El tratamiento de la Diabulimia: paradigma de la multidisciplinariedad.

RESUMEN

Introducción: La “Diabulimia” es un trastorno alimentario, no recogido en los manuales oficiales de psiquiatría, que afecta a pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 (DM-1), que consiste en la reducción de la dosis requerida de insulina con el objetivo de disminuir peso. Los pacientes con DM-1 necesitan realizar dieta, controlar el peso y evitar determinados alimentos. Esto puede facilitar el posible desarrollo de un trastorno de la conducta alimentaria (TCA). La omisión de las dosis necesarias de insulina para reducir el peso conlleva importantes efectos en la salud, un incremento de la mortalidad y peores resultados en su tratamiento que en los TCA convencionales.
Objetivo y método: En el presente trabajo, se realiza una revisión bibliográfica de los estudios sobre diabulimia y se exponen tres casos clínicos que ejemplifican las características y particularidades de este tipo de pacientes.
Conclusiones: Las conductas alimentarias patológicas en pacientes con DM-1 son más difíciles de detectar, en su tratamiento requieren una estrecha colaboración multidisciplinar puesto que las consecuencias físicas de sus purgas son graves, necesitando frecuentemente hospitalización parcial o total. Por último se propone la realización de programas de prevención y detección precoz teniendo en cuenta la escasez de instrumentos de medida adecuados para este trastorno.