Programa Natal. Ayuda al diagnóstico de ansiedad y depresión

PROGRAMA NATAL
AYUDA AL DIAGNÓSTICO DE LA ansiedad Y DEPRESIÓN.

ARTÍCULO ORIGINAL

JOSÉ CAPARRÓ CANTÓ
LDO. EN FARMACIA

TRABAJO PERSONAL

DIRECCIÓN POSTAL
AVDA. VALENCIA Nº 19 ­ 4ª PLANTA, PUERTA 32
03710 CALPE (ALICANTE)
TELEFONO MÓVIL 645455446
CORREO ELECTRÓNICO: jcaparroscanto2000@yahoo. es

Registro General de la Propiedad intelectual con el nº de asiento
09/2007/1578, como contestación a la solicitud de la inscripción A-42507 del 27-6-07 a las 10:50 horas.

PROGRAMA NATAL

RESUMEN referencia congreso 1053463593
NATAL, es un sencillo programa informático cuya misión es facilitar al profesional, la interpretación del análisis en sangre de los
neurotransmisores catecolaminas y serotonina.
El programa se basa en la relación entre los niveles en sangre (plasma y suero) de los neurotransmisores noradrenalina (NA),
dopamina (DA) y serotonina (5-HT), con el estado de salud mental de los pacientes ansiosos y depresivos.

Se relacionan las concentraciones en sangre de los
neurotransmisores con las tres variables establecidas en este trabajo:
1ª Parámetro Caparrós (PCAP): el la diferencia entre la
concentración de NA en plasma, expresada en pg. /ml, y la
concentración de 5-HT en suero, expresada en ng. /ml. )
NA en plasma, pg. /ml ­ 5-HT en suero, ng/ml
2ª La concentración de DA en plasma expresada en pg. /ml.
3º Datos numéricos del test de Hamilton, que determinan el
estado de salud mental de la persona.

Introduciendo los valores de NA, DA y 5-HT en sangre en las ventanas de la portada del programa, se determina el estado de salud,
ansiedad o depresión de las personas.
Es de gran interés determinar la salud mental de la persona (1)
con una serie de parámetros interrelacionados entre sí por sus
cambios en las concentraciones sanguíneas, estableciendo tres
biomarcadores que especificarán el estado del paciente.
Es cierto que pueden existir más biomarcadores desconocidos y
que por tanto no los podemos emplear en este estudio. Las concentraciones en sangre de NA, DA, 5-HT, relacionándolas de la
forma en la que se establece en este trabajo, nos permiten alcanzar un diagnóstico más acertado.


ABSTRACT
NATAL is an easy computer software whose mission is to provide to
professionals a relationship between the levels in blood of
neurotransmitters catecholamine and serotonin to mental illness; the
software is based on the relationship between blood levels (plasma
and serum) of neurotransmitters noradrenaline (NA), dopamine (DA)
and serotonin (5-HT) with the mental health status of anxious and
depressive patients.
Blood levels of neurotransmitters of the three variables established in
this paper are listed below:
1 ­ Caparrós parameter (PCAP), defined as the difference
between the NA plasma concentration, expressed in pg / ml, and
the concentration of 5-HT in serum, in ng / ml:
NA in plasma, pg/ml ­ 5-HT in serum, ng/ml
2- The concentration of dopamine (DA) in plasma, expressed in
pg/ml
3 - Numerical value of Hamilton test, which determine the mental
health of the patient.
Introducing the values of blood levels of NA, DA and 5-HT in the
homepage of the program, the state of anxiety or depression in
patients is shown.
It is of of great interest to determine the mental health of the person
with a number of interrelated parameters by its changes in blood
concentrations, establishing three biomarkers (1) that specify the
patient's condition.
Certainly there may be more unknown biomarkers and therefore they
cannot be used in this case. Blood concentrations of NA, DA, 5-HT,

PROGRAMA NATAL

relating to the way in which it is established in this paper, allow us to
achieve a more accurate diagnosis.

