La rehabilitación cognitiva en la psicosis tiene como objetivo remediar y compensar la alteración cognitiva. Se ha validado sobre todo en esquizofrénicos jóvenes, con pocos años de duración de la enfermedad o en situaciones ambulatorias. No hay evidencia en pacientes institucionalizados de larga duración. El objetivo de este trabajo es presentar el programa estructurado de rehabilitación cognitiva grupal desarrollado para los pacientes crónicos de larga duración institucionalizados así como los resultados del estudio piloto naturalístico llevado a cabo con los mismos. Para ello, se incluyeron 34 pacientes con trastornos psicóticos. Se diseñó un programa de rehabilitación cognitiva utilizando los principios de la terapia de remediación cognitiva de Wykes y Reeder, en formato grupal y con tareas de papel y lápiz. Los pacientes se dividieron en 3 grupos en función de su grado de alteración cognitiva. Se realizó una valoración cognitiva basal y al finalizar el programa. Además se realizaron registros de asistencias y observaciones conductuales. La rehabilitación cognitiva se centró en los problemas de orientación, atención, memoria y planificación. Se insistió en la metacognición y se utilizaron las técnicas de aprendizaje sin error. Los pacientes completaron un promedio total de 23 sesiones. Tras la intervención se han obtenido diferencias significativas en algunas de las pruebas realizadas en función del grupo de intervención. En conclusión, el programa elaborado resultó útil para la mayoría de los participantes. Se comenta el programa diseñado y los datos obtenidos en cada uno de los grupos de intervención dentro de las actuales teorías sobre la cognición, la psicosis y la rehabilitación cognitiva.