El maltrato infantil visto por los adolescentes.

RESUMEN:

Con el objetivo de precisar la presencia de maltrato infantil en los adolescentes del municipio
Artemisa; así como su asociación con el consumo de alcohol, la presencia de ideas suicidas y la
estructura familiar, realizó el presente trabajo. Para ello se llevó a cabo un proyecto de investigación
de tipo descriptivo y transversal en el mes de enero del año 2008, tomando como universo los 140
adolescentes del en el Instituto Politécnico "Manuel Valdés" que estuvieron asistiendo al mismo en
durante el estudio. El tamaño de la muestra fue determinado por el paquete estadístico stats v1. 1
para un nivel de confianza del 95%, quedando constituido por 103 adolescentes. Para la selección
de la misma, se utilizó el muestreo probabilístico aleatorio simple y se aplicaron criterios de
inclusión. Se utilizó el método empírico y el método estadístico descriptivo que permitió organizar y
clasificar la información mediante tablas. La recogida de la información fue mediante la confección
de una base de datos con el paquete estadístico MedCalc. Para determinar la asociación de algunas
de las variables se determinó Chi ­ cuadrado. Se utilizó un nivel de significación del 5%. Un tercio
de los adolescentes aceptaron consumir alcohol y el 43, 67% habían tenido ideas suicidas. El 38. 29%
de los adolescentes eran maltratados, fundamentalmente con maltrato psicológico. _ El maltrato
infantil se asoció a la presencia de idea suicida y con las familias incompletas y restituidas, pero no
se relacionó con el consumo de alcohol.

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EL MALTRATO INFANTIL VISTO POR LOS ADOLESCENTES

INTRODUCCIÓN

El primer problema que enfrenta la humanidad en el siglo XXI es la violencia, la que es tan antigua
como la propia humanidad. En épocas pasadas el término violencia se extendía principalmente a los
actos tangibles de agresión y destrucción, sujetos a sanciones regulares. Hoy en día se comprende
que la violencia incluye estos actos, pero es algo más complejo. Los accidentes, el abuso físico y
psicológico de los más débiles dentro y fuera del hogar, la dominación de un sexo por el otro forma
parte del ciclo de violencia. (1)
La familia es la unidad fundamental sobre la que está constituida la sociedad y una de sus funciones
principales son la creación de un ambiente armónico de funcionamiento que

brinda apoyo y

seguridad a sus integrantes. Esa armonía, sin embargo, está amenazada por los actos violentos
dentro de la familia por cualquier de sus miembros y que afecta la integridad física o psicológica de
todos sus miembros. (2)
Un medio familiar violento, una familia disfuncional que vea con indiferencia y normalidad en su
seno el maltrato físico, psíquico incluso el abuso sexual y tolere el consumo de sustancias tóxicas,
no puede engendrar otro resultado que sujetos violentos y desequilibrados psíquicamente. (3, 4, 5)
Una forma de violencia intrafamiliar es el maltrato infantil. La Organización Mundial de la Salud
señala que: "El maltrato o la vejación de menores abarca todas las formas de malos tratos físicos y
emocionales, abuso sexual, descuido o negligencia o explotación comercial o de otro tipo, que
originen un daño real o potencial para la salud del niño[a], su supervivencia, desarrollo o dignidad
en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder. (6, 7, 8)

El maltrato a menores aparece con el hombre mismo. Todas las civilizaciones lo han presentado y
está íntimamente ligado a factores sociales, políticos y religiosos. (9)
En la República de Corea, por ejemplo, el 67% de los padres entrevistados en un estudio reciente
admitieron azotar a sus hijos para mantener la disciplina, y el 45% señalaron que les pegaban, les
daban patadas o los golpeaban. En un estudio realizado en Etiopía, el 21% de los escolares del
medio urbano y el 64% de los del medio rural informaron de hematomas o tumefacciones causados
por los castigos parentales. (10)
En Estados Unidos se desconoce la incidencia real de los malos tratos pero en un estudio del
Nacional Child Abuse en niños de 3 a 18 años demostró que

140 de cada

1000 (14%) fueron

maltratados físicamente. (11)
La tendencia a explicar la violencia como efecto del alcohol, las drogas y los problemas económicos,
entre otros factores, es muy frecuente. (12)
Para muchos niños que sufren de maltrato, la violencia del abusador se transforma en una forma de
vida. Crecen pensando y creyendo que la gente que lástima es parte de la vida cotidiana; por lo
tanto este comportamiento se torna "aceptable" y el ciclo de maltrato continúa cuando ellos se
transforman en padres que maltratan de sus hijos y estos de los suyos, continuando así el ciclo
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vicioso por generaciones.
Una familia que construye vínculos violentos entre sus miembros no podrá transferir sino violencia
hacia la generación futura y no podrá sino desbordar violencia hacia fuera de su familia. De un niño
maltratado se espera un maltratador futuro, que devolverá la violencia absorbida. Está comprobado
que los jóvenes que cometen actos de violencia ya han sido víctimas previamente.
Es entonces en su adultez que el individuo busca una manera de liberarse de éstas; es por esto que
recurre a la drogadicción, al alcoholismo, o a alguna otra adicción.