MATERIAL Y MÉTODOS
MATERIAL
Los sujetos del estudio son personas que han acudido por motivo de salud, clientes de mi Oficina de Farmacia en Calpe
(Alicante), otras que han contactado conmigo por teléfono, correo electrónico o a través de amigos comunes, seleccionados durante un periodo de 8 años, por presentar algún trastorno mental o sin dolencia manifiesta, con y sin diagnósticos (enfermos y sanos) de enfermedad
mental efectuado por un médico, que dieron su consentimiento para participar en la investigación tras ser informados de la hipótesis y
objetivos de la misma.

Son personas no medicadas; sólo se permitió participar a
personas que al menos en los últimos tres meses no se hubieran
administrado psicofármacos (antidepresivos, ansiolíticos, hipnóticos,
relajantes musculares,  anticonvulsivantes,  antiepilépticos,
antipsicóticos) ni vitamina del complejo B en los últimos 15 días.
A algunos de los sujetos se les midió su estado de depresión
empleando la escala de Hamilton de depresión (EHD), de 17 items,
con un total de 52 puntos.
Han intervenido 15 personas, realizándoles un total de 25
análisis, diferenciados en un periodo mayor de 15 días.
(2) Del resto de los sujetos se midió el estado de ansiedad
empleando la escala de Hamilton de ansiedad (EHA), de 14 items,
valorados de 0 a 4, con un total de 56 puntos.
Han intervenido 13 personas realizándoles un total de 34
análisis, diferenciados en un periodo mayor de 15 días.

PROGRAMA NATAL
En ambos casos se partió de personas de ambos sexos, con
edades comprendidas entre 20 y 70 años.
En los sujetos en estado depresivo sin medicación, se ha
observado que el PCAP
(NA en plasma [pg. /ml] ­ 5-HT en suero [ng/ml])
es igual o menor de 10 para los estados depresivos y mayor de 10
para los estados de ansiedad.

El funcionamiento de este software informático, tiene como
objetivo reflejar el estado de salud, ansiedad o depresión en que se
encuentra la persona, permitiéndonos ajustar la medicación a
administrar y administrada.
Al introducir en las ventanas de la portada del software las
concentraciones en plasma de noradrenalina y dopamina expresadas
en pg. /ml y serotonina en suero, expresado en ng/ml, y teclear en la
ventana de "hacer cálculo", obtendremos una respuesta en función de
los datos introducidos.
Tecleando de nuevo la ventana "volver a calcular" podremos
obtener tantos resultados como nuevos datos se introduzcan.

PROGRAMA NATAL

MÉTODO
Se extrajeron
homologado.

muestras de sangre por un laboratorio

El analista deberá extraer 20 ml de sangre de uno de los brazos
(se ha comprobado que si la extracción se realiza de ambos brazos, el
resultado no cambia) en única extracción por la mañana, con la
persona en ayunas y en posición sentada, sin que hubiera guardado
dieta los días anteriores (es recomendable que no se ingiera café ni
otras infusiones con bases xánticas, como mínimo un día antes).
De la extracción se harán dos muestras con diferente
identificación y se mandarán en condiciones al laboratorio elegido
para realizar los análisis; de esta forma mantendremos ciego al
laboratorio analista (la principal dificultad encontrada hasta el
momento son los errores del laboratorio)
La sangre extraída para realizar el análisis de catecolaminas se
introduce en tubos con 5, 4 mg de EDTA 3K en solución, para un
contenido de sangre de 3 ml. El plasma se separa por centrifugación,
siendo necesario obtener 3 ml de plasma por muestra. El tubo con
plasma se remite al laboratorio refrigerado a temperatura de 8º C.
La sangre extraída, destinada a la determinación de serotonina
en suero, se introduce en tubo que contiene cristales inertes, con una
capacidad de 3 ml de sangre. El suero se obtiene por centrifugación,
siendo necesario 3 ml de suero por muestra. El tubo con suero se
remite al laboratorio refrigerado a la temperatura de 8º C.
Las muestras se remitieron por duplicado con diferente
identificación cuando se sospechaba la existencia de error en los
análisis. Se las identificó con claves para mantener ciego al laboratorio
respecto al paciente de procedencia. Se tomó la media del par de
análisis, desechando los valores cuando la diferencia de los resultados
eran igual o mayor al 20%.
Estas extracciones se realizaron entre 0 y 5 días posteriores a la
realización de los test de la escala de Hamilton de ansiedad (EHA) o
escala de Hamilton de depresión (EHD).

