El funcionamiento ejecutivo es considerado en cierta forma, responsable del control de la cognición, por estar involucrada tanto en la cognición, como en la regulación de la conducta y del pensamiento a través de diferentes procesos interconectados. Objetivo. Esta investigación forma parte de la línea de investigación que tiene como finalidad contribuir al proceso de validación de la batería neuropsicológica Luria-Inicial en población mexicana. En este artículo nos centramos en desarrollar un estudio comparativo entre tres grupos de preescolares con diferente nivel de funcionamiento ejecutivo. muestra. Para la consecución de este objetivo se contó con la colaboración de 235 preescolares, con edades comprendidas entre los 3 y 7 años, de educación infantil escolarizados en varios centros escolares de educación infantil privados de la ciudad de San Luis Potosí (México) los cuales fueron divididos entres grupos en función de su competencia ejecutiva. Instrumentos. Se aplicó la batería Luria-Inicial y el test de matrices progresivas de raven. Resultados. Se encontraron diferencias estadísticamente diferencias estadísticamente significativas en diferentes aspectos vinculados con lenguaje, memoria inmediata e inteligencia fluida, confirmando la hipótesis de investigación.
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DÉFICIT EN EL FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO EVALUADOS A TRAVÉS DE LA BATERÍA
NEUROPSICOLÓGICA LURIA-INICIAL
Doctora en psicología y Ciencias de la Educación. Licenciada en Psicopedagogía. Diplomada en
Educación Especial. Master en terapia de Conducta
Facultad de psicología. Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED). Madrid
ebausela@psi. uned. es
RESUMEN:
El funcionamiento ejecutivo es considerada en cierta forma, responsable del control de la cognición,
por estar involucrada tanto en la cognición, como en la regulación de la conducta y del pensamiento
a través de diferentes procesos interconectados. Objetivo. Esta investigación forma parte de la línea
de investigación que tiene como finalidad contribuir al proceso de validación de la batería
neuropsicológica Luria- Inicial en población mexicana. En este artículo nos centramos en desarrollar
un estudio comparativo entre tres grupos de preescolares con diferente nivel de funcionamiento
ejecutivo. muestra. Para la consecución de este objetivo se contó con la colaboración de 235
preescolares, con edades comprendidas entre los 3 y 7 años, de educación infantil escolarizados en
varios centros escolares de educación infantil privados de la ciudad de San Luis Potosí (México) los
cuales fueron divididos entres grupos en función de su competencia ejecutiva. Instrumentos. Se
aplicó la batería Luria-Inicial y el test de matrices progresivas de raven. Resultados. Se encontraron
diferencias estadísticamente diferencias estadísticamente significativas en diferentes aspectos
vinculados con lenguaje, memoria inmediata e inteligencia fluida, confirmando la hipótesis de
investigación.
Batería Luria-Inicial, Matrices de Raven, Déficit ejecutivo, Evaluación neuropsicológica infantil
Introducción
El concepto de función ejecutiva ha tomado forma a partir de que fue introducido en la
neuropsicología (1), y ha sido estudiado y definido por diferentes autores (2), así Stuss y Benson (3)
atribuyen el concepto a Fuster, pero la introducción se debe, según Barroso y León-Carrión (4) a
Luria en 1966.
En una primera definición las funciones ejecutivas son las capacidades que permiten la anticipación,
el establecimiento de metas, el diseño de planes y programas, el inicio de actividades y operaciones
mentales, la selección precisa de los comportamientos y las conductas, la flexibilidad en el trabajo
cognoscitivo y su organización en el tiempo y el espacio (1; 5).
Tirapu, Muñoz y Pelegrín (6) coinciden en definirlas como capacidades mentales esenciales para
llevar a cabo una conducta eficaz, creativa y aceptada socialmente, consideradas en cierta forma,
responsables del control de la cognición, por estar involucrada tanto en la cognición, como en la
regulación de la conducta y del pensamiento a través de diferentes procesos interconectados (7).
Otra definición señala que las funciones ejecutivas abarcan una serie de procesos cognitivos de
orden superior como la planificación, organización, atención selectiva y control inhibitorio entre otras
(8; 9).
