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El diagnóstico psiquiátrico es en numerosas ocasiones un proceso dinámico sujeto a cambios. De este modo, pacientes inicialmente diagnosticados de una patología pueden encuadrarse, al ser reevaluados, dentro de otros criterios clínicos que expliquen mejor su evolución. La confección de una historia clínica completa ayuda, en este sentido, a evitar errores diagnósticos y demoras en el tratamiento correcto.
El trastorno bipolar es un trastorno psiquiátrico crónico y discapacitante, que en muchos casos se diagnostica tardíamente, a veces tras una evolución de hasta diez años más tarde o más. Esto conlleva un retraso irrecuperable en la aplicación de las medidas terapéutas adecuadas. A través de la exposición del caso clínico de una paciente de 53 años de edad, con rasgos de personalidad obsesivo-paranoides, diagnosticada durante diez años de trastorno delirante crónico y desde el 2006 de trastorno bipolar, se realiza un revisión de los principales aspectos diagnósticos, clínicos y terapéuticos de esta enfermedad.
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