración simultánea de un ISRS y un IMAO, que provoca un aumento de la concentración de la serotonina hasta niveles tóxicos. Se puede acompañar de: diarreas, inquietud psicomotriz, inestabilidad del sistema nervioso autónomo con fluctuaciones de las constantes vitales, mioclonías, convulsiones, delirium y colapso cardiovascular.

Sertindol

Neuroléptico atípico. Fue aprobado para su comercialización y más tarde retirado.

Sertralina

Antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).

SERTRALINA

Formas de presentación y dosificación: comp. de 50-100 mg. dosis de 50-200 mg/día, una vez al día.
Indicaciones: sus indicaciones son en general similares a las de la fluvoxamina o fluoxetina.
Efectos adversos: insomnio, diarrea, nauseas.
Interacciones medicamentosas: IMAOS, warfarina, digitoxina. 

Sesgo

Error que produce una distorsión en los resultados de un estudio. Se trata de una influencia sistemática que da lugar a una sobrestimación o infraestimación del verdadero valor de la población (Ashis Banerjee).

Sesgo algorítmico

Errores sistemáticos en sistemas de IA que resultan en tratamiento injusto o discriminatorio de ciertos grupos, reflejando y amplificando prejuicios en datos de entrenamiento.
Ejemplo clínico. Algoritmo entrenado en hospital universitario urbano falla sistemáticamente en población rural: infradiagnostica depresión en agricultores porque sus expresiones de malestar difieren del dataset original.
Precaución. Puede perpetuar y amplificar disparidades en salud mental existentes.
Relevancia para la práctica. Consideración ética fundamental; requiere validación en población específica antes de implementación.

Concepto clave: «Sesgo algorítmico en psiquiatría». El sesgo algorítmico en salud mental es particularmente preocupante porque puede afectar a poblaciones ya vulnerables. Un modelo entrenado principalmente con datos de pacientes blancos de clase media puede fallar en detectar expresiones culturalmente específicas de distress en minorías étnicas, perpetuando disparidades en diagnóstico y tratamiento. La mitigación requiere datasets diversos, validación por subgrupos y monitorización continua de equidad.