El 3 de enero de 1944 tuvo lugar en la localidad de Torre del Bierzo (León) la mayor catástrofe ferroviaria en la historia de España. Sesenta años después, uno de los supervivientes es derivado a una Unidad de Dolor por patología somática grave.En la exploración y anamnesis se apreciaban signos y síntomas contemplados en el DSM-IV TR como criterios diagnósticos de trastorno por estrés Postraumático, además de comorbilidad psicopatológica asociada. El tratamiento con inhibidores de la recaptación de serotonina (fluoxetina) permitió observar una mejoría, que resultó ser transitoria, sin que pudieran ajustarse las pautas terapéuticas por un empeoramiento de la enfermedad orgánica que concluyó con el fallecimiento del paciente.