TRAUMA Y ADICCIONES: A PROPÓSITO DE UN CASO

RESUMEN

Se estima que la presencia de experiencias traumáticas (TEPT) entre los pacientes con trastorno por Abuso de Sustancias es alta. De hecho, algunos autores han sugerido una relación funcional entre los dos trastornos que tendría implicaciones clínicas como una mayor gravedad de los síntomas y peores resultados en el tratamiento cuando estos diagnósticos aparecen juntos. En el presente trabajo se presenta el caso de una chica de 17 años de edad, que acude a consulta por su baja tolerancia a la frustración, dificultad para controlar sus impulsos, agresividad, consumo continuado de sustancias y tendencia a implicarse en relaciones destructivas. Tras la exploración clínica que se realiza, la paciente presenta una sintomatología compatible con el trastorno de Inestabilidad Emocional de la personalidad (F60. 3) y trastorno mental y del comportamiento debido al consumo de cannabis y cocaína (F12, F14). Se realiza una intervención psicológica desde una perspectiva de la terapia basada en el trauma, integrando alguna de las técnicas de la terapia Dialectico Conductual junto a estrategias motivacionales. Los objetivos que han guiado la intervención han sido facilitar recursos para fomentar la autorregulación y reflexividad, favorecer el reconocimiento de emociones, elaborar e integrar el trauma dentro de su historia y buscar estrategias para tolerar el malestar que sustituyan al consumo de sustancias. La evolución del caso ha sido favorable puesto que la menor ha logrado estabilizar su conducta, mejorando su capacidad de introspección y poniendo en marcha estrategias de regulación emocional, una vez que va integrando las experiencias traumáticas vividas y elaborando su propia historia.