Puede ser también que se convierta en un agresor, o que se quede arraigado a esta situación de
maltrato. (12, 13, 14)
El maltrato infantil es en general una triste realidad en Cuba, aunque carece del dramatismo y la
frecuencia de otros países. Por ello surgen interrogantes: ¿Está presente el maltrato infantil entre
los adolescentes del Municipio Artemisa? ¿Se relaciona esta conducta violenta con la familia, los
hábitos tóxicos o conductas de riesgo como la suicida? Para responder a estas interrogantes se
exploró la presencia de maltrato en nuestros adolescentes mediante el presente trabajo en el
Instituto Politécnico "Manuel Valdés" (en lo adelante I. P. O. L. ) del municipio Artemisa, La Habana.

OBJETIVOS

1. Precisar en la muestra si existe consumo de alcohol así como la presencia de idea suicida.

2. Identificar la estructura

familiar, relaciones familiares, la presencia de algunas formas de

maltrato infantil en estos adolescentes y la percepción de ser maltratados por sus padres.

3. Determinar la asociación entre las variables presencia del maltrato con el
consumo de alcohol, la presencia de ideas suicidas y la estructura familiar.

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DISEÑO METODOLÓGICO
Se realizó un proyecto de investigación de tipo descriptivo y transversal en el mes de enero del año
2008 en el Instituto Politécnico "Manuel Valdés" (en lo adelante IPOL) del municipio Artemisa, La
Habana, Cuba.
El universo del trabajo fueron los 140 adolescentes de dicho Politécnico que estuvieron asistiendo
al mismo en el mes de enero de 2008.
El tamaño de la muestra fue determinado por el paquete estadístico stats v1. 1 para un nivel de
confianza del 95% y un error máximo aceptable del 5%. El tamaño de la

muestra quedó

constituido por un total de 103 adolescentes.
Después de haber determinado el tamaño de la muestra se procedió a la selección de la misma,
utilizando el muestreo probabilístico aleatorio simple, obteniendo los números aleatorios a través
del paquete estadístico stats v1. 1.
Además para la selección de la muestra se tuvieron una serie de criterios que se relacionan a
continuación:
- Que pertenecieran al IPOL "Manuel Valdés" del municipio Artemisa.
- Que estuvieran en la escuela del 1º hasta 31 de enero de 2008 en el momento en
que se aplicó el formulario.
- Que aceptaron participar en el estudio.
- Que no dejaran incompleto el formulario.
Los criterios de exclusión de nuestra muestra fueron:
- Adolescentes que aunque en ese momento se encontraran en el Centro no fueran
matrícula del mismo.
- Los que no aceptaron participar en el trabajo.
- Los que no completaron el formulario.
Operacionalización de variables
Variables cualitativas nominales dicotómicas:
Consumo de alcohol: Se determinó según la respuesta afirmativa o negativa del adolescente a la
pregunta si consumía bebidas alcohólicas.
Presencia de Idea Suicida: se consignó cuando el adolescente refería haber o no tenido idea de
morirse en el último mes.
percepción del Maltrato Infantil: se consignó si existe o no percepción, por parte de los
adolescentes, y viene dado por la conciencia que tienen estos de que están siendo maltratados física
y/o psicológicamente por sus padres.
Variables cualitativas nominales politómicas:

Estructura familiar: la clasificación de la estructura familiar se realizó, según Carpeta Metodológica
de la atención Primaria de Salud y Medicina Familiar (15)
Familia Nuclear: Integrada por una pareja con uno o varios hijos o sin ellos o por uno de los
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miembros de la pareja con su descendencia. Incluye la pareja sin hijos, los hijos sin padres en el
hogar, los hijos de uniones anteriores y la adopción y el equivalente a pareja.
Familia Extensa: Integrada por una pareja con hijos cuando al menos uno de los hijos convive con
su pareja en el hogar, con su descendencia o no. Incluye el caso
de abuelos y nietos sin la presencia de los padres.
Familia Ampliada: Cuando a la familia nuclear o extensas se integran otros parientes que no
pertenecen al mismo tronco de descendencia generacional. Se puede considerar otros casos en que
no existen vínculos consanguíneos y de parentesco entre ellos, si existen de convivencia y afinidad.
Se incluyeron también para la valoración de la estructura familiar, los criterios dados en Temas de
Medicina General Integral. (16)
Familia incompleta: si falta un miembro de una generación.
Familia completa: Cuando ellos están representados en el subsistema conyugal.
Familia reconstituida o reconstruida: Si existe matrimonio nuevo, o de segundo o terceras nupcias.
Maltrato físico: Cuando los adolescentes refieren ser maltratados por sus padres al contestar el
formulario cuando señalan que cuando hacen algo incorrecto sus padres "los golpean con cualquier
cosa".
Maltrato psicológico: Cuando los adolescentes refieren ser maltratados al contestar positivamente
alguno de estos acápites del formulario: cuando hace algo incorrecto sus padres le gritan, ofenden,
comparan con otros adolescentes, abochornan o lo amenazan con castigarlo físicamente.
Maltrato por negligencia: Cuando los adolescentes señalaron que sus padres no se preocupan
porque se vista, alimente y realicen sus tareas; ni tienen control de sus salidas fuera de casa.
Maltrato mixto: Cuando se recoge a través del formulario la presencia de más de una de estas
formas de maltrato.
variable cualitativa ordinal:
Relaciones familiares: Se consignaron las relaciones entre los miembros de la familia, según las
refieren los adolescentes:
Buenas: cuando

