Las características del paciente con trastorno mental grave, entre las que se incluyen con relativa frecuencia falta de colaboración y actitudes oposicionistas no exentas de riesgo para él mismo o los demás, generan una gran complejidad en la atención sanitaria de estas personas, especialmente en situaciones de carácter urgente. Esta complejidad se incrementa porque pueden ser precisos diversos intervinientes (personal de atención Primaria y Salud Mental, familia del paciente, Fuerzas de Orden Público, jueces…) cuyas competencias a veces no están suficientemente especificadas. Todo ello puede favorecer retrasos injustificados en la atención, descoordinación de las actuaciones y sentimientos de desprotección del afectado o su familia.
Se presenta el caso de un varón de 35 años con sintomatología psicótica y marcado aislamiento social, cuya atención médica y psiquiátrica se demora hasta que presenta un episodio de agitación psicomotriz y heteroagresividad, a pesar de que sus padres habían solicitado previamente asistencia al médico de familia al apreciar graves alteraciones psíquicas y conductuales en su hijo (se mantiene recluido en el domicilio, presenta alucinaciones auditivas e ideación delirante de perjuicio centrada en su entorno cercano, hay un gran déficit de autocuidado con pérdida ponderal en relación con miedo a ser envenenado…). Tomando este caso como ejemplo, se revisan las recomendaciones dadas en las guías de práctica clínica respecto a este tipo de situaciones, focalizando en el papel por parte del Médico de atención Primaria y la importancia de la atención temprana en la psicosis.
G Pírez es psiquiatra en Lérida, M.A. Quintanilla es psiquiatras y el resto de los autores son MIR de Psiquiatría en H. Clínico Lozano Blesa
UN CASO DE PSICOSIS CICLOIDE CON SINTOMATOLOGÍA MOTORA
Oscar Fernández De la Vega
Fecha Publicación: 18/06/2024
Hasta que reviente
Beatriz Rodríguez Rodríguez et. al
Fecha Publicación: 20/05/2024
Transición de el quijote a la biblia: psicosis en paciente con TEA
Carmen García Cerdán et. al
Fecha Publicación: 20/05/2024
Complicaciones obstétricas y neuroimagen en esquizofrenia y primeros episodios psicóticos
Ana Costas Carrera
Fecha Publicación: 20/05/2024
Influencia de la raza y la migración en la experiencia de la psicosis
Estela Lozano Bori et. al
Fecha Publicación: 20/05/2024
Intervenciones para potenciar la reserva cognitiva
Brisa Solé
Fecha Publicación: 20/05/2024