Las lecciones del estudio ROCK (Multicenter Observational Research with Bipolar Patients in Clinical Psychiatry).

RESUMEN

El estudio ROCK realizado para determinar el efecto, rapidez en la recuperación del ritmo sueño vigilia, y efectos secundarios de Quetiapine (Seroquel) durante la fase (aguda) maniaca en 366 pacientes diagnosticados con un trastorno bipolar nos ha enseñado algunas lecciones. No solo hemos aprendido que la dosis más efectiva de quetiapina es de 400m/d, siendo el límite superior los 800 mg. quetiapina mejora el ritmo sueno vigilia en el 74% de los pacientes. Los efectos secundarios aparecidos son los ya conocidos, con una buena tolerancia. A medida que avanza el tiempo de tratamiento disminuye el número de pacientes que precisan co-medicacion . También hemos aprendido que un gran número de pacientes comienzan usando dosis subterapéuticas, que un número muy elevado no son tratados conforme las recomendaciones terapéuticas usuales, que muchas de las combinaciones de psicofármacos usadas no tienen mucha base racional. La lección final es que sin conocer y/o aplicar las recomendaciones terapéuticas usuales, a dosis terapéuticas, los pacientes no mejoran.