predomina

la

armonía, cada

uno

cumple

sus responsabilidades,

las manifestaciones de cariño forman parte de la vida cotidiana, se aceptan los defectos de los
demás, se habla de forma clara y se demuestran el cariño que se tienen.
Regulares:

cuando

existen

algunas

discusiones,

algunos

miembros

no

cumplen

con

sus

responsabilidades, se demuestran poco cariño, a veces se hablan con insinuaciones, se aceptan con
muy poca frecuencia los errores y defectos de los demás.
Malas: cuando no existe o existe poca armonía, casi siempre o siempre se discute, no hay o son
muy pocas las manifestaciones de cariño y demostración de cariño, se recarga de responsabilidades
a un miembro de la familia y siempre se comunican con insinuaciones.
Procedimiento de trabajo.
Se visitó el IPOL "Manuel Valdés" en el mes de enero de 2008 y se coordinó con la dirección del
centro los días y hora en que se aplicaría el formulario. En la fecha acordada, y de forma simultánea
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durante el primer turno de clase de la tarde, se les aplicó a los

estudiantes previamente

seleccionados que se encontraban en ese momento en la escuela el formulario, procurando
hicieran de forma

individual, con

seriedad

que lo

y sin premura de tiempo. Para ello los autores del

trabajo se apoyaron en los profesores del turno de clase y se recorrió las aulas leyendo el
formulario, aclarando las dudas en la interpretación del mismo cuando fue pertinente.
Cuando uno o varios de los adolescentes aleatoriamente seleccionados no cumplieron los requisitos
de inclusión

se seleccionó, entre los números aleatorios previamente determinados, otro

adolescente que sí los cumpliera

y se le aplicó el instrumento. De esta manera se completó

la

muestra.
Método de recolección de la información
Se utilizó el método empírico donde se obtuvo la información a través de un formulario aplicado y
también se utilizó el método estadístico descriptivo que nos permitió organizar y clasificar la
información mediante tablas.
La recogida de la información fue mediante la confección de una base de datos con el paquete
estadístico MedCalc en una PC Pentium IV, con ambiente de Windows XP. Los textos se procesaron
con Word XP. Con el objetivo de determinar la asociación de algunas de las variables se determinó
Chi ­ cuadrado. Se utilizó un nivel

de significación del 5%. Los datos se presentaron en tablas

reflejados en Frecuencia Absoluta, Frecuencia Relativa y Porcentaje. (Anexo 2)
Aspectos éticos
Para la realización del presente trabajo se contó con la autorización de la dirección del IPOL "Manuel
Valdés", los cuales fueron comunicados de antemano del contenido del formulario, así como de que
esta investigación forma parte del banco de problemas del Centro para la atención Integral a los
Adolescentes del municipio Artemisa, el cual se propone tomarla como punto de partida para la
realización de programas de intervención en nuestros adolescentes que contribuyan a disminuir la
idea suicida, el intento así como el suicidio en esta etapa de la vida.
Siendo un principio fundamental de nuestra Revolución la protección a niños y niñas, no hubo
ninguna objeción por parte de la dirección de la escuela para

la realización del estudio,

brindándonos todo su apoyo.
El personal a participar se organizó como se relaciona:
Investigador principal (especialista en Pediatría). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Investigador (especialista de psiquiatría infanto juvenil). . . . . . . . .

1
1

A todos los participantes se les explicó en que consistía el trabajo y cuales eran sus objetivos
logrando de ellos su consentimiento informado. Al final de la investigación se les dio a conocer los
resultados.
Recursos
Los costos del proyecto fueron asumidos por el Centro para la atención Integral al Adolescente tanto
en el salario de los autores de la investigación como en los suministros de otros medios necesarios
para la realización del mismo.
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Los recursos materiales que se utilizaron son: equipo microordenador, papelería, librería, impresora
y material de oficina.

