Trastorno de Conversión

RESUMEN

Se utilizan los nombres alternativos de “funcional” o “psicógeno”, refiriéndose a una etiología supuesta, para describir los síntomas de los trastorno de conversión o trastorno de síntomas neurológicos funcionales. La somatización en la tendencia de algunos individuos a experimentar y manifestar el malestar psicológico en forma de malestar físico y buscar ayuda médica por este motivo. Esto da lugar a los trastornos de síntomas somáticos. En nuestra práctica clínica estos trastornos se superponen y suelen presentarse con signos y síntomas multifocales, que varían de moderado a severo y se basa en síntomas, hipocondría, o en signos, trastorno conversivo. Se presenta el caso de una mujer de 34 años, de origen marroquí que reside en España desde hace 14 años, gestante de 17+3 y madre de cuatro hijos, que acude derivada desde Urgencias del hospital General para valoración con diagnóstico de síndrome conversivo.

Es remitida a Urgencias de psiquiatría porque durante la consulta de Ginecología y Obstetricia, 1ª visita del primer trimestre, la paciente presenta movimientos anómalos, tics, llanto y gritos que alternan con mutismo y negativa a la apertura de ojos, siendo valorada por neurología realizando diagnóstico de pseudocrisis. Los síntomas de conversión transitorios son frecuentes, pero la prevalencia exacta del trastorno es desconocida. El trastorno de conversión es de dos a tres veces más frecuente en las mujeres por lo que resulta de especial interés prestar atención a las situaciones especiales como en nuestro caso el embarazo en la que existen mayores dificultades para la realización de las pruebas complementarias necesarias.