Papazian, Alfonso, y Luzondo (10) hacen alusión a la función ejecutiva como procesos mentales
mediante los cuales se resuelven deliberadamente problemas internos que resultan de la
representación mental de actividades creativas y conflictos de interacción social, comunicativos,
afectivos y motivacionales nuevos y repetidos y externos que son el resultado de la relación entre el
individuo y su entorno.
Para Papazian, Alfonso y Luzondo (10) señala la corteza prefrontal como una parte esencial para el
desempeño de la función ejecutiva, consiste en una serie de operaciones mentales que permiten
resolver problemas deliberadamente. A la luz de lo anterior, para dar una idea global, 11 mencionan
que las funciones ejecutivas organizan la conducta entre el individuo y sus relaciones con el medio
exterior, en su más amplio aspecto, y se modifican a través de la vida, con el desarrollo y con los
propios cambios experimentados por el individuo o el medio.
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Desde otra perspectiva, en lo que se refiere a la estructura funcional del sistema ejecutivo lo
integran según (11) por las funciones ejecutivas propiamente dichas, las funciones básicas y las
funciones que colaboran en su organización. Las funciones básicas son aquellas que llegan a la
región dorsolateral como aferencias, en las que se destacan las funciones sensitivo-sensoriales que
llegan al lóbulo frontal directamente o a través del tálamo, las motoras de nivel superior y el
lenguaje. Estas funciones básicas alcanzan en la región prefrontal su nivel conceptual. La función
motora se conecta con la prefrontal a través del área pre-suplementaria. Se reciben también
aferencias del sistema límbico, del hipotálamo y del tronco encefálico, en el que destacamos el
sistema reticular. Los núcleos dopaminérgicos de la sustancia reticular originan los haces
dopaminérgicos a los que se ha dado gran importancia y constituyen los sistemas mesolímbico y
nigroestriado. Seguidamente nos vamos a centrar en tres de ellas, atención, memoria y planificación
Atención: inhibición de Respuestas Automáticas
Su estudio se produce hasta finales del siglo XIX, cuando es definida por William James como la
toma de posesión de uno entre los muchos estímulos presentados de forma simultánea, y
procedentes de un gran número de objetos, eventos o series de pensamientos vinculados con la
conciencia y los objetivos del individuo (12).
Anteriormente se consideraba a la atención como una función independiente e incluso, una función
psicológica superior, por la dificultad que existía en separarla de otras funciones, en especial de las
percepciones (11). En la actualidad se ha visto que forma parte de los procesos de control de las
funciones ejecutivas que involucran la capacidad inhibitoria, la demora en el tiempo de respuesta y
posibilita al individuo para iniciar, mantener, detener y cambiar sus procesos mentales, establecer
prioridades, organizarse y poner práctica una estrategia en el control de inhibición (13; 14). En este
caso, las funciones ejecutivas inhiben problemas internos y externos irrelevantes, la influencia de las
emociones y las motivaciones, y ponen en estado de alerta máxima el sistema de atención selectivo
y sostenido antes, durante y después de tomar una acción (10).
En la práctica clínica, la atención forma parte ineludible de todo examen neuropsicológico y es
relacionada a las funciones ejecutivas, porque sus alteraciones son casi una constante en cualquier
tipo de afectación neurológica. Sin embargo, es conveniente discriminar aquellos casos en los que,
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efectivamente existe un déficit o falta de atención, de los otros en los que la dificultad estriba no en
la falta, sino en la regulación de la atención, vinculada a las funciones ejecutivas (15).
Tomando en cuenta las contribuciones de los diferentes autores (12; 13; 14; 11) se podría inferir
que las funciones atencionales se encargan en primer lugar, de proveer el nivel de activación
cerebral necesario para realizar cualquier actividad; por otro lado, seleccionan de entre la multitud
de estímulos sensoriales que llegan simultánea y permanentemente al cerebro, aquellos que son
útiles y relevantes para la persona, para realizar después la codificación y el procesamiento de la
información.
memoria de Trabajo
Es un concepto que se ha ampliado en los últimos 30 años, ya no sólo hace referencia al
mantenimiento "en la mente" de información que no se halla en el ambiente, sino que también, hace
alusión a la manipulación y transformación de esta información para planificar y guiar la conducta.
