Unidad curricular en psiquiatría para los estudiantes de medicina.

UNIDAD CURRICULAR EN PSIQUIATRÍA PARA LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA

Universidad de La Plata, Depto. Pedagogía Médica de la Facultad de Medicina
susacasa@gmail. com

RESUMEN:
Esta publicación es importante por 2 causas: General y Específica. En primer lugar es terreno para la
formación de los psiquiatras, pero es de gran importancia como reflejo de la línea de conducta
clínica necesaria para la actual práctica de la medicina. En ambas esferas, surge como prioridad
promoción y la prevención de la salud. La WPA (Asociación Mundial de Psiquiatría) y la WFME
(Federación Mundial de Enseñanza de la Medicina), han colaborado para definir el núcleo Curricular
en psiquiatría, a favor de la formación de los futuros médicos en la identificación y tratamiento de
las enfermedades y dishabilidades mentales. La WCME ( Conf. Mundial de Educ. Médica), que tuvo
lugar en Edimburgo 1988, finalizó con una Declaración donde se marcaron 12 principios. El 3ro
llama a enfatizar en la currícula sobre la prevención y promoción de la salud. Esta gran demanda,
todavía no es reconocida por la gran innovación que representa. A menudo, refugiándose aún detrás
de piadosos repudios, de que no se conoce aún lo suficiente acerca de la promoción y prevención
como para destacarla en la currícula. La evasiva más común imperante en medicina ha producido el
descrédito hacia el dictamen de la promoción de la salud, el cual es débil en sus bases y por lo tanto
tiene breve soporte y necesita de la convicción conferida por la pesada evidencia científica.

Palabras previas: todo lo que cada doctor en el mundo debiera conocer acerca de la
Psiquiatría

Esta publicación es importante por 2 causas: General y Específica. En primer lugar es terreno para la
formación de los psiquiatras, pero es de gran importancia como reflejo de la línea de conducta
clínica necesaria para la actual práctica de la medicina. En ambas esferas, surge como prioridad
promoción y la prevención de la salud.
La WPA (Asociación Mundial de Psiquiatría) y la WFME (Federación Mundial de Enseñanza de la
Medicina), han colaborado para definir el núcleo Curricular en psiquiatría, a favor de la formación de
los futuros médicos en la identificación y tratamiento de las enfermedades y dishabilidades
mentales.

La WCME ( Conf. Mundial de Educ. Médica), que tuvo lugar en Edimburgo 1988, finalizó con
una Declaración donde se marcaron 12 principios. El 3ro llama a enfatizar en la currícula sobre la
prevención y promoción de la salud.
Esta gran demanda, todavía no es reconocida por la gran innovación que representa. A menudo,
refugiándose aún detrás de piadosos repudios, de que no se conoce aún lo suficiente acerca de la
promoción y prevención como para destacarla en la currícula. La evasiva más común imperante en
medicina ha producido el descrédito hacia el dictamen de la promoción de la salud, el cual es débil
en sus bases y por lo tanto tiene breve soporte y necesita de la convicción conferida por la pesada
evidencia científica.

La WFME instituyó el Proyecto Global Curricular designando 6 áreas en las que la promoción de la
salud eran totalmente argumentables: salud pública, practica gral, pediatría, otorrinolaringología,
psiquiatría y neurología para lo que las especialidades deberían redefinir sus currículas enteras.
Cada área de especialidades comenzó a movilizarse en acompañamiento de WCME, por ejemplo la
Federación mundial de neurología, que en asociación a la de psiquiatría dieron propuesta de un
comité curricular en el 10º Congreso mundial de psiquiatría en Madrid , en 1996.
El proyecto del núcleo curricular en psiquiatría fue el foco del trabajo presidencial cuando el diseño
del núcleo curricular fue presentado a debate de participantes internacionales: académicos
proveedores de servicios hacedores de políticas. En este foro internacional se dio especial relevancia
a los requerimientos de la implementación de cambios en la enseñanza ­ aprendizaje. De una mayor
consideración fue el Gobierno de la escuela de Medicina: los cambios en la administración, comité de
construcción, asignación de recursos y designación de autoridades sin las cuales la reforma
curricular en materias como psiquiatría no serían posibles.

