Efecto de distintos tipos de tratamiento en pacientes con fibromialgia 2 meses después de iniciarlo.

RESUMEN

OBJETIVOS: Valorar el efecto de distintos tipos de tratamiento en pacientes diagnosticados con fibromialgia 2 meses después de su inicio. MATERIAL Y MÉTODO: Se evaluó una serie consecutiva de 48 pacientes diagnosticados de fibromialgia que acudieron a la Unidad Multidisciplinar del Dolor del CHGUV. Previa visita médica, fueron asignados aletoariamente a uno de los siguientes grupos de intervención: 1.Antiepilépticos, 2.Antidepresivos, 3.Antiepilépticos+biofeedback, 4.Antidepresivos+biofeedback, 5.Antiepilépticos+psiceducación, 6.Antidepresivos+psicoeducación. Tras aceptar participar en el estudio, se recogieron sus datos sociodemográficos y completaron el test Lattinen (1), SF-36 (2), CAD-R (3), y variables de valoración. Los pacientes fueron reevaluados 2 meses después de iniciar el tratamiento correspondiente. RESULTADOS: La edad de la muestra fue 51 años (DT=11,59), siendo la mayoría mujeres (95,7%), que vivían acompañadas (91,3%), con un nivel cultural medio (53,3%). La prueba U de Mann-Whitney mostró que 2 meses después de iniciar el tratamiento los paciente de todos los grupos de intervención mejoraron en cuanto a intensidad del dolor (Latineen 1. Sig.=.026), diversas escalas del SF 36 (Rol Físico: Sig.=.015; Vitalidad: Sig.=.001; Rol Emocional: Sig=.014; Salud Mental: Sig.=.027), y del CAD-R (Autocontrol Mental: Sig.=.014; Estrategias de afrontamiento activo: Sig.=.009). Esta prueba también mostró que a los 2 meses, los pacientes del grupo 2 mejoraron en cuanto a Salud Mental (Sig.=.028) y Autocontrol Mental (Sig.=.042), los del grupo 3 valoraron más que el tratamiento les quitaba el dolor (Sig.=.034) y tenían menos miedo de que el dolor no tuviera solución (Sig.=.039), los del grupo 5 emplearon más la Distracción (Sig.=.042) y los del grupo 6 emplearon más el Autocontrol Mental (Sig.=.042). CONCLUSIONES: De un modo general, los resultados indican que los tratamientos empleados se mostraron efectivos a los 2 meses fundamentalmente en relación a la calidad de vida de los pacientes. No obstante, es necesario realizar estudios con una muestra más amplia y a más largo plazo que permitan analizar la eficacia diferencial de los distintos tipos de intervención planteados. Los resultados de este trabajo son parte de los proyectos de investigación financiados por el Ministerio de Educación y Ciencia REF: SEJ2004-05439/PSIC, y SEJ2007-61288/PSIC. *Trabajo realizado con la colaboración de la Fundación de la Comunidad Valenciana para el Estudio y Tratamiento del Dolor (FUNDOLOR).