PROGRAMA NATAL

Las concentraciones de neurotransmisores se midieron con la
técnica HPLC, realizada por un laboratorio de prestigio nacional.
Para contrastar la asociación entre la gravedad del estado de
depresión y los niveles de los neurotransmisores, se realizó un análisis
de regresión lineal múltiple (método introducir), mediante el paquete
estadístico SPSS versión 15.
En el estudio estadístico se analizan los tres primeros estadios
de la escala de Hamilton de depresión (H. D. ) estableciendo como
marcas de clases 3, 50; 10 y 15 respectivamente.ASE DE DATOS
MÉTODO ESTADÍSTICO
E
|N(pg/ml)MUESTRA noradrenalina DOPAMINA SEROTONINA
HAMILTON PACIENTE
S(ng/ml)|
C
1
146, 00
33, 00
106, 00
40, 00
3, 50
13
2
168, 12
26, 30
116, 78
51, 34
3, 50
12
3
138, 00
28, 12
93, 45
44, 57
3, 50
13
4
124, 20
22, 59
77, 38
46, 82
3, 50
14
5
117, 69
15, 02
94, 77
23, 42
3, 50
13
6
129, 00
10, 00
100, 00
29, 00
3, 50
15
7
130
21
122
8
10
12
8
89
10
89
00
10
10
9
96
18
90
6
10
9
10
71
<10
73
-2
10
10
11
31
<10
60
-29
10
1
12
13
14
15
16
17

163
151
75
145
183
190

13
22
23
19
12
10

199
190
117
191
233
244

-36
-39
-42
-46
-50
-54

10
10
10
10
10
10

6
4
9
11
3
3

PROGRAMA NATAL

18

106

13

165

-59

10

8

19
20
21
22

75
40
174
194

43
14
19
13

90
133
352
397

-15
-93
-178
-203

10
15
15
15

1
2
7
5

23

175

15

380

-205

15

5

24

182

16

393

-211

15

7

25

151

40

374

-223

15

12

Los 25 análisis presentados son válidos.
Se observan las correlaciones bilaterales siguientes:
de NA con H. D. es del 8, 7%
de DA con H. D. es del 13, 4%
de 5-HT con H. D. es del 68, 2 %
de PCAP con H. D. es del 88%
Se aprecia el mayor porcentaje
neurotransmisores individualizados.

del

PCAP

respecto

F
79, 035

Sig.
, 000(a)

ANOVA(b)

Modelo
1

Regresión

Suma
de
cuadrados
310, 037

Gl
1

Media
cuadrática
310, 037

Residual

90, 223

23

3, 923

Total

400, 260
24
a Variables predictoras: (Constante), parametrocaparros

a

los

b variable dependiente: hamiltondepresion

El estudio estadístico indica que el cambio en las variables
independientes PCAP explica el 79 % de la variación en la variable
dependiente o cambio de la gravedad de la enfermedad y un valor de
p<0, 001, manifiesta que los resultados no se han obtenido por
casualidad, sino que quedan justificados con los datos aportados.
Cuando se estudia con el paquete estadístico SPSS versión 15,
tomando como variable independiente los pacientes (número de
análisis que aporta cada paciente), la concentración de dopamina en
pg/ml en plasma, y PCAP, frente a la variable dependiente de
gravedad de la depresión, con las variaciones establecidas en este
estudio de la EHD. Se obtiene un R cuadrado corregido de 0, 79 y
p<0, 001.
Considerando a las personas que en la escala de H. D. se les
clasifica como "Depresión Menor" como personas sanas, hacemos un
estudio estadístico donde unimos a los sanos con depresión menor,
considerando a todos sanos, estableciendo como marca de clase 6.
La depresión moderada continuaría con la marca de clase 15.

