La importancia de establecer un correcto diagnóstico diferencial en los cuadros de agitación psicomotriz

RESUMEN

La agitación psicomotriz un síndrome con diferentes etiologías consistente en un estado de exaltación motora (inquietud, gesticulación, deambulación. . . ) compuesto por movimientos automáticos o intencionales pero que en general carecen de un objetivo común. La valoración del paciente agitado puede ser complicada, debido a la ausencia de una historia clínica completa y a la falta de cooperación del paciente.

Puede ser manifestación de diferentes trastornos, tanto psiquiátricos como somáticos, por este motivo es de vital importancia la orientación diagnóstica de la etiología del cuadro. En muchas ocasiones, a pesar de que los cuadros de agitación psicomotriz presenten características clínicas claramente sugerentes de etiología orgánica, se suele interconsultar al psiquiatra. Como pauta general debe considerarse que una agitación psicomotriz tiene origen psiquiátrico cuando presente psicopatología propia de una agitación psiquiátrica, y no cuando en un cuadro de agitación las determinaciones analíticas básicas y las pruebas de imagen sean normales, es decir, deben realizarse diagnósticos positivos, no por exclusión de organicidad.