RESULTADOS
Entre los adolescentes estudiados se pudo apreciar un

franco predominio de las féminas

al

constituir las dos terceras partes de la muestra.
Al observar la tabla 1 podemos ver que un tercio de los adolescentes estudiados aceptaban consumir
alcohol de forma regular: 44 para un 34. 37%, mientras que 84 (65, 63%) no lo consumían.
En la muestra, según apreciamos en la tabla 2, habían 47 adolescentes para un 43, 67% que
refirieron al contestar el formulario que en algún momento de su vida habían tenido ideación
suicida; mientras que 81 (63, 28%) negaron haber tenidos estas ideas.
Además

estas familias fueron más frecuentemente completas, con 58 para un 45, 31%, que

restituidas, (41) para un 30, 03%, y que las incompletas (29) para un 22, 65%. tabla 3.
Continuando con la caracterización de las familias, se observó que predominaron las 78 familias
nucleares

(60. 93%)

mientras

que

las

extensas

fueron

31(24, 22%)

y

las

ampliadas

19

(14, 85%). tabla 4.
En la tabla 5 se refleja que en 87 familias existían buenas relaciones entre sus miembros para un
67. 97%, lo cual constituyen la mayoría, mientras que en 31 familias las relaciones eran regulares
(24, 22%) y solo en 10 familias las relaciones eran malas (7. 81%).
Se pudo determinar a través del formulario que la mayoría de los adolescentes no eran maltratados
con 79 casos para un 61, 71%. Las cifras de los que sí lo eran fue elevada con 49 (38. 29%). La
forma predominante fue el maltrato psicológico con 30 casos (23. 43%) y solo se encontraron dos
casos (1, 56%) de maltrato físico.
tabla 6.
A pesar de que más de un tercio de los adolescentes refirieron a través de sus respuestas al
formulario que eran maltratados de alguna manera en su medio familiar, solo seis de ellos, para un
4. 68%,

percibieron este maltrato; mientras que 122 (95, 32%) no consideraban ser objetos de

maltrato infantil por parte de sus padres.
Para dar cumplimiento al objetivo

3 de este trabajo se decidió establecer la relación entre la

presencia de algunas de las formas intrafamiliares

de maltrato infantil en los adolescentes del

estudio y algunas de las variables antes mencionadas.
En la muestra, 30 de los adolescentes maltratados presentaron ideas suicidas (23, 44%) mientras
que solo 19 de los no maltratados (14, 84%) tenían estas ideas. Por otra parte se observó que de los
adolescentes que no habían sido maltratados, 60 no tenían ideas suicidas (46, 87%) mientras que
solo 19 sí las tenían para un 14, 84%. Se pudo establecer que existe una asociación en la población
estudiada entre la presencia de maltrato infantil y la aparición de ideas suicidas (p< 0, 05). tabla 7
En la tabla 8 se muestra la relación entre el consumo de alcohol y la aparición de maltrato infantil.
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De los pacientes maltratados, 22 (17, 18%) consumían alcohol, mientras que 27 (21, 09%) no lo
consumía. Lo más llamativo es que 22 (17, 18%) de los no maltratados no consumían alcohol,
mientras que 57 sí lo consumían (44. 55%).
Sin embargo no

se pudo establecer la asociación entre la presencia de maltrato y el empleo de

alcohol por estos adolescentes con un valor de p> 0, 05.
En la tabla 9 se trató de establecer la asociación de la presencia de maltrato infantil y la estructura
familiar y se observó la presencia de maltrato en 13 de las familias completas (12, 62 %), 10 de las
incompletas (9, 71%) y 16 de las restituidas

(15, 53 %). Por otra parte no se encontraron

adolescentes maltratados en 35 de las familias completas (33, 98%), en15 de las incompletas
(14, 56%) y en 64 de las restituidas (62, 13%). Se estableció una relación entre este tipo de familias
y la presencia de maltrato infantil con p < 0, 05
La descripción de la tabla 10 permite establecer que en 24 familias nucleares existía maltrato
infantil (23, 30 %) y en 43 no existía (41, 74%). De los adolescentes de las familias extensas, 12
eran maltratados y 12 no lo eran (11, 65%). Se reportaron tres estudiantes en las familias ampliadas
que eran maltratados (2, 91%) y nueve que no lo eran para un

8, 74%. De forma general no

existió asociación entre estos tipos de familia y la presencia de maltrato infantil ya que se obtuvo
p > 0, 05.

DISCUSIÓN
Al realizar el presente estudio entre adolescentes que estudian en el I. P. O. L. "Manuel Valdés"
predominó el género femenino lo que

puede deberse, en gran por ciento, al tipo de carreras

técnicas que se imparte en el mismo (Contabilidad, Secretariado, Biblioteca, Economía, etc. ) las
cuales, aunque pueden ser desempeñadas por ambos sexos, suelen estar en la preferencia de las
féminas.
El hecho de que casi el 50% de los estudiantes encuestados en esta muestra predominantemente
femenina

acepten haber consumido alcohol en algún momento de su vida a esta temprana edad es

muy alarmante.