E
|N(pg/ml)MUESTRA noradrenalina DOPAMINA SEROTONINA
HAMILTON
S(ng/ml)|
C
1
146, 00
33, 00
106, 00
40, 00
6
2
168, 12
26, 30
116, 78
51, 34
6
3
138, 00
28, 12
93, 45
44, 57
6
4
124, 20
22, 59
77, 38
46, 82
6
5
117, 69
15, 02
94, 77
23, 42
6
6
129, 00
10, 00
100, 00
29, 00
6
7
130
21
122
8
6
8
89
10
89
00
6
9
96
18
90
6
6
10
71
<10
73
-2
6
11
31
<10
60
-29
6

PROGRAMA NATAL

12
13
14
15
16
17
18

163
151
75
145
183
190
106

13
22
23
19
12
10
13

199
190
117
191
233
244
165

-36
-39
-42
-46
-50
-54
-59

6
6
6
6
6
6
6

19
20
21
22

75
40
174
194

43
14
19
13

90
133
352
397

-15
-93
-178
-203

6
15
15
15

23

175

15

380

-205

15

24

182

16

393

-211

15

25

151

40

374

-223

15

26

63

21

185

-122

27

75, 30

13, 00

201

-125, 70

28

49, 48

23, 25

209, 66

-160, 18

29

74, 51

17, 21

347, 19

-272, 68

30

81, 17

18, 21

381

-299, 83

23, 5
0
23, 5
0
23, 5
0
23, 5
0
23, 5
0

2
2
5
4
4

PROGRAMA NATAL

El estudio estadístico de la tabla resultante formada por los 25
primeros análisis y dos marcas de clase 6 y 15, nos da el siguiente
resultado:
los 25 análisis presentados son válidos.
las correlaciones bilaterales se observadas son:
de NA con DA es del 3, 1 %, el 69, 9 % con 5-HT y el 28, 2% con H. D.
de DA con 5-HT es del 1, 3%, el 3, 3% con PCAP y 3, 3 con H. D.
de 5-HT con PCAP es del 92, 4 %, y el 80, 4 % con H. D.
de PCAP con NA 37, 3%, con 5-HT es del 92, 4% y el 89, 3 % con H. D.

Resumen del modelo

Modelo

1

R

R cuadrado

R cuadrado
corregida

Cambio en
R cuadrado

Cambio en
F

gl1

Error típ. de
la
estimación
gl2

Estadísti
cos de
cambio
Sig. del
cambio
en F

Cambio en
R cuadrado

Cambio en F

gl1

,
0
0
0
a Variables predictivas: (Constante), identidad del paciente, noradrenalina sérica (pg. /ml), dopamina plasma (pg. /ml),
variable "caparros"
, 907(a)

, 824

, 788

1, 80515

, 824

23, 338

4

20

PROGRAMA NATAL

a variable dependiente: puntuación Hamilton Depresión"

El estudio estadístico indica que el cambio en las variables
independientes PCAP explica el 78, 8 % de la variación en la variable
dependiente y un valor de p<0, 001.
Comparando con la primera tabla de 25 análisis y tres marcas de
clase, 3´50, 10 y 15 respectivamente donde obteníamos un porcentaje
del 79%, observamos escasos cambios porcentuales ante pequeñas
variaciones de los síntomas.
El PCAP toma valores opuestos en la depresión con respecto a
los estados ansiosos. Para justificar esta afirmación se presenta un
estudio estadístico de una tabla de análisis, con los resultados reales
presentados en este trabajo más cinco resultados manipulados
obtenidos de la tabla de ansiedad grave (2), invirtiendo los valores de
NA por lo de 5-HT.
En este estudio se aprecian las correlaciones bilaterales
siguientes:
NA con 5-HT es del 43´8%.
5-HT con PCAP es del 90´4% y de 62´7 con H. D.
PCAP con 5-HT es del 90´4% y de 82, 9% con H. D.
Es evidente la mayor afinidad que presenta el PCAP respecto al
resto de parámetros.
Resumen del modelo

Modelo

R

R
cuadrado

R cuadrado
corregida

Error típ. de la
estimación

Est
adí
stic
os
de
ca
mbi
o
Sig. del
cambio en
F

Cambio en
R cuadrado

Cambio
en F

gl1

PROGRAMA NATAL

1
, 878(a)

, 772

, 735

3, 51191

, 772

21, 111

4

25

,
0
0
0

a Variables predictivas: (Constante), identidad del paciente, dopamina sérica (pg. /ml), noradrenalina sérica
(pg. /ml), variable "caparros"
n del modelo

La hipótesis planteada de que PCAP toma valores opuestos en
la depresión con respecto a los estados ansiosos queda respaldada
por el 73, 5% con p<0, 001.

