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Aunque el parkinsonismo como efecto secundario del tratamiento con aripiprazol está descrito en ensayos clínicos pediátricos, en adultos no se considera que aparezca con frecuencia. En esta comunicación se explica el caso de un paciente de 19 años diagnosticado recientemente de trastorno esquizoafectivo y consumo perjudicial de cannabis, que presentó síntomas parkinsonianos secundarios al tratamiento con aripiprazol, de origen subagudo, al incrementar la dosis hasta 30 mg al día. Previamente la tolerancia había sido buena, sin que estos síntomas apareciesen con el uso de otros antipsicóticos de primera generación por vía oral. Simultáneamente se encontraba en tratamiento con ácido valproico de liberación prolongada, 1000 mg al día, olanzapina 5 mg en la cena en dosis descendente y tomaba 20 mg de clotiapina en caso de insomnio. Los síntomas revirtieron en su práctica totalidad tras sustituir el tratamiento antipsicótico con aripiprazol por olanzapina. A propósito del caso se revisa la evidencia disponible sobre la aparición de síntomas parkinsonianos por aripiprazol en adultos.
Servicio Navarro de Salud - Osasunbidea
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