Introducción: En los últimos años la terapia cognitiva aplicada a las alucinaciones y las ideas delirantes está demostrando su eficacia. En el presente trabajo se pretende ejemplificar el trabajo cognitivo con las alucinaciones auditivas a través de un caso clínico.
Metodología: Diseño de caso único. Varón de 30 años de edad, diagnosticado de esquizofrenia paranoide desde los 18 años. Los principales objetivos terapéuticos propuestos fueron los siguientes: Disminuir la ansiedad y malestar asociado a las voces peyorativas; Disminuir las creencias de omnipotencia de las voces, a través de experimentos conductuales; Introducir el modelo cognitivo en el paciente. Se realizaron sesiones 10 sesiones de frecuencia semanal. Las intervenciones llevadas a cabo fueron: evaluación del paciente y formulación del caso, establecimiento de una relación terapéutica de confianza, explicación del modelo cognitivo sobre las voces, experimentos conductuales y trabajo cognitivo sobre las creencias del paciente sobre sus voces.
Resultados: Se produjo una disminución de la frecuencia de las voces y en especial una disminución del malestar asociado a las mismas.
Conclusiones: Se destaca la importancia de establecer una adecuada alianza terapéutica con el paciente y el trabajo con las creencias del paciente sobre las voces y el contenido de las mismas para establecer una alternativa metacognitiva.
Psicóloga Interna Residente. Hospital Universitario Virgen del Rocío.
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