ESTUDIO ESTADÍSTICO DEL ESTADO DE ansiedad (2)
BASE BIOLÓGICA (2)
HIPÓTESIS (2)
BIOMARCADORES ELEGIDOS
PCAP: Valor de la diferencia de la concentración de NA en
plasma, expresada en pg. /, menos la concentración de 5-HT en suero
expresado en ng/ml.
DOPAMINA: En plasma expresada en pg. /ml.
ESTUDIO GRÁFICO.
CONSTRUCCIÓN DE LAS GRÁFICAS (2)
Cada análisis queda representado por una gráfica en V.
Se representan los valores
sucesivamente, uniendo los puntos.

de

NA,

DA

y

5-HT

En la primera tabla de gráficas apreciamos las seis
primeras blancas, que corresponde a personas sanas; se
aprecia que la primera rama (NA a DA) es más larga que la


segunda (DA a 5-HT), el valor de PCAP<50>10 y DA<35 pg/ml.
Son condiciones para que la persona esté sana mentalmente.
Las gráficas de 7 a 10 con PCAP<10>-3 y DA<35 ng/ml. :
estos datos indican que las personas están al inicio de una
depresión, aunque prácticamente hacen vida normal y acuden al
trabajo. Hamilton los engloba en el grupo de "Depresión Menor".
Las gráficas de 11 a18 con PCAP<-29>-60 y DA <35 ng/ml.
Hamilton los clasifica como "Depresión Moderada" donde los
síntomas son leves.
La gráfica 19 con PCAP = -15 y DA= 43 pg. /ml es un caso
de compensación del dato depresivo del PCAP y el ansioso de la
DA, produciendo escasos síntomas en el individuo.
Las gráficas del 20 a 24
con PCAP<-95>-220 y
DA<35pg/ml. están dentro del grupo de "Depresión Moderada"
con mayores síntomas depresivos.

La gráfica 25 con PCAP = -223 y DA= 40 pg. /ml es
semejante al caso de la gráfica 19 donde la concentración de DA
hace disminuir los síntomas en compensación del valor tan
negativo del PCAP.
Las gráficas del 26 al 30 son el grupo de gráficas alteradas,
con PCAP<-120>-300 y DA<35pg/ml. están dentro de los grupos
establecidos por Hamilton de "Depresión moderada" y
"Depresión Mayor" con síntomas depresivos acusados.

Esta gráfica nos permite observar con facilidad el resultado de la
manipulación de los cinco análisis que en (2) representa AGM.


