DEPRESIÓN EN LOS INTERNOS DE PREGRADO DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA” EN EL HOSPITAL DR. LUIS RAZETTI BARINAS ESTADO BARINAS PERIODO AGOSTO DICIEMBRE 2018

Depresión en los internos de pregrado de la universidad nacional experimental "Francisco de Miranda" en el Hospital
Dr. Luis Razetti Barinas Estado Barinas periodo agosto diciembre 2018
Depression in the undergraduates of the national experimental university "Francisco de Miranda" in the hospital Dr. Luis
Razetti Barinas state Barinas period august december 2018
(1) González, L. (2) Montilla, M. (3) Terán, K. Tutor: Dra Rangel Blanca.
Programa Medicina, Área ciencias de la Salud - Universidad Nacional Experimental "Francisco de
Miranda" (UNEFM).

Resumen
Introducción: La depresión es considerada como un trastorno del estado de ánimo, cuya
característica principal es la alteración del humor, en la actualidad las enfermedades mentales
ocupan un rol social primordial y diversas investigaciones han demostrado mayor predisposición
a problemas emocionales a los estudiantes de ciencias de la salud que la población general.
Objetivo: Identificar la sintomatología depresiva en los internos de pregrado de la Universidad
Nacional Experimental "Francisco De Miranda" En El hospital Dr. Luis Razetti Barinas, Estado
Barinas periodo Agosto- diciembre 2018,
Metodología: investigación no experimental de campo, de tipo descriptivo simple de corte
transversal, con una muestra de 134 estudiantes se aplicó el inventario de depresión de Beck.
Resultados: 60% de la muestra presento sintomatología depresiva, 51% se evaluaron con síntomas
depresivos leves, 8% moderados y 1% grave, sin presencia de sintomatología severa.
Observándose grados variables de depresión en ambos géneros, llama la atención que 55% del
género femenino presento sintomatología leve pero, se observa predominancia del género
masculino en la sintomatología moderada con un 13%.
Conclusión: El estudio mostró alta presencia de sintomatología depresiva en los internos de
pregrado de la Universidad Nacional Experimental "Francisco De Miranda" En El hospital Dr. Luis
Razetti Barinas, Estado Barinas periodo Agosto- diciembre 2018.

Palabras Claves: depresión - Estudiante ­ Medicina

Abstract
Introduction: Depression is considered as a disorder of mood, whose main feature is the
alteration of mood, currently mental illness occupy a fundamental social role and various
investigations have shown greater predisposition to emotional problems to science students of
health than the general population.
Objective: To identify the depressive symptomatology in the undergraduate interns of the
National Experimental University "Francisco De Miranda" in the Dr. Luis Razetti Barinas hospital,
Barinas State period August- December 2018,
Methodology: non-experimental field research, simple descriptive type of cross section, with a
sample of 134 students the Beck Depression Inventory was applied.
Results: 60% of the sample presented depressive symptoms, 51% were evaluated with mild
depressive symptoms, 8% moderate and 1% severe, without presence of severe symptoms.
Observing variable degrees of depression in both genders, it is striking that 55% of the female
gender presented mild symptoms, but masculine gender was found to be predominant in
moderate symptoms with 13%.
Conclusion: The study showed high presence of depressive symptomatology in the undergraduate
interns of the National Experimental University "Francisco De Miranda" in the Dr. Luis Razetti
Barinas hospital, Barinas State period August- December 2018.

