Síndrome Kluver-Buzy-like

RESUMEN

El síndrome de kluver-buzy (KBS) se caracteriza por hipersexualidad, hiperoralidad, placidez, agnosia visual, amnesia, hipermetamorfosis y cambios emocionales y en la conducta nutricional. Es una presentación clínica de desórdenes temporales bilaterales junto con alteraciones en el sistema límbico. Presentamos un caso “Kluver Buzy-like” en el que aparecen características clínicas concordantes en el que no se encontraron correlatos a nivel de diagnóstico de imagen, laboratorio y neurofisiológico.

El inicio del cuadro lo sitúan dos años antes como síntomas depresivos reactivos a enfermedad de una hija. Posteriormente se describe un “cambio en la personalidad” de callado a hablador, de introvertido a desinhibido, de tranquilo a irritable e impaciente, de ser metódico y centrado en su trabajo a estar menos involucrado y tener conductas apragmáticas y disruptivas. Recientemente presenta episodios de pérdida de control de impulsos y conductas explosivas de agresividad con familiares, autolesiones quemándose con cigarrillos en los brazos, hiperoralidad, atracones de comida, hipersexualidad llegando a abusar en alguna ocasión de su pareja. Aplanamiento afectivo e indiferencia afectiva ante los hechos acontecidos. Además refiere déficits mnésicos de la mayor parte de éstos acontecimientos y otros hechos autobiográficos recientes. El estudio mediante hemograma, bioquímica, serologías (VIH, VHB, VHC, LUES, VHS) e imagen incluyendo imagen funcional (TAC, RMN y SPECT) dieron resultados dentro de la normalidad igual que el EEG. Sin embargo, el estudio neuropsicológico y seguimiento posteriores revelaron altas puntuaciones en cuanto a fenómenos de desrealización, despersonalización y otros síntomas disociativos por lo que acabó diagnosticándose de trastorno Disociativo de personalidad (Personalidad Múltiple).