Entrevista motivacional en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria.

RESUMEN

La entrevista motivacional (EM) es un estilo de comunicación centrado en la persona, cuyo objetivo es ayudar al cliente a resolver su ambivalencia ante el cambio, reforzando sus motivaciones y su compromiso con el cambio. Los cuatro aspectos claves en el espíritu de la EM son la colaboración, aceptación, evocación y compasión. En su comienzo la EM se aplicó al campo de las adicciones, por tratarse de patologías en las que era necesario un cambio comportamental en un momento en el que el paciente debe manejarse con la ambivalencia.

Posteriormente, se ha aplicado en otras patologías psiquiátricas y orgánicas que requieren un cambio de hábitos o cuando aparece una patología egosintónica en la que la ambivalencia al cambio es muy predominante. Los Trastornos de la conducta Alimentaria (TCA) son un grupo de enfermedades caracterizadas por una obsesión por la alimentación, el peso y la figura, como principales elementos auto-evaluativos de la persona. En las primeras fases de la enfermedad, los síntomas actúan como herramientas adaptativas del paciente a su entorno. Esto hace que con frecuencia, la conciencia de enfermedad sea baja. Si este hecho no se resuelve esta situación desde el comienzo, es muy probable que se abandone el tratamiento. La EM podría utilizarse, combinada con otras técnicas de tratamiento, en TCA para resolver esta ambivalencia inicial y permitir el progreso del paciente hacia la curación. En esta comunicación se revisa la evidencia en el uso de EM en TCA.