Key words: Depression - Student - Medicine

Introducción
La depresión no es una enfermedad exclusiva a nuestra época, el conocimiento y definición de la
depresión ha evolucionado desde la antigüedad hasta la actualidad, a lo largo de la historia se
evidencia su presencia a través de escritos, obras de arte pero también mucho antes del
nacimiento de la especialidad médica de la psiquiatría es conocida y catalogada por los principales
tratados médicos de la antigüedad.
Inicialmente denominada melancolía, en la teoría de los cuatro humores propuesta por
Hipócrates (Siglo IV a. C. ), en el cual el cuerpo humano está compuesto de cuatro sustancias
básicas llamadas humores, cuyo equilibrio indica el estado de salud de la persona por lo tanto
todas las enfermedades o trastornos presentados eran un desequilibrio de estos líquidos de esta
forma un exceso de sangre provocaba comportamientos hiperactivos (maniacos) y un exceso de
"bilis negra" melancolía. 1
El origen del vocablo depresión se encuentra en la expresión latina de y premere
(empujar u oprimir hacia abajo). Su uso se registra por primera vez en Inglaterra en el siglo XVII.
Richard Blackmore, médico de Guillermo III de Inglaterra y poeta, habla en 1725 de "estar
deprimido en profunda tristeza y melancolía". Robert Whytt, 1764,  relaciona depresión
mental con espíritu bajo, hipocondría y melancolía. En 1808 Hacia el siglo XIX el término
depresión va ganando terreno y se usa junto al de melancolía para designar a la enfermedad,
mientras este último término siguió conservando su uso popular y literario, En esta batalla por la
nomenclatura se llegó a la redundancia de llamar melancolía a la depresión con síntomas leves. 2
En la modernidad, surgen diferentes autores y obras literarias que dan un nuevo curso a la historia
de los trastornos mentales, autores como Phillippe Pinel, considerado el padre de la psiquiatría
elabora una clasificación sencilla de los trastornos psíquicos:
"Melancolía (alteración de la función intelectual), manía (excesiva excitación nerviosa,
con delirio o sin él), demencia (alteración de los procesos de pensamiento), e idiocia (detrimento
de las facultades intelectuales y afectos).

La tradición psicológica permaneció latente por un tiempo, solo para resurgir en el Siglo XX, con
varias escuelas con enfoques y planteamientos muy diferentes. El primer método importante fue
el psicoanálisis, basado en la elaborada teoría de Sigmund Freud (1896), sobre la estructura de la
mente y la función de los procesos inconscientes en la determinación de la conducta.
Esta situación ha cambiado en los últimos años, y, principalmente desde posiciones cognitivoconductuales, se han desarrollado varias teorías. Entre tales intentos destacan la teoría de la
indefensión/desesperanza de Alloy et al. (1990), la teoría de la pérdida del objeto de apego de
Bowlby (1969, 1973, 1980) ) 3, 4, el modelo de redes asociativas de las relaciones entre emoción
y cognición de Bower (1981) 5 , la teoría de las autodiscrepancias de Higgins (1987) o la teoría de
Williams, Watts, MacLeod y Mathews (1988), pero, sin lugar a dudas, la teoría más influyente y
que ha servido de inspiración a buena parte de las demás y en la cual basamos el presente trabajo
es la teoría cognitiva de Beck (1987, Beck et al. , 1979; Beck y Emery, 1985)6. La teoría de Beck ha
generado una gran cantidad de investigación empírica, sobre todo en cuanto a su explicación de
los trastornos depresivos. En este sentido, la teoría de Beck ha tenido un enorme impacto en la
investigación psicopatológica de la depresión, estimulando desarrollos metodológicos y
conceptuales que han contribuido a la clarificación y precisión de los modelos explicativos del
trastorno, así como de los métodos y diseños adecuados para evaluar tales modelos. Es más, a
partir de esta teoría se ha desarrollado una terapia para los trastornos ansiosos (Beck y Emery,
1985) y depresivos (Beck et al. , 1979), cuya eficacia en el caso de la depresión está firmemente
establecida. 7
Según Beck, existen representaciones o esquemas que ayudan al individuo a
«filtrar los estímulos del ambiente, de tal forma que su atención se centra en la información que
es congruente con tales esquemas». Los esquemas de una persona deprimida, hipotetizó Beck,
incluyen «temas de pérdida, separación, fracaso, inutilidad y rechazo.
En consecuencia, estas personas muestran un sesgo sistemático en la forma en que procesan los
estímulos que consiste en una visión negativa del propio individuo, el mundo y su futuro y que es
el «precursor inmediato» de la depresión. 8

