Introducción: En los últimos años ha aumentado el interés por los tratamientos personalizados. Así, algunos estudios han intentado establecer variables pre-tratamiento que pueden tener una relación predictiva con los resultados, proporcionando información pronóstica acerca de qué pacientes es más probable que respondan a la psicoterapia. El objetivo de este estudio es determinar variables predictivas que puedan influir en la efectividad de la psicoterapia en el trastorno de pánico.
Método: Se realizó una revisión sistemática de la literatura para examinar la evidencia de predictores de resultado en el tratamiento del trastorno de pánico. Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed y PsycInfo.
Resultados: Existen predictores específicos que influyen en el resultado de la psicoterapia en el trastorno de pánico. El diagnóstico de agorafobia, el bajo nivel educativo, estar en situación de desempleo, el bajo nivel socioeconómico, la comorbilidad con otros trastornos de ansiedad, trastornos de la personalidad, depresión o alcoholismo, un elevado nivel de neuroticismo, la gravedad de los síntomas o el nivel de incapacidad fueron algunas de las variables que se asociaron con un peor resultado de la psicoterapia. Sin embargo, variables como la expectativa positiva del tratamiento, un elevado sentido de autoeficacia, el apoyo social o una edad temprana de inicio del trastorno se asociaron a mejores resultados. La variable género no influyó en la mayoría de los estudios.
Conclusiones: El conocimiento de predictores en psicoterapia puede resultar muy útil a la hora de diseñar un tratamiento óptimo ajustado a las características y necesidades de cada paciente.
PSICÓLOGA CLÍNICA. HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMÓN Y CAJAL. MADRID.
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