La memoria de trabajo es definida como un sistema que mantiene y manipula la información de
manera temporal, por lo que interviene en importantes procesos cognitivos como la comprensión del
lenguaje, la lectura, el razonamiento, etc. (16).
Se trata de un proceso mental que depende de la edad con capacidad limitada para almacenar,
monitorizar y manejar información. Es importante en el aprendizaje de las matemáticas y la lectura.
Se divide en fonológica, semántica y visuoespacial (10).
Es de importancia señalar que Arteaga y Pimienta (17) utilizan la expresión memoria operativa como
equivalente de "working memory" prefieren esta traducción porque a su juicio, la palabra
"operativa" expresa el sentido de organización y secuenciación de la acción. Por otra parte,
mencionan que la expresión memoria de trabajo, se ha utilizado en la literatura española, para
hacer referencia a un tipo de memoria de corto plazo, que se mantiene vigente en tanto se la utiliza,
acepción que solo muy parcialmente traduce el contenido de la expresión "working memory",
utilizado en la literatura de habla inglesa.
Desde la perspectiva de Baddeley (18), uno de los autores más influyentes y que más ha contribuido
a la definición de este constructo, sostiene que la memoria de trabajo está formada por un conjunto
de elementos cognitivos que permiten a los seres humanos comprender y representar mentalmente
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su ambiente más inmediato, retener la información con respecto a su experiencia pasada más
reciente, ser capaz de adquirir nuevos conocimientos para solucionar problemas, formular metas y
actuar de acuerdo a esas metas. Para Baddeley la memoria de trabajo es como un mecanismo de
almacenamiento temporal que permite retener a la vez algunos datos de información en la mente,
compararlos, contrastarlos o, en su lugar relacionarlos entre sí.
Baddeley desarrolla un modelo y fragmenta la memoria a corto plazo en tres componentes
diferenciados: el sistema ejecutivo central, el bucle fonológico y la agenda visuoespacial. Baddeley
menciona que el ejecutivo central funciona más como un sistema atencional que como un almacén
de información: y el término memoria de trabajo es un nombre inapropiado, que refleja el hecho de
que el modelo evolucionó del concepto más limitado de memoria a corto plazo, ya que este sistema
depende de forma crucial de los sistemas de control atencional. De forma genérica, afirma que el
sistema ejecutivo central, es un sistema atencional, por medio del cual se llevan a cabo tareas
cognitivas en las que interviene la memoria de trabajo, y realiza operaciones de selección de
estrategias y control. Este sistema, como señala el propio autor, depende de procesos atencionales.
Tomando en cuenta estas orientaciones, la memoria de trabajo puede ser considerada una actividad
cognitiva que involucra simultáneamente el almacenamiento y la manipulación mental de
información, la mantiene durante un breve periodo de tiempo en la mente, la manipula, organiza o
combina con otra información, como parte de una amplia serie de tareas cognitivas esenciales como
el aprendizaje, el razonamiento y la comprensión (19).
Planificación
Planificar implica la capacidad para identificar y organizar los pasos y elementos necesarios para
llevar a cabo una intención o lograr un objetivo y se deben concebir cambios a partir de las
circunstancias presentes, analizar alternativas y hacer elecciones; también, se necesita un buen
control de los impulsos y un adecuado nivel de memoria y de capacidad para sostener la atención.
Dentro de la planificación, (4) hablan de cuatro componentes del sistema ejecutivo: (i) Formulación
de metas que es el proceso complejo para determinar necesidades, conocer qué se quiere y qué se
es capaz de hacer. (ii) Planificación como organización de la secuencia de pasos necesarios para
llevar a cabo una acción con un fin determinado, ser capaz de conceptualizar cambios y concebir
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alternativas posibles, realizar elecciones, prever las consecuencias de las decisiones que se toman y
cómo esto modificará la conducta. (iii) Implementación de planes o acciones para iniciar, mantener,
cambiar, activar-desactivar, etc. Las diferentes secuencias de conductas complejas que forman el
plan de forma ordenada y secuenciada. (iv) Ejecución efectiva de los planes o habilidad para dirigir,
auto-corregir, regular la intensidad el tiempo y todos los aspectos de la acción, valoración del
cumplimiento de objetivos/metas alcanzados así como el costo energético empleado y la valoración
del resultado conseguido.