RESULTADOS
Los valores de NA, DA y 5-HT, obtenidos del análisis de sangre,
son necesarios y suficientes para determinar el estado de salud
mental, ansiedad o depresión del individuo.
De este estudio se deduce que los parámetros bioquímicos
analizados en sangre distinguen de forma precisa los estados
ansiosos y depresivos, reduciendo las enfermedades mentales en
estados ansiosos y depresivos alternantes con estados de salud
mental.
El estudio gráfico nos indica con claridad que el estado del
paciente no depende directamente de las concentraciones de NA y 5HT, sino del PCAP.
Podemos observar análisis de concentraciones numéricas muy
dispares que indican lo mismo, por tener el PCAP muy parecidos,
siempre que las concentración de DA se mantenga constante.
La influencia entre las concentración de DA en plasma y el PCAP
es tan marcada que se deben tener en cuenta al unísono para reflejar
un diagnóstico acertado.
Del estudio de los análisis realizados, contrastado con los test de
Hamilton de ansiedad y depresión, se deduce que las personas se
encuentren en estado de salud conveniente cuando los valores del
PCAP están comprendidos entre mayor de 10 y menor de 120, para
concentraciones de DA menores de 35 pg. /ml en plasma.
Para valores del PCAP igual y menor de 10, siempre que la
concentración de DA en plasma sean menores de 35 pg. /ml, se
encuentran los enfermos por depresión.
Los enfermos de ansiedad vienen representados por valores de
PCAP mayor a 120, agravados por valores de DA en plasma,
mayores de 35 pg/ml.
En el estudio gráfico de BIOMARCADORES DE LA ANSIEDAD
(2), se observa que la ansiedad aumenta cuanto mayor es el PCAP,
hasta llegar a un punto donde manteniéndose los valores de este
parámetro, los síntomas ansiosos son más acusados con el aumento
de las concentraciones de DA en plasma, llegando a un nivel máximo
que el aumento de los síntomas se coordinan con el nuevo aumento
del PCAP. El resultado de este proceso son concentraciones de DA
mayor a 80 pg/ml en plasma y valores de PCAP mayor de 200.
Los enfermos de depresión, tratados con un inhibidor específico
de recaptación de serotonina, como el citalopram, revierten los valores
de PCAP en menos de cinco días, pasando estos de un valor negativo
de depresión a un valor positivo; si este análisis lo examináramos en el
programa NATAL, no indicaría estado depresivo ya que su estado
bioquímico habría cambiado, lo que nos indica que la medicación es
positiva a pesar de que los síntomas del paciente no cambian; cuando
la medicación se ha comenzado con pequeñas dosis, si la dosis de
inicio es excesiva, los síntomas se agravan aumentado todos incluido
el síntoma de suicidio.
La depresión no es una enfermedad que se instale en una
persona sana de un día para otro como si de un virus se tratara;
podemos establecer una media de tres meses
para que se
manifiesten los primeros síntomas. Este tiempo coincide con el periodo
medio para que el enfermo de depresión aprecie una mejoría.
La hipótesis planteada de que PCAP toma valores opuestos en
la depresión con respecto a los estados ansiosos nos da un R
cuadrado corregida de 0, 735 con p<0, 001, lo que nos permite intuir
los valores que PCAP y DA deben tener en los enfermos con
depresión muy grave.
En personas hiperactivas con concentraciones de DA en plasma
mayor de 40 pg/ml. , normalmente con un PCAP elevado y positivo,
disminuye la hiperactividad al tratar al paciente con un inhibidor
específico de la recaptación de NA.
Esta medicación actúa disminuyendo las concentraciones de NA
en plasma hasta niveles que el PCAP puede alcanzar valores
negativos.

En este caso se simultanean dos fuerzas: el PCPA negativo que
disminuye la ansiedad por su tendencia depresiva y la concentración
en plasma elevada de la DA que aumenta el estado de ansiedad.
El manejo de estas fuerzas como vasos comunicantes y
equilibrándolas dentro de sus márgenes correctos, hará que el estado
de la persona sea satisfactorio.
NA ­ 5-HT: al representar gráficamente estos neurotransmisores
se puede observar la íntima relación existente entre noradrenalina y
serotonina, tomando como variable independiente el PCAP.
NA, pg. /ml en plasma ­ 5-HT, ng/ml en suero
El
valor de esta variable independiente sería la forma
simplificada de manejar las concentraciones de estos
neurotransmisores con distintas unidades, evitando la transformación
de ng a pg multiplicando por 1000, lo que nos proporcionaría cifras
menos manejables.
Niveles elevados positivos del PCAP y concentraciones de DA
en plasma elevadas, marcan síntomas ansiosos.
Niveles negativos del PCAP y concentraciones DA en plasma
bajos, reflejan síntomas depresivos.

DISCUSIÓN
Una de las mayores dificultades que vamos a encontrar para
reproducir los resultados son los errores en los análisis de los
laboratorios que no prestan la adecuada atención.
Parte de este problema está producido por los valores
estándares tomados oficialmente de "Clincal Guide to Laboratory Test"
de Norbert W. Tietz, donde se muestran diferentes valores en función
de la posición del individuo al hacer la extracción.
En el caso que nos ocupa, los valores estándares tomados como
normales son:
NA entre 120-680 pg. /ml.

