LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE, HIPÓCRATES Y LA PSICOLOGÍA MÉDICA

RESUMEN

Resumen De un tiempo a esta parte, podría parecer que la clínica médica, en su praxis cotidiana, hubiera descubierto, de repente, al paciente, como persona, atribuyéndole un protagonismo singular en su mismo diagnóstico y tratamiento, todo ello, presentándolo como algo novedoso e, incluso, “revolucionario”. Lejos de esta ingenua impresión, es ampliamente conocida la contribución de grandes pensadores, investigadores y clínicos que se han referido a los aspectos personales e individuales del paciente en gran número de especialidades médicas.

En concreto, la psicología Médica dentro del área de la psiquiatría, ha tenido un protagonismo fundamental, si bien no exclusivo. Decir, que a lo largo de las últimas décadas, los contenidos psicológicos relativos al enfermar han ido impregnando a otras especialidades, extendiéndose, de una u otra forma, a otros campos de la clínica médica no resulta erróneo. El cuerpo teórico propio de la psicología Médica se ha ido materializando en ámbitos más heterogéneos y extensos. Por otro lado, sabido es que los historiadores de la medicina han hecho un esfuerzo extraordinario en identificar y determinar el papel que han ocupado grandes pensadores en sus mismos orígenes como ciencia. Una figura, que destaca de manera sobresaliente, es Hipócrates, reconocido universalmente como padre de la misma Medicina. Su saber se convirtió en un magnífico referente del quehacer del médico, de todo clínico, llegando su impronta hasta nuestros días. El conocido árbol de Kos, donde Hipócrates se protegía de las inclemencias climatológicas procurándole protección y siendo “santuario” de la enseñanza a sus discípulos, ha sido recordado en nuestro país. Como exponente de ello, el pasado año las autoridades de la ciudad griega de Kos trajeron unos brotes de su conocido árbol a las Universidades de Málaga y a la de Barcelona, unas horas antes. Se trata de una especie o tipo de árbol llamado plátano oriental (“Platanus orientalis”) con una copa de más de diez metros que procura gran sombra. En otro orden de cosas, en el abordaje de la relación médico-paciente se entrecruzan diferentes acercamientos, que son objeto de análisis, como la medicina basada en la evidencia, la centradas en narraciones o en el paciente , o la personalizada o medicina de precisión, que, en los últimos lustros, aparecen en las publicaciones científicas. Dichas denominaciones tratan de encarar con diferente acierto el problema de la optimización del encuentro médico-paciente o de la necesaria proximidad entre ambos. En este trabajo, nos proponemos indagar el papel de la relación médico-paciente desde la contribución de Hipócrates en el ámbito genérico de la Medicina y, más en particular, desde el campo de la psicología Médica.

Se analiza la contribución científica relativa a la aportación de la figura de Hipócrates al estudio de la relación médico-paciente desde la psicología Médica haciendo una revisión sistemática de las fuentes bibliográficas existentes en un período de tiempo limitado. A tal fin, con el propósito de responder a este objetivo, se desarrolla una revisión de las publicaciones científicas durante los últimos diez años, 2009-2018, en el reservorio o buscador Scopus (www. scopus. es). Los descriptores empleados corresponden a los de Hipócrates, psicología Médica y Relación médico-paciente, en lengua inglesa (Hippocrates; Medical Psychology; Doctor patient relationship). Una vez efectuada la revisión, se obtienen los siguientes resultados: estudios mencionando a Hipócrates, 1. 039 documentos, Hipócrates vs psicología Médica, 9, e, Hipócrates vs psicología Médica vs Relación Médico-Paciente, 2 aportaciones. Los resultados obtenidos plantean la necesidad imperiosa de abordar en futuros estudios nuestro objetivo desde estrategias metodológicas diferentes. Si bien las investigaciones en torno a la contribución de Hipócrates en la relación médico-paciente y en psicología Médica podrían sospecharse más comunes, la revisión efectuada ha mostrado datos concluyentes, en el sentido, de la escasez de estudios que ensalcen -o al menos aludan- la contribución de Hipócrates en la naturaleza de la relación médico-paciente. De ser así, realmente, cabría establecer otras líneas de investigación así como el ámbito estudiado, pudiendo extenderse a la Medicina, en general, Como objetivos para nuevos estudios, se propone desarrollar líneas de investigación que se ocupen de profundizar en el papel de Hipócrates en la relación médico-paciente y en Medicina.

Para ello, se haría uso de fuentes bibliográficas primarias tradicionales, relativas a diferentes áreas de conocimiento del campo médico, e, igualmente, se abordaría específicamente la revisión de la propia producción científica de Hipócrates.