Partiendo de estos componentes de la función ejecutiva, para conseguir una meta propuesta, el
sujeto debe elaborar y poner en marcha un plan estratégicamente organizado y de secuencias de
acción, en donde la programación no se limita a ordenar conductas motoras, ya que también se
planifican los pensamientos con el fin de desarrollar un argumento, aunque no se mueva un solo
músculo o se recurra a ella en procesos de recuperación de la información almacenada en la
memoria (tanto semántica como episódica o perceptiva) (15). En trabajos recientes, se considera al
lóbulo frontal responsable de las funciones ejecutivas y al mismo tiempo como cede de la conciencia,
entendiendo que es el lugar de integración de numerosa información sensorial, por lo que dentro de
estas capacidades predominantes se encuentra la planificación "planning", que mantienen el control
último sobre la conducta (20).
Lo que significa que la planificación involucra plantearse un objetivo (21) y determinar la mejor vía
para alcanzarlo y con frecuencia a través de una serie de pasos adecuadamente secuenciados. La
planificación es una característica propia de la abstracción (22) y pone de manifiesto la capacidad
del sujeto de inhibir una conducta impulsiva y considerar las consecuencias futuras de su respuesta
para lograr un objetivo. Cuanto más un niño logre la capacidad de planear sus acciones, más se
puede apropiar de ellas; las puede organizar y dirigirlas a la consecución de las metas.
En este contexto nos proponemos desarrollar un estudio comparativo entre escolares que presentan
diferentes nivel de competencia en funcionamiento ejecutivo, con objeto de verificar como afecta el
funcionamiento ejecutivo al desarrollo de otros procesos cognitivos superiores. La hipótesis de
investigación que subyace es que el grupo de preescolares identificados con déficit en el
funcionamiento ejecutivo obtendrán puntuaciones significativamente más bajas en los procesos
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cognitivos superiores evaluados: memoria, Languaje, así como en inteligencia fluida y en velocidad
de procesamiento de la información.
Método
Empíricoanalítico (paradigma positivista). Metodología no experimental o expost facto. Métodos
comparativos dos clases de diseños básicos: propiamente comparativos.
Muestra
En este estudio han participado 235 preescolares de ambos géneros, con edades comprendidas
entre los 3 y 7 años.
La muestra fue subdividida en tres grupos en función de su competencia en funcionamiento
ejecutivo. Se estableció como rango de normalidad el intervalo [196, 03-271, 65] situándose el
67, 7% de la muestra; un 11, 9 % de los escolares presentan puntuaciones calificadas como
deficitarias (una desviación típica o más por debajo de la media); y, un 11, 9 % de la muestra
presentaba puntuaciones significativamente superiores (una desviación típica o más por encima de
la media).
En la tabla I se presenta la distribución de la muestra en función de la edad cronológica y
competencia ejecutiva. Los datos nos indican una ausencia de relación significativa entre el la edad
y el funcionamiento ejecutivo (ver tabla II).
tabla I. Edad * Funcionamiento ejecutivo Crosstabulation
EDAD
Total
3
4
5
6
OTROS
FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO
NORMAL
DÉFICIT
2
2
15
9
51
11
71
6
18
15
159
43
BUENO
0
9
10
7
1
27
Total
4
33
72
84
34
229
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tabla II. Chi-Square Tests
Value
64, 962(a)
58, 429
, 067
229
Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear Association
N of Valid Cases
df
34
34
1
Asymp. Sig. (2-sided)
, 001
, 006
, 796
a 45 cells (83, 3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is , 12.
En la tabla III se presenta la distribución de la muestra en función del género y competencia
ejecutiva. Los datos del Pearson Chi-Square nos indican una ausencia de relación significativa entre
el género y el funcionamiento ejecutivo.
tabla III. Sexo* Funcionamiento ejecutivo Crosstabulation
SEXO
DESCONOCIDO
HOMBRE
MUJER
Total
FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO
NORMAL
DÉFICIT
2
0
87
27
70
16
159
43
BUENO
0
12
16
28
Total
2
126
102
230
Instrumentos de recogida de datos
Los instrumentos han sido seleccionados en función de tres criterios, los cuales no pueden ser
obviados: Edad cronológica, nivel cognitivo global estimado, nivel de lenguaje expresivo y
comprensivo estimado, y patología asociadas (déficits sensoriales y trastornos motores).