Mientras que la validez de la Declaración de Edimburgo permanecen indiscutidos como un mandato
global de la reforma de educación médica, cambios sociales, políticos, económicos dirigenciales
mundiales están impactando en mayores medidas en las Escuelas de Medicina. En 1993, la Cumbre
Mundial de Educación Médica (WFM 1994) fue titulada "El cambio en la profesión médica" por eso, la
redefinición del "médico" que tuvo lugar no debiera dejar ninguna duda posible.
Se implementaron las recomendaciones de la Cumbre en 6 Conferencias Regionales durante 19941995.
En todas las regionales el panorama requiere que imperativamente la educación medica demanda
una relación muy cercana en el sistema de cuidado de la salud y el de la educación en cada país.
Para lograr esa concordancia, todas las confederaciones regionales de la WCME se pusieron en
contacto para unir los ministerios de educación y salud, las escuelas médicas y cuerpos
profesionales.

El núcleo curricular aquí presentado necesitará la sanción del Gobierno Nacional para su completa
implementación.

INTRODUCCION:
La necesidad de la psiquiatría en la currícula médica.
Que la psiquiatría debiera ocupar mayor parte de la currícula, ahora es generalmente bien tomado.
Por 3 razones:
1- El acercamiento general de la psiquiatría, que hace hincapié en la unidad de cuerpo y mente, es
importante en la práctica médica en conjunto.
2- Habilidades aprendidas en psiquiatría son importantes para todos los doctores:buena relación
médico-paciente, para evaluar su estado mental e impartir información no estresante.
3- Problemas psiquiátricos son comúnmente encontrados en pacientes por partes de médicos de
todas las ramas, por ej. se sabe que de los pacientes que salen de atenderse con especialistas
clínicos, cerca del 15% de los que tienen diagnóstico y 20 a 30% de los que no lo tienen,
presentan asociados desórdenes psiquiátricos. Los desórdenes psiquiátricos son más frecuentes
en pacientes que son atendidos en la práctica general. Todos los futuros doctores deben conocer
sobre problemas psiquiátricos, no sólo porque son comunes, sino también porque su manejo
insume mucho recurso y tiempo médico y provoca el aumento de serios incidentes asociados.

La psiquiatría en la Currícula médica

La psiquiatría generalmente hace hincapié en la unidad del cuerpo y la mente
Las habilidades aprendidas en psiquiatría son utilizadas por todos los que practican la medicina.
Los problemas psiquiátricos son comunes entre los pacientes vistos por los médicos que
trabajan en todas las ramas de la medicina.

La propuesta curricular.
El área de psiquiatría descripto en éste curriculum es el mínimo que se requiere para que los
estudiantes de medicina que luego de calificar, vayan a entrar a trabajar como especialistas en
atención primaria (APS). En muchos países los médicos que eligen APS (práctica general) reciben un
mayor período de entrenamiento posterior y en la mayoría de estos países ese entrenamiento
extiende sus habilidades psiquiátricas. En países con entrenamiento no formal para APS, la
enseñanza de la psiquiatría descripta en este reporte necesita ser suplementada con un módulo
conteniendo material adicional, que es esencial para el manejo de las enfermedades psiquiátricas
encontradas en la práctica general. Ese módulo necesitará ser desarrollado localmente en relación a
las especiales circunstancias de la práctica de cada país.
Entre los objetivos educacionales de este núcleo curricular propuesto están descriptos
encabezamientos generalmente aceptados como: actitudes, habilidades y conocimientos necesarios
de ser adquiridos por los estudiantes, con una nota en el lugar de las ciencias relacionadas a la
psiquiatría. Promover tratar secciones con métodos de enseñanza ­ aprendizaje y métodos de
evaluación. Desde el principio al fin, el énfasis está en el proceso de enseñanza, en el que se debe
brindar al estudiante, un rol activo.

