Grupo terapeútico de padres. ?De lo psicoeducativo a lo psicoterapéutico?.

Grupo terapeútico de padres. “De lo psicoeducativo a lo psicoterapéutico”.

Mª Isabel Rodríguez Natal.

Psiquiatra Coordinadora USMI-J.
Hospital Neurotraumatológico (Complejo Hospitalario de Jaén).
PROGRAMA TCA
USMI-J-HD (Complejo Hospitalario de Jaén).

Introducción

USMI-J-HD de Jaén ATIENDE los problemas de salud mental más graves de niños y adolescentes, cuyas necesidades sobrepasan la capacidad de actuación de otros niveles asistenciales.  

SE HA REDEFINIDO (2002) ampliando sus funciones de consulta ambulatoria con funciones de hospitalización de día y hospitalización total de niños y adolescentes.
El hospital DE DÍA plantea su organización dentro de la propia de la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil.

Hospital de día: conceptualización

•El HD es un dispositivo de carácter intermedio que permite articular una asistencia integral y coordinada de los trastornos de conducta alimentaria y otras patologías de la infancia y adolescencia.  

•Se estructura desarrollando programas terapéuticos que aun considerando la especificidad de cada patología nos permita abordar los procesos psicopatológicos subyacentes comunes.

Grupo terapéutico de padres

DISEÑO DE GRUPO

-Componentes y tamaño grupal: padres de pacientes diagnosticadas de AN, en etapa adolescente, incluidas en el programa TCA de HD -participan ambos padres-, hasta un total de 8 parejas de padres.

-Marco temporal: frecuencia quincenal. La duración de cada sesión es de dos horas (de 19:30 a 21:00), para posibilitar la asistencia de ambos padres.

-Equipo Terapéutico: terapeuta y coterapeuta.

ETAPAS

1ª ETAPA: PSICOEDUCATIVA. A cargo del personal ATS.

2ª ETAPA: PSICOTERAPÉUTICA (1 año)

METODOLOGÍA

· Se realizan entrevistas de evaluación previas al inicio del grupo, para no incluir los casos que se derivan a terapia familiar debido a la gravedad de la conflictiva familiar.

· El discurso verbal es el soporte básico que favorece la comunicación, la expresión de los conflictos y emociones básicas, y la identificación de los problemas.

· Con posterioridad a cada sesión, el equipo terapéutico se reúne. El coterapéuta analiza los aspectos más relevantes desde su función de observador (tanto del discurso verbal como el analógico). Así complementa la función del terapeuta que con una intervención activa y variada ajusta la información, realiza preguntas y señala para movilizar.

· El equipo terapéutico se reúne con el resto de profesionales responsables de otras actividades del programa TCA, para reevaluar cada caso e intercambiar información acerca de la evolución de las pacientes.  

· La finalización del grupo se trabaja de forma explícita.

“Se trata de favorecer el proceso terapéutico, al ser el grupo un contexto de aprendizaje interpersonal”.

OBJETIVO GENERAL

-Situar el síntoma en el contexto de la personalidad, incluso más ampliamente en el del entorno socio-familiar.

-Modificar la epistemología del síntoma y mostrar su poder.

“Recordar lo que ha estado presente y descubrir lo desapercibido para ir definiendo juntos los patrones y modos relacionales que dan significado a las conductas y a los síntomas alimentarios. MOSTRAR SIN CULPABILIZAR para poder cambiar”.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Promover:

· Formas alternativas de relación y de comunicación intrafamiliar, mediante la participación activa de los padres.

· Un espacio para la discusión y reflexión sobre los procesos adolescentes.

· La dinámica grupal para facilitar el abordaje de los siguientes contenidos:

1. Aspectos del desarrollo psicoevolutivo a resolver en la etapa adolescente. 2. El impacto específico que sobre la psique ejercen las transformaciones del cuerpo. 3. Los problemas de individualización y de adquisición de una identidad estable que integre los cambios sexuales de la pubertad. 4. La problemática de la dependencia-independencia. 5. La confrontación a la realidad y a los problemas básicos del vivir, para favorecer el proceso de crecimiento y diferenciación.

“Que los padres a través del relato y recuerdo de su infancia y adolescencia, la constitución de la pareja y el ejercicio de la función paterna y materna, ayuden a sus hijas en la resolución de los sentimientos de inadecuación e invalidez, para el logro de una personalidad estable y relaciones interpersonales satisfactorias”.