Se aplicó: Batería Luria- Inicial (23), escala de Matrices Progresivas de Raven (versión coloreada)
(24) y el subtest de Matrices del WISC-IV (25).
Resultados
En la tabla IV se presentan los estadísticos descriptivos obtenidos por los tres subgrupos en las
diferentes ámbitos y variables analizados.
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tabla IV. Descriptives
Motricidad Manual
0
1
2
Total
orientación DI
0
1
2
Total
Gestos y Praxias
0
1
2
Total
Regulación Verbal
0
1
2
Total
orientación Espacial
0
1
2
Total
Nombrar Objetos y 0
Dibujos
1
2
Total
Audición Fonémica
0
1
2
Total
Vocabulario
en 0
Imágenes
1
2
Total
Semejanzas
y 0
Diferencias
1
2
Total
Operaciones
0
Numéricas
1
2
Total
N
159
43
27
229
159
43
28
230
159
43
28
230
159
43
28
230
158
43
27
228
159
43
28
230
159
43
28
230
159
43
28
230
159
43
28
230
158
43
28
229
Mean
46, 73
30, 23
60, 93
45, 31
46, 51
42, 33
57, 50
47, 07
54, 15
39, 07
61, 96
52, 28
52, 67
31, 74
60, 18
49, 67
39, 75
32, 44
49, 07
39, 47
53, 55
43, 72
62, 32
52, 78
41, 79
33, 14
49, 11
41, 07
46, 46
36, 86
55, 00
45, 70
46, 07
39, 07
53, 39
45, 65
45, 03
35, 58
53, 04
44, 24
Std.
Deviation
11, 052
9, 255
8, 439
13, 480
9, 674
10, 313
7, 391
10, 405
8, 987
11, 915
7, 857
11, 649
9, 949
11, 280
7, 263
13, 340
8, 213
6, 397
9, 097
9, 170
11, 724
13, 052
10, 583
12, 893
11, 395
11, 853
13, 337
12, 506
11, 737
12, 584
11, 222
12, 829
11, 885
10, 192
11, 631
12, 167
11, 294
10, 012
10, 571
11, 983
Std.
Error
, 876
1, 411
1, 624
, 891
, 767
1, 573
1, 397
, 686
, 713
1, 817
1, 485
, 768
, 789
1, 720
1, 372
, 880
, 653
, 976
1, 751
, 607
, 930
1, 990
2, 000
, 850
, 904
1, 808
2, 520
, 825
, 931
1, 919
2, 121
, 846
, 943
1, 554
2, 198
, 802
, 898
1, 527
1, 998
, 792
95% Confidence
Interval for Mean
Lower
Upper
Bound Bound
45, 00
48, 46
27, 38
33, 08
57, 59
64, 26
43, 55
47, 06
44, 99
48, 02
39, 15
45, 50
54, 63
60, 37
45, 71
48, 42
52, 74
55, 56
35, 40
42, 74
58, 92
65, 01
50, 77
53, 80
51, 11
54, 23
28, 27
35, 22
57, 36
62, 99
47, 94
51, 41
38, 46
41, 04
30, 47
34, 41
45, 48
52, 67
38, 28
40, 67
51, 72
55, 39
39, 70
47, 74
58, 22
66, 43
51, 11
54, 46
40, 01
43, 58
29, 49
36, 79
43, 94
54, 28
39, 44
42, 69
44, 62
48, 30
32, 99
40, 73
50, 65
59, 35
44, 04
47, 37
44, 21
47, 93
35, 93
42, 21
48, 88
57, 90
44, 07
47, 23
43, 26
46, 81
32, 50
38, 66
48, 94
57, 13
42, 68
45, 80
Minimum
20
20
50
20
25
25
45
25
30
15
40
15
15
0
50
0
25
25
30
25
15
5
40
5
20
20
20
20
22
15
35
15
30
30
30
30
25
25
35
25
Maximum
70
50
75
75
75
70
75
75
70
60
70
70
70
50
75
75
60
65
65
65
80
70
80
80
70
70
70
70
70
70
75
75
70
65
70
70
75
60
75
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Denominación
Dibujos
de 0
1
2
Total
Denominación
de 0
Colores
1
2
Total
memoria Verbal
0
1
2
Total
memoria Visual
0
1
2
Total
Preferencia manual
0
1
2
Total
Rapidez manual
0
1
2
155
42
27
224
155
40
27
222
159
42
28
229
158
42
28
228
159
43
28
230
159
43