OBJETIVOS DE actitud MÉDICA
Puesto que la mayoría de los estudiantes no ingresará en psiquiatría, la adquisición de actitudes
apropiados es de importancia primaria. Es importante que el objetivo de impartir dichas actitudes
esté presente en la mente de los docentes mientras interactúan con los alumnos.
Es importante saber que esas actitudes no son mayormente expresadas verbalmente por los
estudiantes pero son internalizadas dirigiéndolas en su respuesta a los pacientes y colegas. Cada
una de las actitudes listadas abajo deben ser trasladadas a la acción correspondiente:
1.

Actitudes correspondientes a la práctica general: los estudiantes deben
Reconocer que la profesión médica requiere un aprendizaje de toda la vida.
Mostrar una capacidad de pensamiento crítico y autocrítica constructiva. .
Ser hábil para tolerar el desconcierto, y ser amplio en la mirada hacia los otros.
Ser hábil para trabajar constructivamente con otros profesionales de la salud (en equipo).

2.

Actitudes para con los pacientes y su familia: los estudiantes deben
Respetar los pacientes y entender sus sentimientos.
Reconocer la necesidad de una buena relación médico ­ paciente.
Apreciar el valor del desarrollo del acercamiento hacia los problemas clínicos, enfatizando en las

3.

etapas de la vida y perspectivas longitudinales de la enfermedad.
Reconocer la importancia de la familia y el medio ambiente del paciente.
Actitudes para la psiquiatría como una disciplina médica: los estudiantes deben
Reconocer el valor de la psiquiatría como una disciplina médica.
Integrar los aspectos humanísticos, científicos y tecnológicos del conocimiento de la psiquiatría.
Reconocer la importancia de la promoción de la salud mental y la prevención de los desórdenes
psiquiátricos.

OBJETIVOS DE CONOCIMIENTO
Los objetivos de conocimiento de la psiquiatría incluyen los síntomas y síndromes psiquiátricos,
aspectos psicológicos de los desórdenes médicos (medicina psicológica) y las consecuencias de
aspectos psicosociales incluyendo estigma.
Síntomas y síndromes psiquiátrico y sus tratamientos: son para ser pensados y aprendidos en un
contexto integrador de aspectos biológico, psicológico y social.
Los objetivos de conocimiento deben ser formulados en términos o como un detallado currículum.
Una lista debe ser importante no sólo como una guía para los profesores y alumnos, sino también
para indicar a los Decanos y al Comité curricular de la escuela de Medicina las verdaderas bases
substanciales de la psiquiatría y los recursos necesarios para enseñarla.
Cualquiera sea el nivel en detalle encontrado concerniente a cada desorden individual;
colectivamente este debe proveer oportunidades para:

a) Ilustrar el acercamiento hacia la etiología en psiquiatría.
b) Proveer oportunidad para la discusión de objetivos de actitud y enseñanza de los objetivos en
habilidades para manejarlas.
c) Proveer instrucciones concernientes a las acciones que deben ser tomadas.

Ejemplos : apéndice 2 y 3.

OBJETIVOS EN LAS HABILIDADES MÉDICAS
Las habilidades requeridas por los estudiantes de medicina varían desde aquellas con las cuales sólo
necesitan familiarizarse (en el sentido de estar enterados de que son practicados por otros, por ej:
psicoterapia dinámica) hacia aquellas habilidades que se espera que los estudiantes puedan
desarrollar por sí mismos.
Muchas de las habilidades que los estudiantes aprenden en psiquiatría se entrecruzan con aquellas
aprendidas en otras ramas de la medicina.
La etapa en el desarrollo de la carrera en la cual las diversas habilidades deben ser aprendidas
deberá decidirlo el Comité Curricular de la escuela de Medicina.
Habilidades a adquirir:
Habilidades en las relaciones interpersonales médico-paciente:
Incluyen las habilidades de:

Escucha activa.
empatía.
comunicación no verbal.
Apertura, control y cierre de la entrevista.

