Metodología para el diagnóstico de la demencia en la adultez media. Estudio de casos de inicio precoz.

RESUMEN

Objetivo. Describir la metodología para el diagnóstico de la demencia en la adultez media y a su vez dos casos de inicio precoz. Pacientes y Método. Estudio de caso, de nivel descriptivo y diseño mixto. Dos mujeres de 48 años de edad, colombianas, bachilleres y con diferentes niveles socioeconómicos. Usuarias del centro neurológico CITEN - Montería, Colombia. El diagnóstico de la demencia por enfermedad de Alzheimer (EA), se realizó utilizando la información suministrada por un familiar/cuidador en la anamnesis y los instrumentos de valoración clínica de acuerdo con la propuesta de la Clínica de memoria, el Instituto de Envejecimiento y la Pontifica Universidad Javeriana (Bogotá, Colombia). A su vez se aplicó una batería neuropsicológica que evalúa seis áreas cognitivas. Resultados. En ambas pacientes se corroboraron las quejas subjetivas de memoria reportadas por el familiar/cuidador; se obtuvo una impresión diagnóstica de demencia EA, tipo leve a moderado y tipo moderado, lo cual llamó particularmente la atención, debido a la edad cronológica, la evolución (8 meses y 1 año y medio, respectivamente) y el tipo de EA. También se encontraron comprometidos los demás procesos cognitivos y una significativa diminución en el nivel de independencia en las actividades instrumentales de la vida diaria. Conclusión. La valoración neuropsicológica junto con otros instrumentos clínicos de ayuda diagnóstica, así como una exploración exhaustiva en la anamnesis, puede predecir en la adultez media, síntomas de deterioro cognitivo leve, como puerta de entrada a una demencia o acercarse objetivamente a una demencia de inicio precoz.