44, 32
37, 26
48, 52
43, 50
41, 07
31, 50
46, 30
39, 98
48, 77
39, 88
50, 36
47, 34
38, 32
32, 98
39, 82
37, 52
73, 44
68, 14
73, 21
72, 42
6, 1401
4, 1587
11, 567
15, 310
12, 696
12, 850
10, 466
15, 616
16, 961
13, 112
9, 868
12, 371
9, 121
10, 847
12, 307
10, 304
12, 655
12, 162
42, 930
42, 998
54, 095
44, 271
21, 89482
12, 22645
, 929
2, 362
2, 443
, 859
, 841
2, 469
3, 264
, 880
, 783
1, 909
1, 724
, 717
, 979
1, 590
2, 392
, 805
3, 405
6, 557
10, 223
2, 919
1, 73637
1, 86452
28
4, 8231
18, 37215
3, 47201
Total
0
1
230
159
5, 6093
4, 2945
19, 96580
21, 29772
1, 31651
1, 68902
43
, 9481
31, 25176
4, 76585
28
, 8000
20, 87042
3, 94414
230
133
38
24
195
25
4
3
32
158
41
28
227
155
40
27
222
158
3, 2435
12, 73
10, 97
13, 63
12, 50
8, 64
8, 50
8, 00
8, 56
87, 09
73, 29
90, 18
84, 98
85, 39
69, 13
94, 81
83, 60
233, 11
23, 36513
5, 202
3, 716
6, 419
5, 156
2, 059
1, 000
2, 646
1, 966
17, 396
19, 449
18, 583
18, 699
18, 741
28, 350
26, 329
22, 884
38, 363
1, 54065
, 451
, 603
1, 310
, 369
, 412
, 500
1, 528
, 348
1, 384
3, 037
3, 512
1, 241
1, 505
4, 482
5, 067
1, 536
3, 052
Estereognosia
manual
2
Total
Puntaje
0
1
2
Total
WISC_IV_Matrices
0
1
2
Total
MEMORIA
0
INMEDIATA
1
2
Total
RAPIDEZ
DE 0
PROCESAMIENTO
1
2
Total
LINGÜÍSTICA
0
42, 48
32, 49
43, 50
41, 81
39, 41
26, 51
39, 59
38, 25
47, 23
36, 03
46, 82
45, 92
36, 39
29, 77
34, 91
35, 93
66, 72
54, 91
52, 24
66, 67
2, 7106
, 3960
2, 3008
3, 0153
, 9586
8, 6697
7, 2927
, 2078
11, 84
9, 75
10, 91
11, 77
7, 79
6, 91
1, 43
7, 85
84, 36
67, 15
82, 97
82, 53
82, 41
60, 06
84, 40
80, 58
227, 09
46, 15
42, 03
53, 54
45, 19
42, 73
36, 49
53, 01
41, 72
50, 32
43, 74
53, 89
48, 75
40, 26
36, 19
44, 73
39, 11
80, 16
81, 37
94, 19
78, 17
9, 5696
7, 9215
10
0
20
0
10
0
10
0
20
20
30
20
-60
20
20
-60
-100
-100
-100
-100
-45, 45
-20, 00
75
75
75
75
65
65
75
75
70
65
75
75
65
70
65
70
100
100
100
100
213, 00
33, 30
11, 9471
-33, 33
80, 00
8, 2033
7, 6305
-45, 45
-50, 00
213, 00
100, 00
10, 5660
-100, 00
100, 00
8, 8927
-47, 36
42, 85
6, 2791
13, 62
12, 20
16, 34
13, 23
9, 49
10, 09
14, 57
9, 27
89, 82
79, 43
97, 38
87, 42
88, 36
78, 19
105, 23
86, 63
239, 14
-100, 00
0
4
4
0
6
8
6
6
-15
40
55
-15
40
0
30
0
145
100, 00
26
17
30
30
13
10
11
13
130
120
120
130
140
125
150
150
315
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ESTUDIO DEL PERFIL NEUROPSICOLÓGICO DE NIÑOS/AS MEXICANOS QUE PRESENTAN
DÉFICIT EN EL FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO EVALUADOS A TRAVÉS DE LA BATERÍA
NEUROPSICOLÓGICA LURIA-INICIAL
1
2
Total
43
28
229
188, 37
272, 86
229, 57
34, 550
39, 050
44, 416
5, 269
7, 380
2, 935
177, 74
257, 72
223, 79
199, 01
288, 00
235, 36
120
200
120
265
355
355
0=Normal / 1=Déficit / 2=Bueno
Al comparar las puntuaciones obtenidas por de los tres subgrupos, se observan diferencias
estadísticamente significativas en diferentes subtests incluidos en la batería Luria-Inicial (ver Tabla
V).