DA <86, 98 pg. /ml.
5-HT entre 50-200, 70 ng. /ml.
Con esta amplitud de resultados y con el desconocimiento de la
importancia que estos valores tienen para dar un diagnóstico acertado,
quedan inutilizados si no se toman medidas excepcionales como las
expuestas.
En conversaciones con diferentes investigadores, todos ellos sin
éxito, que han estudiado la serotonina con el fin de encontrar un
biomarcador fiable que ayudara al diagnóstico de las enfermedades
mentales, nos hace reflexionar sobre el procedimiento que se utiliza
para este tipo de investigación, según me comentaban.
Estos profesionales están limitados por el dinero y el tiempo,
dejando la investigación cuando uno de estos factores se acaba.
La clave de mis resultados, a mi entender, se debe además de la
suerte, a la constancia que me ha permitido todo el tiempo necesario,
al ser yo quien costeaba la investigación.

En el congreso de Interpsique 2008 presenté el trabajo de
Biomarcadores de la ansiedad (2); en el estudio estadístico del citado
trabajo se reflejaba la influencia que la serotonina aportaba el 33´6 %,
con p<0, 001; desde esa fecha se han seguido publicando estudios,
intentando relacionar a la serotonina como biomarcador único de la
ansiedad y de la depresión, por supuesto sin éxito.
Perdemos tiempo y dinero por falta de información. Ésta es tan
abundante que es imposible abarcarla toda, a pesar de estar publicada
en un congreso de prestigio.
La hipótesis planteada de que PCAP toma valores opuestos en
la depresión con respecto a los estados ansiosos nos da un R
cuadrado corregida de 0, 735 con p<0, 001.
La tabla de este estudio estadístico se obtiene de una tabla de
análisis con los resultados reales presentados en este trabajo, más
cinco resultados manipulados obtenidos de la tabla de ansiedad grave,
invirtiendo los valores de NA por lo de 5-HT. (2) ya expuesta con los
análisis del 26 al 30.

En dicho trabajo se realiza una modificación de la escala de
Hamilton de ansiedad, de forma que para valores de Hamilton entre 26
y 40 que identifica como ansiedad grave, se distinguían dos tramos
desde 26-29 donde se observa analítica y sintomatológicamente
menos gravedad, denominándolo como AGM, y un segundo tramo de
30-40 del test donde coincidiendo con la tabla oficial se establecía la
ansiedad grave; en este segundo tramo se aprecia en los análisis
mayor concentración de DA en plasma.
Los análisis manipulados son los del primer tramo donde la
concentración de DA en plasma es <40 pg. /ml. Cuando estas están
comprendidas entre >40<85 pg. /ml, el aumento de las concentraciones
influyen directamente en el aumento de los síntomas ansiosos
mientras que el PCAP tiene menores variaciones.
Para este segundo tramo será suficiente que disminuyan las
concentraciones de DA y aumenten los valores negativos PCAP para
que nos indiquen estados de depresión muy grave, o tendrá que
aparecer un parámetro nuevo que nos indique este estado.

AGRADECIMIENTOS
D. EMILIO POL YANGUAS Dr. EN FARMACIA.
D. RAUL NICORA ABRAHAN Dr. EN MEDICINA.
Dña. ÁNGELA FAGES SÁEZ Lda. EN FARMACIA.
MARK INFORMÁTICO.
D. VICENTE ÁLVAREZ ASENCIO Dr. EN TELECOMUNICACIONES.
Dña. SUSANA CAPARRÓS CALPENA Lda. EN PERIODISMO.
D. DAVID RAPISARDA SOCORRO Dr. EN FÍSICAS.
D. ANTONIO DE MIGUEL QUILES Dr. EN QUÍMICAS.

PROGRAMA NATAL

ABREVIATURAS:
AL:

ansiedad leve

NA: Noradrenalina

AGM: ansiedad grave moderada

PCAP: Parámetro caparrós

AG:

5-HT: Serotonina

ansiedad grave

AGM: ansiedad grave moderada

SNC: Sistema nervioso central

DA: Dopamina

TA:

EDTA: Etilen diamino tetracético

TAD: trastorno ansiedad generalizada

EHA: escala Hamilton Ansiedad

TAG: trastorno de ansiedad grave

HPLC: Cromatografía líquida de alta resolución.

TAMG: trastorno de ansiedad muy grave

H. D. : Hamilton depresión

TD: trastorno depresión.

trastorno de ansiedad

ISRS: Inhibidores específicos de la recaptación de la serotonina
PCAP: Parámetro caparrós

TM: trastorno mental.