Fundamentalmente si tenemos en cuenta que el consumo de alcohol es

determinante de la violencia extrema

familiar, escolar y social, así como de muchas afecciones

mentales y también de suicidios durante la etapa de la adolescencia. (17, 18, 19, 20, 21)
Sin embargo en este trabajo no se pudo establecer

relación entre el consumo de alcohol y la

presencia de maltrato. Esto se puede deber a que, a pesar de que un tercio de los adolescentes
aceptaron haber consumido alcohol en algún momento de su vida, lo han hecho de forma ocasional
y en pequeñas cantidades lo cual los clasificó en su mayoría como bebedores ocasionales. Es válido
señalar que se encontraron tres casos de adolescentes que ya se podían calificar como alcohólicos
con menos de 19 años de edad ya que consumen alcohol todos los fines de semana y hasta llegar al
estado de embriaguez, lo cual había tenido repercusión en su comportamiento social, e incluso en
un caso presentó repercusión orgánica (úlcera gástrica)
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Otro hecho alarmante es la alta incidencia de la idea suicida en la muestra estudiada; lo cual
coincide con otras bibliografías internacionales donde se plantea que aproximadamente un tercio de
los niños de 9 a 17 años de edad presentaban ideas suicidas, sin que ello implicara necesariamente
la presencia de una sicopatología asociada. (19)
Esto pudiera explicarse porque cuando el niño llega a la etapa de la adolescencia, e se enfrenta a
diferentes problemáticas a resolver las cuales son tareas psicológicas transcendentales que deben
cumplirse exitosamente para permitir el paso sin dificultades a la etapa de la juventud. Cuando esto
no sucede de esta manera, el adolescente se encuentra en un alto riesgo de tener una conducta
suicida. (3)
Si consideramos que la mayoría de sujetos con ideación suicida desarrollaban planes de suicidio
(20) debemos concluir que este es un aspecto sobre el que debemos orientar nuestra intervención
preventiva ya que casi la mitad de los adolescentes de este estudio concibieron la muerte como una
solución a sus problemas.
Si se tiene en cuenta que la bibliografía revisada muestra que de los adolescentes maltratados el
37% piensa que no sirve para nada, que no tiene mucho de que sentirse orgulloso (27%), que a
veces se siente inservible (37%), que quisiera sentir más respeto por sí mismo (53%), y que
teniendo en cuenta toda su persona se inclina a pensar que es un desastre (20%), se puede
explicar la elevada presencia de ideas suicidas entre los maltratados. (22, 23, 24, 25)
En este estudio los adolescentes maltratados fueron los que más presentaron ideas suicidas
pudiendo establecerse una relación estadísticamente significativa entre la presencia de maltratos y
las ideas suicidas.
En todos los tipos de familias y en todas las clases sociales puede existir maltrato infantil, sin
embargo este suele ser más dramático y frecuente en familias numerosas y en hogares rotos (24).
Se aplicaron a las familias de los adolescentes estudiados las dos clasificaciones más empleadas en
Cuba. Según los criterios que aparecen en Temas de Medicina General Integral (16), en la muestra
estudiada las familias completas constituyen más del 40%, pero si sumamos las familias
incompletas y las restituidas se puede concluir que más de la mitad de los adolescentes solo vivían
con uno de sus padres. Es sabido que esta alteración de estructura familiar concebida cuando se
forma un hogar genera conflictos y violencia.

Esta característica de las familias

encontrado en otros trabajos anteriores realizados por los autores.

coincide con lo

(24, 26, 27, 28).

Por ello se estableció la posible relación entre estos tipos de familia y la presencia de maltrato,
encontrándose que en las familias restituidas es donde más se aprecia esta forma de violencia
intrafamiliar por lo que se pudo establecerse una relación estadísticamente significativa entre ambas
variables.
Por otra parte y según Carpeta Metodológica de la atención Primaria de Salud y Medicina Familiar
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(15) se observa que más de la mitad de los encuestados pertenecían a familiar nucleares, lo cual
debiera disminuir la incidencia de maltrato en este medio.
Es en las familias extensas donde se presentaron la mayor cantidad de adolescentes maltratados
con un 50 %, lo cual pudiera explicarse por la presencia en estos casos de más de dos generaciones
en un mismo hogar, lo cual crea una brecha generacional que genera conflictos domésticos que en
muchas ocasiones provocan que sean los adolescentes el blanco de las discusiones y del maltrato,
fundamentalmente cuando la madre no tiene la suficiente autoridad sobre sus hijos. (4, 10)
A pesar de ello en este trabajo no se pudo establecer una relación estadísticamente significativa
entre estos tipos de familias y la presencia de maltrato infantil.
Como toda crisis, la adolescencia, es un momento de riesgo y al mismo tiempo de oportunidad. El
tipo de relación que logren con sus padres durante este período, influirá