Habilidades en la recolección de la información:

Tener la historia clínica de la enfermedad y la historia de vida del paciente.
Llevarlo a un examen físico, pensar también en otras partes del currículum.
A menudo, esto incluye las habilidades necesarias para evaluar el funcionamiento de:
la familia del paciente
la posibilidad de la familia para contribuir en el cuidado del paciente

Habilidades para evaluar la información:

Seleccionar las piezas cruciales de la información para hacer un diagnóstico presuntivo y uno
diferencial.
Hacer evaluaciones personales
Evaluar el rol de factores personales y social en el desarrollo del paciente.
Formular un plan de manejo que incluya los puntos en los que sea apropiado dirigirse al
especialista.

Habilidades para brindar información:

Informar al paciente para promover salud.
Explicar las implicancias del diagnóstico.
Informar a los pacientes sobre los beneficios y sobre los potenciales efectos adversos del
tratamiento.

Habilidades en el reporte:

Reporte verbal o escrito para:
Colegas médicos.
Gente no profesional, incluyendo los allegados a los pacientes.
Agencias no médicas involucradas en el cuidado de los pacientes.
Promover educación pública.

Habilidades en el tratamiento:

Promover el seguimiento y consentimiento del tratamiento prescrito.
Los no psiquiatras, a menudo tropiezan con la adquisición de habilidades de prescripción básica
para desórdenes psiquiátricos.
Reconocer los efectos adversos del tratamiento y distinguirlos de síntomas de enfermedad.

Habilidades en el aprendizaje

Sostener un aprendizaje auto dirigido tal que permita al estudiante ser hábil para mantenerse al
tanto de nuevos avances en aspectos psiquiátricos y psicológicos de la práctica médica a través
de toda su vida profesional.

Trabajo en equipo:

cooperación con:
Colegas médicos.
Otros trabajadores del cuidado de la salud.
Organizaciones de pacientes y familiares.
Servicios de la comunidad.
Público general.
En beneficio del ordenamiento del cuidado de los pacientes con problemas psiquiátricos y para la
promoción de la salud mental.

CIENCIAS RELACIONADAS CON LA PSIQUIATRÍA
Los estudiantes deben entender en términos generales:
a) La contribución de la investigación científica en la etiología y tratamiento psiquiátrico.
b) Aquellos aspectos de la ciencia biológica, psicológica y social que pueden aumentar el
entendimiento de esas condiciones y el camino en el cual cada factor interactúa.

MÉTODOS DE ENSEÑANZA - APRENDIZAJE
Independencia y enseñanza del problema-base:
La enseñanza y el aprendizaje están comprometidos con el sostenimiento de actitudes tanto como
con la adquisición de conocimientos y habilidades. Los estudiantes deben ser cautivados tanto como
sea posible, aprendiendo en forma independiente y autodirigida cuál es el problema-base. El estudio
de casos, role-playing, trabajo en equipo y literatura concerniente a problemas clínicos específicos,
pueden ayudar a sostener el aprendizaje independiente. Otras técnicas muy usadas incluyen visitas
a los hogares de los pacientes y sus familias tantos como la experiencia en emergencias.
La dificultad estriba fundamentalmente en lograr grupos pequeños de enseñanza en las Escuelas
médicas, en las que habitualmente hay clases muy cuantiosas y un staff de escaso número de
docentes. No obstante, el aprendizaje de los problemas-base pueden ser realizados en clases
numerosas, alentando el cuestionamiento entre los estudiantes, incluso en culturas en las que es
tradicional aceptar las palabras de los docentes como incuestionables.

Uso de tecnología de apoyo docente:

El uso de cintas de video o audio de entrevistas utilizadas por docentes y estudiantes es valioso,
siempre que esas estén hechas localmente. No obstante, la enseñanza de la psiquiatría puede estar
bien realizada sin ese tipo de tecnología (que pueden verse dificultadas en algunos países en
desarrollo en lo referente a su obtención y mantenimiento). La enseñanza y aprendizaje debiera
integrarse al conocimiento clínico de los estudiantes con su conocimiento de las ciencias básicas de
la medicina. Estos métodos de enseñanza debieran estar adaptados a la cultura de la sociedad en la
que la escuela de medicina trabaja y al sistema de cuidado de la salud imperante en el país.
Guía para la enseñanza y aprendizaje de la Psiquiatría


Autodirigidos, enseñanza del problema-base
Técnicas de apoyo docente localmente producidos y elaborados
Exposición aun rango de pacientes de distintos ámbitos
Enseñanza y aprendizaje de la psiquiatría en el Currículum, en forma integrada.