tabla V. ANOVA_Subtest_ Procesos Cognitivos superiores
Sum
Squares
Motricidad Manual
Between Groups
orientación DI
Gestos y Praxias
Regulación Verbal
orientación Espacial
Nombrar
Dibujos
Objetos
y
Audición Fonémica
Vocabulario
Imágenes
en
Semejanzas
Diferencias
y
Operaciones
Numéricas
Denominación
Dibujos
de
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
of
df
Mean Square
F
Sig.
16679, 705
2
8339, 853
76, 157
, 000
24748, 897
41428, 603
226
228
109, 508
4063, 844
20730, 178
24794, 022
10686, 498
20390, 132
31076, 630
18343, 257
22407, 287
40750, 543
4626, 512
14460, 330
19086, 842
6173, 077
31896, 054
38069, 130
4596, 029
31217, 992
35814, 022
5873, 249
31816, 647
37689, 896
3568, 466
30333, 708
33902, 174
5488, 995
27252, 271
32741, 266
2417, 631
34404, 369
2
227
229
2
227
229
2
227
229
2
225
227
2
227
229
2
227
229
2
227
229
2
227
229
2
226
228
2
221
2031, 922
91, 322
22, 250
, 000
5343, 249
89, 824
59, 486
, 000
9171, 628
98, 711
92, 914
, 000
2313, 256
64, 268
35, 994
, 000
3086, 538
140, 511
21, 966
, 000
2298, 015
137, 524
16, 710
, 000
2936, 624
140, 161
20, 952
, 000
1784, 233
133, 629
13, 352
, 000
2744, 498
120, 585
22, 760
, 000
1208, 815
155, 676
7, 765
, 001
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DÉFICIT EN EL FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO EVALUADOS A TRAVÉS DE LA BATERÍA
NEUROPSICOLÓGICA LURIA-INICIAL
Denominación
Colores
memoria Verbal
memoria Visual
Total
de Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
36822, 000
4138, 079
33859, 849
37997, 928
2918, 427
23906, 682
26825, 109
1117, 269
32457, 621
33574, 890
223
2
219
221
2
226
228
2
225
227
2069, 039
154, 611
13, 382
, 000
1459, 213
105, 782
13, 795
, 000
558, 635
144, 256
3, 873
, 022
Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos en los tres ámbitos
evaluados
a
través
de
la
batería
Luria-Inicia:
Funcionamiento
Lingüístico,
Velocidad
de
Procesamiento de la Información y memoria Inmediata (ver tabla VI).
tabla VI. Anova_ Áreas_Procesos Cognitivos Superiores
memoria INMEDIATA
RÁPIDEZ
PROCESAMIENTO
LINGUISTICA
Between Groups
Within Groups
Total
DE Between Groups
Within Groups
Total
Between Groups
Within Groups
Total
Sum
of
Squares
df
7059, 535
2
71965, 354
224
79024, 890
226
12271, 894
2
103459, 223
219
115731, 117
221
127432, 637
322369, 424
449802, 061
2
226
228
Mean Square
3529, 768
321, 274
F
10, 987
Sig.