notablemente en su

crecimiento y desarrollo como persona. El respeto y la valoración que reciba de sus padres, incidirá
indefectiblemente en la formación de la imagen de sí mismo, en su personalidad y en el modo de
relacionarse y posicionarse en el mundo. (29)
Afortunadamente en este estudio predominaron las buenas relaciones entre los miembros de la
familia.
El hecho de que en 2/3 de la muestra no se reporta maltrato infantil no debe servir de aliciente. Lo
que debe llamar la atención al personal de salud, las instituciones gubernamentales implicadas en la
prevención y promoción de salud mental y la población en general, es que casi un tercio de estos
adolescentes están siendo maltratados en su propio hogar. El predominio a estas edades de las
formas psicológicas de maltrato por encima de las físicas se corresponde con la bibliografía revisada
donde se plantea que es en los menores de 5 años donde predominan los castigos físicos, mientras
que en los adolescentes lo más frecuente son los gritos, amenazas y las humillaciones. (1, 17, 29)
A pesar de que las respuestas a las preguntas del cuestionario reflejan la presencia de maltrato en
estos jóvenes,

menos del 3% aceptó que eran maltratados en su hogar lo cual muestra que no

tienen percepción del maltrato al que son sometidos.
Estos resultados coinciden con los hallados en otros estudios realizados por los

autores de este

trabajo en niños de otras edades del municipio Artemisa. y otras investigaciones realizadas en otros
países. Por ejemplo existen estadísticas en México que plantean que más del 80 por ciento de las y
los adolescentes no acepta que exista violencia intrafamiliar en sus casas a pesar de que esta ha
sido comprobada (23, 24, 25, 27, 30).
Esto quizás se debe a conductas aprendidas y repetidas durante generaciones que hacen que los
jóvenes opinen que el ejercicio de la violencia física y verbal de los padres hacia los hijos responde
a situaciones"provocadas" por el hijo o hija. (23)
Por esto motivo, y al estar basado este estudio en una encuesta a los jóvenes, pudieran existir un
subregistro de maltrato y violencia intrafamiliar lo cual debe ser un elemento más para crear
medidas que permitan modificar estas conductas aprendidas para disminuir el maltrato entre estos
adolescentes y al avez prevenir la presencia de violencia en las generaciones futuras.
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CONCLUSIONES
_Un tercio de los adolescentes aceptaron consumir alcohol
_ La mayoría de los adolescentes refirieron al contestar el formulario que en algún
momento de su vida habían tenido ideación suicida.
_ Predominaron las familias nucleares, completas y con buenas relaciones entre sus
miembros.
_ Un tercio de los adolescentes refirieron a través de sus respuestas al formulario
que eran maltratados de alguna manera en su medio familiar, dentro de ellas
predominó el maltrato psicológico.
_ El

maltrato

infantil

se

asocia a la presencia de idea suicida y con las familias incompletas y

restituidas pero no se relacionó con el consumo de alcohol.

RECOMENDACIONES

_ Realizar en e I. P. O. L. "Manuel Valdés" un programa de intervención que actúe
sobre el consumo de alcohol y la presencia de ideas suicidas en los adolescentes.

_ Realizar programa educativo con los padres y los adolescentes para prevenir
todas las formas de maltrato infantil y mejorar la percepción del mismo.

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BIBLIOGRAFÍA
1. Artiles de León; I. Violencia, un problema social y de salud. Sexología y Sociedad 2001;
1(11); 3334.
2. Alvárez, Sintes R. Temas de Medicina General Integral. 1a edición. La Habana: Editorial
Ciencias Médicas; 2001.
3. Sabria J. La evolución psicológica del y del adolescente. Pediatría en atención primaria.
Springer-Verlog Ibérica, 2000; 91-97.
4. Willis ED. Desarrollo psicosocial. Manual de atención primaria en pediatría. New York:
Mosby; 1999.
5. Rev Méd Chile 2003; 131: 1454-1462.
6. Panamericana de la Salud, 2003 (Traducción de World Report on Violence and Health.
Geneva, World Health Organization, 2002).
7. Acosta Tieles, N, Conferencia magistral del Diplomado:"Prevención del Maltrato Infantil,
2005.
8. Montenegro R. Médicos, pacientes y sociedad: Derechos humanos y responsabilidad
profesional de los médicos. En: Documentos de las organizaciones internacionales. Buenos
Aires: Asociación Psiquiátrica de América Latina; 1998. p. 31-3.
9. Santa Biblia. Versión Reina-Valera, revisada. Editorial Sociedades Bíblicas Unidas, México,
D. F. p 876, 1995
10. Informe mundial sobre la violencia y la salud: resumen Publicado en español
por la Organización Panamericana de la Salud para la Organización Mundial
de la Salud Washington, D. C. 2002
11. Asociación Psiquiátrica de América Latina; 1998. p. 31-3.
12. Krug E. G. et al. (eds. )(2003), Informe mundial sobre la violencia y la salud, Publicación
Científica y Técnica núm. 588, Organización
13. -UNICEF (2006), Las voces de niñas, niños y adolescentes sobre la violencia, Consulta de
América Latina en el marco del Estudiodel Secretario General de las Naciones Unidas sobre
la violencia contra los niños, información disponible en CD.
14. Villatoro, J. ; N. Quiroz; M. L. Gutiérrez, M. Díaz, y N. Amador (2006), ¿Cómo educamos a
nuestros/as hijos/as? Encuesta de MaltratoInfantil y Factores Asociados 2006, Instituto
Nacional de psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRFM), México, D. F
15. MINSAP. Carpeta Metodológica de atención primaria de la salud y medicina familiar. VII
reunión metodológica del MINSAP, s/a; 145.
16. Álvarez Síntes R. Temas de Medicina General Integral. La Habana: Editorial Ciencias
Médicas, 2001. p. 213-214.
17. Loredo AA. Maltrato al menor. México D. F. : Interamericana McGraw-Hill, 1994.
18. "Cuba. " Microsoft® Student 2008 [DVD]. Microsoft Corporation, 2007.
19. MINSAP. Anuario estadístico. 2004
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Psiquiatria. com