Guía general para la enseñanza de la psiquiatría:
Los estudiantes deben ver un rango de pacientes que vayan desde aquellos que son típicamente
manejados en cuidados primarios, hospitales generales y clínicas de base de las comunidades, tanto
como aquellos tratados en lugares psiquiátricos. La enseñanza debe ser sobre el problema de
relevancia para los estudiantes en su futura experiencia clínica y no focalizada en la práctica
especializada de la psiquiatría.
Los pacientes provenientes de cuidados primarios, deben ser más relevantes para ese propósito, de
aquellos de la práctica psiquiátrica.
psiquiatría y el planeamiento del currículum médico:
La enseñanza y aprendizaje de la psiquiatría necesita ser consecuente con el currículum de la
escuela de Medicina como una unidad. Los psiquiatras, por ende, necesitan ser involucrados en el
planeamiento del conjunto del Currículum médico tanto como en el de su propia materia. Deben
hacer ganar el respeto de los otros docentes de medicina hacia la psiquiatría como una disciplina
médica y de los pacientes con condiciones psiquiátricas y reducen el estigma a menudo asociado con
la psiquiatría.

EVALUACIÓN
La enseñanza de los métodos deben ser evaluadas por los estudiantes, así ayudan individualmente a
los docentes a perfeccionarse y a elevar el nivel integral de los programas de enseñanza.
Debe distinguirse entre dos tipos de evaluación:
A) Formativa: es designada para dar feedback a los estudiantes sobre sus progresos y procederes.
B) Sumativa: se realiza al final de los cursos con el propósito de la graduación.
Evaluación de los conocimientos:
El conocimiento puede ser evaluado en tres niveles a través de varios métodos:
Nivel de conocimiento

Método de evaluación.

recuerdo de información fáctica.

- Múltiple choice(preguntas)
- Ensayo de respuestas cortas.

Interpretación de datos:

- Ensayo de respuestas cortas.
-Construcción apropiada de múltiple choice.
- Ensayos.

Resolución de problemas

- Problema de manejo de pacientes.
- Reporte de casos.
- Proyectos grupales.

Otros métodos de evaluación de interpretación de datos incluyen escribir la evaluación de un
pequeño paper científico o volante de una determinada droga. La evaluación no necesita de
tecnología compleja para ser efectiva.
Evaluación de habilidades
En tanto los estudiantes conocen que se espera de ellos, cada habilidad debe ser especificada dentro
de uno de los tres siguientes niveles:
i.
Conocimiento o mínima familiaridad.
ii.
Capacidad para desarrollar una habilidad.
iii.
aptitud completa.
El método usual para evaluar habilidades es el examen clínico y con una continua evaluación hecha
durante la pasantía clínica. Métodos innovadores para la evaluación de habilidades clínicos incluyen
los exámenes clínicos objetivamente estructurados (OSCEs) y con el examinado jugando el rol de
paciente mientras el estudiante es cuestionado para demostrar cómo procederá con el problema
presentado.
Método de preguntas y respuestas tales como múltiple choice, o respuestas cortas, evalúan solo el
conocimiento fáctico. La evaluación de actitudes requieren la observación del desenvolvimiento de
los estudiantes en relación a los pacientes durante lo aspectos clínicos del curso, tanto como en la
evaluación oral y del examen clínico. La evaluación continua es particularmente usada para evaluar
actitudes, mientras se expresan puntos de vista en discusión de casos; seminarios y tutoriales
pueden ser tomados en cuenta. En algunas escuelas médicas las opiniones de los pacientes han sido
seguidas como partes de la evaluación de las actitudes de los estudiantes o también el juicio de
pacientes simulados cuando participan en exámenes.