BIBLIOGRAFÍA:
1. Vieta E. La medicina personalizada aplicada a la salud mental: la psiquiatría de precisión.
Rev Psichiatr Salud Mental. 2015; 8:117-8
2. Caparros Cantó J. Biomarcadores de la ansiedad. Interpsiquis 2008, 9º congreso de
psiquiatría Virtual. Acceso: http:www//psiquiatria. com/bibliopsiquis/handle/10401/4620.
3. Wu AHB. Tietz clinical guide to laboratory tests, 41 ed. Elservier. 2006. ISBN: 7978-0-72167975-4
4. Breitenstein B, Scheuer S, Holsboer F. Are there meaningful biomarkers of treatment
response for depression?. Drug Discov Today. 2004; 19:539-61
5. Albert PR, Benkelfat C. Descarries L. The neurobiology of depression, revisiting the
serotonin hypothesis I. Cellular and molecular mechanisms. Philos Trans R Soc Lond B Biol
Sci. 2012; 367: 20120535.
6. Albert PR, Benkelfat C. The neurobiology of depression, revisiting the serotonin hypothesis
II. Genetic, epigenetic and clinical studies. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2013;
368:2378-81.
7. El-Mallakh RS, Gao Y, Jeannie-Roberts R. Tardive dysphoria : the role of long term
antidepressant use in-inducing chronic depression. Med Hypotheses 2011; 76:769-73
8. Caruncho HJ, Rivera-Baltanás T. Biomarcadores de la depresión. Rev Neurol 2010; 50:4706.
9. Fisar Z, Raboch J. Depression antidepressants, and peripheral blood components. Neuro
Endocrinol Let, 2008; 29:17-28
10. Bélanger L, Ladoucer R, Morin ChM. Generalized anxiety disorder and health care use. Can
Fam Physician 2005; 51:1363-9.
11. Katon W, Roy-Byrne P. Anxiety disorders: efficient screening is the first step in improving
outcomes. Ann Intern Med, 2007; 146:390-2
12. Ninan PhT. New insights into the diagnosis and pharmacological management of
generalized anxiety disorders. psychopharmacology Bulletin, 2002; 36(S2):105-22.
13. Gorman JM, Hirschfeld RMA, Ninan PhT. New developments in the neurobiological basis of
anxiety disorders. psychopharmacology Bulletin, 2002; 36(S2):49-67.
14. Vaiva G, Boss V, Ducrocq F, Fontaine M, Devos P, Brunet A, LAffargue P, Goudemand M,
Thomas P. Relationship between posttrauma GABA plasma levels and PTSD at 1-year
follow-up. Am J Psychiatry, 2006; 63:1446-8.
15. Delorme R, Betancour C, Callebert J, Chabane N, Laplanche JL, Mouren-Simeoni MC,
Launay JM, Leboyer M. Platelet serotonergic markers as endophenotypes for obsessive
compulsive disorder. neuropsychopharmacology, 2005; 30:1539-47.
16. Maes M, Lin AH, Verkerk R, Delmeire L, Va Gastel A, Ven der Planken M, Scharpé S.
Serotonergic and noradrenergic markers of post-traumatic stress disorder with and
without major depresión. neuropsychopharmacology, 1999; 20:188-97.
17. Pivac N, Kozaric-Kovacic D, Mustapic M, Dezeljin M, Borovecki A, Crubisic-Ilic M, MuckSeler D. Platelet serotonin in combat related posttraumatic stress disorder with psychotic
symptoms. J Affect Disord. 2006 ; 93:223-7.
18. Coppen AJ, Doogan DP. Serotonin and its place in the pathogenesis of depression. J Clin
Psychiatry 1988 ; 49 Supl : 4-11.
19. Caparros Cantó J. Esquizofrenia: medicaciones desafortunadas. Interpsiquis 2009. 10º
congreso de psiquiatría Virtual. Accesible en
www. psiquiatria. com/bibliopsiquis/handle/104014733 , acceso a 1/10/2015.

JOSÉ CAPARRÓS CANTÓ
LICENCIADO EN FARMACIA.
CALPE (ALICANTE) ESPAÑA.

PROGRAMA NATAL

25-OCTUBRE-2015