La fobia Social o Ansiedad Social se define como el temor acusado y persistente por una o más situaciones sociales o actuaciones en público en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecen al ámbito familiar o a la posible evaluación por parte de los demás. Desde que se definiera como tal, numerosos criterios diagnósticos han sido propuestos por las clasificaciones de referencia en el ámbito de la Salud Mental (DSM, CIE). Nos remitimos a los criterios propuestos en la DSM IV-TR y en la CIE-10 para presentar el caso de alguien a quien llamaremos Clara. Se trata de una chica de 22 años que acude al Servicio de Urgencias de un hospital de tercer nivel de nuestro país con lo que en principio, no es más que una crisis de ansiedad.
Tras indagar en sus antecedentes personales nos encontramos con un soporte de autoestima bajo y un déficit de habilidades sociales. Asimismo, presenta tendencia a la somatización y en ningún momento refleja tener conciencia de en fermedad. Dado que los criterios diagnósticos actuales hablan de reconocimiento de lo patológico del comportamiento evitativo (DSM IV-TR) y del inicio del trastorno en la adolescencia (CIE-10) proponemos una revisión de dichos criterios desde una perspectiva biopsicosocial, dado que, aunque la ansiedad Social es, en nuestros días, una entidad poco conocida e infravalorada, es disfuncional al limitar la capacidad de crecimiento personal del sujeto que la padece, siendo de gran relevancia cualquier aporte en pos de su mejor abordaje.
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