SELECCIÓN DE ESTUDIANTES
Atributos personales:
Mientras que la práctica común para admitir a los aspirantes en escuelas de medicina se basa sólo
en sus antecedentes académicos, ahora es generalmente aceptado que los atributos personales son
relevantes para práctica clínica y deben ser tenidos en cuenta cuando los estudiantes son
seleccionados. Incluyendo:
Atributos
Capacidad de relación con otros.
Motivación para el aprendizaje autodirigido.
Actitudes humanas.

Métodos de evaluación
Entrevistas bien planeadas.
Referencias confiables.
atención en datos personales.

Los psiquiatras deben ser involucrados con los otros miembros del staff docente en la selección de
los aspirantes.
Otros atributos:
Las escuelas médicas tienen la obligación de hacerles incorporar buenos y válidos criterios. La mayor
confiabilidad de los selectores se da cuando los métodos de selección, tales como entrevistas, son
estructuradas. Todos los entrevistadores deben ser entrenados en los procedimientos de selección.
Los atributos a ser evaluados incluyen:
habilidad para pensar críticamente.
habilidad para resolver problemas.
habilidad de comunicación.
habilidad para rivalizar con estrés.
Auto comprensión.

Las Escuelas de Medicina deben perseguir el resultado de sus procedimientos de selección.

ENTRENAMIENTO DE LOS DOCENTES
Es importante que la enseñanza sea reconocida como una actividad importante en la escuela
médica. Por lo tanto los insumos financieros para la enseñanza deben relacionarse con los del
trabajo clínico si los docentes quieren ser retenidos.
El staff docente debe tener interés en enseñar y deben darse cuenta que requieren entrenamiento
para su rol como docente.

Los departamentos universitarios deben dar alta prioridad al entrenamiento docente, en la escuela
médica, por lo tanto ese staff debe tener tan buena experiencia en lo educativo como en lo clínico e
investigativo. Debe tener un programa de desarrollo educativo, para transmitir a todos los docentes
el entendimiento del proceso enseñanza ­ aprendizaje y actualizarlo regularmente. Los recursos
educativos deben estar provistos de: recursos humanos educativos, literatura educativa, regulares
trabajos y seminarios educativos. Los docentes del programa deben participar en el comité
educativo en la escuela médica que sea responsable de hacer el curriculum como una unidad.

ENSEÑANZA ADICIONAL PARA EL CUIDADO PRIMARIO DE LA SALUD
En países desarrollados los estudiantes de medicina graduados como médicos generales, sólo
pueden entrar en la práctica general luego de un fuerte entrenamiento adicional. En otros países los
estudiantes pueden trabajar en la práctica general tan pronto como están calificados, sin este
entrenamiento adicional en la práctica general. En estos últimos países los estudiantes de medicina
deben recibir entrenamiento adicional en psiquiatría, durante el período de estudiante, tales como
desórdenes psiquiátricos durante un largo período de trabajo como doctor en atención primaria. Ese
entrenamiento adicional en países en desarrollo debe transmitirse a través del currículum médico
como una unidad y debe continuar luego de la graduación.

Contenidos en conocimiento, habilidades y actitudes:
Los docentes en los países concernientes deben ser capaces de decidir los contenidos necesarios de
esa preparación adicional para una responsable práctica general directamente luego de la
calificación. En agregado al contenido de conocimientos, las habilidades necesarias para el
diagnóstico de problemas psiquiátricos dentro de un adecuado sistema de cuidados primarios debe
ser importante, y también las habilidades necesarias para los tratamientos más a menudo utilizados
por los practicantes generales y el conocimiento de cuando deben derivarlos al especialista. También
deben ser adquiridas actitudes que promuevan la salud mental y reduzcan el estigma. Una parte
sustancial de esta enseñanza adicional debe tener lugar en espacios de la comunidad en las cuales
los estudiantes están prácticamente trabajando cuando califican, y la habilidad necesaria para el
trabajo en equipo, ya que el trabajo y el staff no médico es críticamente importante. La clasificación
ICD para cuidados primarios es una guía muy usada para la enseñanza adicional necesaria para
cuidados primarios.