, 000
6135, 947
472, 417
12, 988
, 000
63716, 318
1426, 413
44, 669
, 000
Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos en inteligencia fluida
evaluada a través del test de matrices progresivas de raven [F= 2, 402, p= , 093].
Conclusiones
Los datos empíricos de este estudio confirman lo anticipado en el marco teórico, existe una clara
relación entre el funcionamiento ejecutivo y el desarrollo de otras competencias cognitivas:
lingüísticas, velocidad de procesamiento, memoria inmediata, así como una afectación en el
desarrollo de la inteligencia fluida.
Es innegable apoyándonos en la revisión teórica y en los resultados de este estudio que el
funcionamiento ejecutivo es un constructo que incluyen habilidades vinculadas a la capacidad de
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organizar y planificar una tarea, seleccionar apropiadamente los objetivos, iniciar un plan y
sostenerlo mientras se ejecuta, inhibir las distracciones, cambiar de estrategias de modo flexible si
el caso lo requiere, autorregular y controlar el curso de la acción para asegurarse que la meta
propuesta se logre.
El poder constatar dificultades en diferentes dimensiones ejecutivas en preescolares de 3 a 6 años,
nos conduce a la necesidad de plantear y diseñar programas de intervención psicopedagógicos que
ayuden a prevenir las posibles dificultades que pueden surgir en el período más importante de
desarrollo de la función ejecutiva ocurre entre los 6 y los 8 años (v. g. 26), siendo en este rango de
edad donde puede ser adecuado plantear, planificar y desarrollar programas de intervención
psicopedagógica dirigidos al desarrollo de funcionamiento ejecutivo de una forma intencional (v. g.
27).
Las funciones ejecutivas son especialmente importantes ante nuevas tareas en el procesamiento de
la información o en el aprendizaje, (28) por permitir regular la cognición y actuar de acuerdo con la
intencionalidad al almacenar información en
la mente (representación); por organizar distintas
alternativas de acción (lógica), para elaborar el conocimiento, y en consecuencia tomar decisiones y
planificar nuevas acciones teniendo en cuenta el pasado y el futuro. Esta importancia y su
vinculación con posteriores aprendizaje nos conduce a la necesidad de identificar déficits en el
funcionamiento ejecutivo de los preescolares, anticipando posible problemas escolares en las áreas
instrumentales (lectura, escritura y cálculo).
En este estudio han participado preescolares con déficit en el funcionamiento ejecutivo, no
identificándose ninguna pscopatología asociada (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad,
por ejemplo), en estudios posteriores trataremos de estudiar el correlato de estos datos con los
obtenidos de preescolares que presenten algún tipo de alteración vinculada con el funcionamiento
ejecutivo: impulsividad, inatención, perseverancia, falta de autorregulación comportamental y
deficiencia metacognoscitiva.
En la actualidad hay un gran número de desórdenes neurológicos del desarrollo, en los que se ha
encontrado una alteración en alguno o varios componentes de la función ejecutiva (Pineda, 2000),
que tienen como síntomas y signos comunes a las lesiones de los lóbulos frontales; entre los que se
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encuentran la impulsividad, inatención, perseverancia, falta de autorregulación comportamental, la
dependencia ambiental y la deficiencia metacognoscitiva. No obstante, exsiten múltiples trastornos
en la función ejecutiva los trastornos profundos o generalizados del desarrollo, dificultades de
aprendizaje y déficit de atención con y sin hiperactividad y que serán objeto de estudio en
posteriores investigaciones.
Agradecimientos
Esta investigación ha sido financiada íntegramente por el Fondo de Apoyo a la Investigación de la
Universidad Autónoma de San Luis Potosí a través del convenio CO6-FAI-11-44. 81 (Nº de referencia
53/2006), CO8-FAI-04-19. 23 (Nº de referencia 04/2008) y el apoyo concedido por el Programa de
Mejoramiento del Profesorado al incorporarnos como profesor a Tiempo Completo en la UASLP.
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Estudio comparativo del perfil neuropsicológico de una muestra de escolares mexicanos con y sin déficit cognitivo.
Esperanza Bausela Herreras
Fecha Publicación: 01/03/2010