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20. República Argentina. Ministerio de Salud y ambiente. Sistema estadístico de

Salud.

Agrupamiento de Causas de Mortalidad por División Política Territorial de Residencia, Edad y
Sexo. Año 2006-2007.
21. González Menéndez Ricardo. Como enfrentar el peligro de las drogas.
Como Contribución al Día Mundial de la Salud Mental. La Habana 1998.
22. Thomson WK, Mc Carley AL. Practical considerations in the evaluation
and management of child neglect. Clin Fam Pract. 2003; 5(1):1-19
23. Intento suicida 2006. tesis
24. Centro de Estudios Sociales y de Opinión Pública, Violencia y Maltrato
a Menores en México, Reporte Temático Núm. 1, Cámara de Diputados LIX
Legislatura, México, 2007.
25. Castillo Roja L, Leyva Correa M. Salud familiar y su influencia sobre la salud
mental del adolescente. Estudio Investigativo. morón 2002
26. Milian Martínez Milaidi. percepción de Maltrato Infantil por las madres de
niños ingresados. I Congreso Internacional Maltrato Infantil. La Habana,
Cuba, 2005. ISBN 959-712-473-4.
27. Milian Martínez Milaidi. percepción del maltrato infantil en el consultorio 72
del municipio Artemisa en el año 2006. III Congreso Panamericano de Salud
Mental Infanto Juvenil. La Habana, Cuba, 2008. IBSN 978-959-282-082-1
28. Milian Martínez Milaidi. Algunas características de familias con sospecha de
formas particulares de maltrato infantil. III Congreso Panamericano de Salud
Mental Infanto Juvenil. La Habana, Cuba, 2008. IBSN 978-959-282-082-1
29. Dra. Gladys Fernández Couce. Maltrato oculto en adolescentes. Hospital
Pediátrico "Juan M. Márquez".

Rev Cubana Salud Pública 2006; 32 (3)

30. Blanco I, Salvador J, Cabían A. Maltrato infantil intrafamiliar en un área

de

salud de Santiago de Cuba. MEDISAN. 2000; 4(3):30-7.

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ANEXOS
Anexo 1
FORMULARIO
1. Datos sociodemográficos
Sexo: M__ F__

Raza:

B__

N__

M__

2. Usted ha consumido alcohol.
Si __
No __
3. Ha tenido idea usted de matarse (suicidarse) alguna vez en el último mes.
Si__
No __
4. Estructura Familiar.
Actualmente usted vive con:
Mamá __
Papá __
Abuelos __
Pareja __
Padrastro/madrastra __

Tíos __
Hermano (a) __
Otros ____________________

5. Relaciones familiares.
__ Buenas: cuando

predomina

la

armonía, cada

uno

cumple

sus responsabilidades, las manifestaciones de cariño forman parte de la vida
cotidiana, se aceptan los defectos de los demás, se habla de forma clara y se
demuestran el cariño que se tienen.
__ Regulares: cuando existen algunas discusiones, algunos miembros no
cumplen con sus responsabilidades, se demuestran poco cariño, a veces se
hablan con insinuaciones, se aceptan con muy poca frecuencia los errores y
defectos de los demás.
__ Malas: cuando no existe o existe poca armonía, casi siempre o siempre se
discute, no hay o son muy pocas las manifestaciones de cariño y demostración
de cariño, se recarga de responsabilidades a un miembro de la familia y siempre
se comunican con insinuaciones.
6. Maltrato Infantil.
Cuando haces algo incorrecto, tus padres:
__ Te regañan frente a los demás.
__ Te gritan.
__ Te comparan con otros adolescentes.
__ Te amenazan con castigarte físicamente.
__ Te humillan.
__ Te golpean, te pegan.
__ Te abochornan y te ofenden.
Se
__
__
__

ocupan tus padres de que:
Te alimentes adecuadamente.
Te vistas adecuadamente.
Hagas tus tareas.
-14-