EL DESARROLLO DE LA EDUCACIÓN CIENTÍFICA
El término Desarrollo de la Educación Científica es utilizado para referirse a 3 productos separados:
En primer lugar, la enseñanza de las bases científicas de la psiquiatría es claramente responsabilidad
del Departamento de psiquiatría. En segundo lugar, el término se refiere a lo que a veces se llamó
psicología Médica, es decir el entrenamiento en la habilidad en las entrevistas, sensaciones y
comunicaciones y en el reconocimiento del rol de la familia y otros factores sociales de otra
enfermedad. Todos estos componentes son parte del Currículum médico como unidad. El tercer uso
se refiere a las disciplinas científicas que son usadas para entender el desarrollo: no sólo incluye
psicología y sociología sino también aspectos de la genética, bioquímica y fisiología que son el
basamento de los orígenes de un complejo desarrollo.
No hemos incluido un plan para la enseñanza del desarrollo científico ya que esto involucra muchos
otros departamentos además del de psiquiatría.

TIEMPO Y RECURSOS
Es una importante responsabilidad de los docentes de psiquiatría convencer a la Facultad de
Medicina del valor de la psiquiatría en el currículum médico general. Esto se debe a:
1) Frecuencia de problemas psiquiátricos en la práctica de la medicina general.
2) Las bases factuales sustanciales del sujeto.
3) Necesidad de enseñar habilidades de comunicación.

Tiempo:
Cuando esa importancia ha sido aceptada, se perseguirá establecer el tiempo necesario para
enseñar la materia. Un número exacto de la cantidad de horas necesarias que se requieren para el
núcleo curricular, dependen en parte de la cantidad de enseñanza conjunta con otros
Departamentos, y la enseñanza de habilidades de comunicación durante otras partes del currículum
médico.

La cantidad de tiempo dispensado en el Departamento de psiquiatría dependerá también de otras
oportunidades para el desarrollo de la enseñanza de la ciencia y aspectos psicosociales de la
medicina en la unidad del currículum. Corresponden recursos necesitados proveídos para esa
enseñanza.

En agregado a ese tiempo de estudio a full, otros 2 períodos de enseñanza son esenciales.
Primeramente, se requieren oportunidades para enseñar psiquiatría durante otros accesorios
clínicos, especialmente en cirugías, medicina y de la práctica general. Segundo, una proporción
adecuada de tiempo asignado para lecturas y seminarios en el currículum deben ser agregados a
psiquiatría y principios de la Salud mental. Cada enseñanza debe agendarse en distintos tiempos en
el currículum, seleccionados por el Comité de enseñanza y aprendizaje de la escuela de medicina, de
acuerdo a las posibles oportunidades y las habilidades de los docentes.
Con estos requisitos en mente, 8 semanas se requieren para enseñar psiquiatría, algo de esa
enseñanza puede impartirse fuera de un block simple agregado de psiquiatría y el posterior no debe
ser menor de 4 semanas.
Los recursos necesarios a ser asignados deben ser los correspondientes para proveer una adecuado
grado de enseñanza- aprendizaje durante ese período. El mejor período para la fijación dentro del
curso se da en el 2° año clínico, a condición de que algún período adicional de enseñanza se
agregue en el 1° y 3° año.

IMPLEMENTACIÓN
La implementación de este Reporte depende de los objetivos supremos de la escuela de medicina, y
eso no concierne sólo a los Psiquiatras que trabajan en ella. Cada hospital universitario debe tener
una unidad de psiquiatría, cuya dirección esté bajo la responsabilidad del Decano de la escuela de
Medicina, en lo concerniente a la enseñanza de la psiquiatría. Es de su incumbencia también,
garantizar que las habilidades de comunicación y los distintos aspectos de la medicina psicológica
estén apropiadamente incluidos en la Currícula médica.