El circuito modal de la ansiedad.

RESUMEN

A diferencia de otros términos psiquiátricos el de ansiedad aparece tardíamente, tal vez debido a la gran cantidad de manifestaciones físicas que provoca esta afección y que a menudo se ha prestado a confusión con trastornos cardíacos, neurológicos o endocrinos; esto ha dado lugar a la presentación de numerosos vocablos no psiquiátricos que han intentado captar la alteración (corazón irritable, astenia neurocirculatoria, corazón de soldado, . . . ). Modernamente, las producciones sintomáticas ansiosas se incluyen (desde 1980) en la categoría trastorno de ansiedad generalizada, heredero de la freudiana ?neurosis de ansiedad?, que muestra una gran persistencia y tendencia a la cronicidad e incapacidad. Nuestra postura en este trabajo parte del estudio de una serie de pacientes agrupados en este diagnóstico, pero descentrándonos de los síntomas físicos para dirigir nuestra mirada hacia los componentes subjetivos que producen, mantienen y/o estabilizan el cuadro.

En este menester contamos con la inestimable ayuda de las categorías modales procedentes de la lógica del mismo nombre. El resultado consiste en que los pacientes tratados por nosotros recorren fielmente dichas categorías, conformando lo que hemos denominado circuito modal de la ansiedad. Siguiendo este camino los sujetos llegan a lo imposible, lugar en el que se produce la claudicación y la aparición de los síntomas más molestos que les llevan a consultar. Entenderlo así, no cayendo en el señuelo de las producciones físicas como los médicos que iniciaron estos estudios, aporta una nueva visión que nos permite en numerosas ocasiones el retorno al punto de partida de los síntomas ansiosos y, como no, intentar la profilaxis del trastorno en esas personas que se someten a importantes sobrecargas.