Trastorno somatomorfo. Caso clínico: Todos me engañan, estoy muerta por dentro.

RESUMEN

La somatización se definió por Steckel, a principios del siglo XX para referirse al proceso en que una neurosis ?profundamente asentada? producía trastornos corporales y no será hasta principios de los años 80 cuando aparecen los conceptos actuales de somatización ya desprovistos de reminiscencias psicoanalíticas. Actualmente una definición aceptada de somatización como proceso es la que lo describe como: un idioma de malestar en que los pacientes con problemas psicológicos y emocionales articulan sus quejas mediante síntomas físicos. Caso clínico: Mujer de 56 años enviada a USM por ánimo triste.

La paciente presenta desde hace unos 15 años una serie de quejas inespecíficas en diversas zonas, como algias, dificultad repiratoria, problemas digestivos y quejas sexuales entre otras e inicia una demanda itinetrante de atención medica y exploraciones diagnósticas repetidas, pasando por múltiples especialistas, sin resultados que justifiquen la sintomatología referida por la misma. En los tres últimos meses aparecen una ataxia de la marcha y distonía del habla muy invalidantes, siendo estudiadas y pendientes de filiar al ser todas las pruebas diagnósticas normales. En la evolución de la paciente se aprecia un estado de negación, no aceptando la contribución de los aspectos emocionales en sus síntomas somáticos. Finalmente la paciente es diagnoticada de un trastorno de somatización.