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O por el contrario:
__ Esas cosas no les preocupan porque ya estás mayor y tú mismo debes buscar
como vestirte, alimentarte y realizar tus tareas solo.
Cuando estás fuera de tu casa:
__ Tus padres saben donde estás.
__ No se enteran donde estás.
__ Se preocupan cuando tardas en regresar.
__ No les preocupa dónde tú estás, con quien andas, qué haces ni cuando
regresas.
¿Te maltratan tus padres? Si__
No __

Anexo 2

tabla 1. Distribución de la muestra según la presencia de Consumo de alcohol.

Consumo de

FA

FR

n=103

~1

~100

Si

35

0. 339

33, 98

No

68

0. 660

66. 02

Alcohol

P

Fuente: formulario aplicado.
tabla 2. Distribución de la muestra según la presencia de idea suicida.

Presencia

de

Idea

FA

FR

n=103

~1

~100

Si

40

0. 388

38. 83

No

63

0. 611

61, 16

Suicida.

P

Fuente: formulario aplicado.
tabla 3. Distribución de la muestra según la estructura familiar.
Estructura Familiar
Completa
Incompleta
Restituida

FA
n=103
48
25
30

FR
~1
0, 466
0, 243
0, 291

P
~100
46, 60
24, 27
29, 13

Fuente: formulario aplicado.

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tabla 4. Distribución de la muestra según la estructura familiar.
Estructura Familiar
Nuclear
Extensas
Ampliada

FA
n=103
67
24
12

FR
~1
0, 650
0, 233
0, 117

P
~100
65, 05
23, 30
11, 65

Fuente: formulario aplicado.

tabla 5. Distribución de la muestra según las relaciones familiares.

Relaciones
Familiares

FA
n = 103

FR
~1

P
~100

Buena

78

0, 757

75, 73

Regular

23

0, 223

22, 33

2

0, 019

Mala

1, 94

Fuente: formulario aplicado.

tabla 6. Distribución de la muestra según la presencia de algunas formas
maltrato infantil.

Presencia de
maltrato Infantil
Maltrato Físico
Maltrato Psicológico
Maltrato por
negligencia
Maltrato Mixto
No son maltratados

FA
n=103

FR
~1

P
~100

2
25
3

0, 019
0, 243
0, 029

1, 94
24, 27
2, 91

9
64

0, 087
0, 621

8, 74
62, 14

Fuente: formulario aplicado.

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tabla 7. Distribución de la muestra según la asociación de la presencia de idea
suicida y la presencia de maltrato infantil.

Presencia

Presencia de Idea Suicida

de Maltrato

Si

Si

Total

No

FA

P

FA

P

FA

P

25

24, 27

14

13, 59

39

37, 86

62, 13

No

15

14, 56

49

47, 57

64

Total

40

38, 83

63

61, 17

103

Fuente: formulario aplicado.

100, 00

p < 0, 05

tabla 8. Distribución de la muestra según la asociación de la presencia del
maltrato y el consumo de alcohol.
Presencia
de Maltrato

Consumo de alcohol
Si
No
FA
P
FA

Si

12

11, 65

Total
P

FA

P

27

26, 21

39

37, 86

No

23

22, 33

41

39, 81

64

62, 14

Total

35

33, 98

68

66, 02

103

100, 00

Fuente: formulario aplicado.

p > 0, 05

tabla 9: Distribución de la muestra según la asociación de la presencia del
Maltrato y la estructura familiar.
Presencia
de Maltrato

Si

Completa
FA
P
13

12, 62

Estructura Familiar
Incompleta
FA
P
10

9, 71

Total
Restituida
FA
P
16

15, 53

No

35

33, 98

15

14, 56

14

13, 59

Total

48

46, 60

25

24, 27

30

29, 12

Fuente: formulario aplicado.

FA
39

64

P
37, 86

62, 13

103 100, 00

p < 0, 05
-17-

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tabla 10. Distribución de la muestra según la asociación de la presencia del
maltrato y la estructura familiar.
Presencia
de Maltrato

Si

Nuclear
FA
P
24

23, 30

No

43

41, 74

Total

67

65, 04

Estructura Familiar
Extensa
FA
P
12

12
24

Fuente: formulario aplicado.

Total
Ampliada
FA
P

11, 65

3

2, 91

FA
39

P
37, 86

11, 65

9

8, 74

64

62, 13

23, 30

12

11, 64

103

100, 00

p > 0, 05

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