Para los autores el interés por este tema radica, que en la actualidad las enfermedades mentales
ocupan un rol social primordial en el campo de la salud debido al incremento de casos en las
últimas décadas. Los trastornos de salud mental son un problema muy frecuente en la población
actual, además según datos de la OMS (2017) se prevé que, en un futuro próximo, la depresión
será la segunda causa de discapacidad por enfermedad. 9
Diversas investigaciones han demostrado mayor predisposición a problemas emocionales a los
estudiantes de ciencias de la salud que la población general además se suicidan y piensan en
acabar con sus vidas con más frecuencia que otras personas de la misma edad.
Es por ello que el objetivo de la presente se centra en determinar si existe presencia de
sintomatología depresiva, refiriéndose específicamente a cuantificar la proporción de internos de
pregrado de la Universidad Nacional Experimental "Francisco De Miranda" en el hospital Dr. Luis
Razetti Barinas estado Barinas en el periodo agosto-diciembre 2018, a fin de evaluar la
sintomatología depresiva que puedan presentar, entendiendo como evaluación la medición de la
presencia o ausencia y los niveles de gravedad en que se manifiesta de acuerdo a los resultados
del instrumento aplicado, todo esto se comparará con las variables género, diferencia de clínicas
médicas, y 6to año.
Ya que este trastorno puede desembocar en problemas asociados al rendimiento académico,
aislamiento social, patologías digestivas y trastornos del sueño, desmejoramiento en el
funcionamiento general, abandono de la carrera e incluso llegar al suicidio. Por otro lado, en el
contexto nacional se han realizado pocos estudios que aborden esta problemática, y en el estado
Barinas sería la primera investigación enfocada exclusivamente a estudiantes de medicina,
específicamente a internos de pregrado de la Universidad Nacional Experimental Francisco De
Miranda.
En consecuencia desde el punto de vista práctico este estudio es de considerable importancia, ya
que las recomendaciones derivadas del mismo aportaran sugerencias para motivar a las
facultades de medicina a apoyar a los estudiantes a crear nuevas estrategias para la prevención,
despistaje y tratamiento oportuno.

La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza,
pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o
del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración (OMS, 2017). 9
La depresión no se puede describir por un estado de desaliento temporal que puede originarse
por un mal día, en términos médicos la depresión es una enfermedad severa que ocasiona
cambios en la memoria, pensamiento, estado de ánimo, y funcionamiento físico (Cardona, 1990).
10
La definición que más se ajusta a los objetivos de la presente investigación sobre depresión es la
propuesta por el manual de diagnóstico estadístico de los trastornos mentales (DSM-V 2014), la
cual dice que la depresión es considerada como un trastorno del estado de ánimo, cuya
característica principal es la alteración del humor. Y que debe presentar Cinco (o más) de los
síntomas siguientes durante el período de dos semanas; así como también cursar con alguno de
los dos primeros síntomas.
1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva o de la observación por parte de otras personas.
2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las
actividades la mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información
subjetiva o de la observación).

3. pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso, o disminución
del apetito casi todos los días.
4. insomnio o hipersomnia casi todos los días.

5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días.

6. fatiga o pérdida de energía casi todos los días.

7. sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser
delirante) casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar enfermo).
8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar
decisiones, casi todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte
de otras personas).
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no solo miedo a morir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a cabo.
Estos síntomas deben causar malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento, y no ser atribuido al uso de algún tipo de droga. 11
Al hablar de factores de riesgo es importante señalar que la depresión es un proceso multifactorial
y complejo cuya probabilidad de desarrollo depende de un amplio grupo de circunstancias, sin
que hasta el momento haya sido posible establecer en su totalidad las múltiples interacciones
existentes entre ellas.

La investigación de los factores de riesgo de la depresión cuenta con algunas limitaciones:
1. Es difícil establecer diferencias entre los factores que influyen en el inicio y/o
el mantenimiento de la depresión.
2. Muchos de los factores de riesgo interactúan de tal manera que podrían ser
causas o consecuencias de la misma. Además, pocos estudios han valorado su grado de influencia.

3. Las variables que incrementan el riesgo de depresión se pueden clasificar en
factores personales, sociales, cognitivos, familiares y genéticos.

Para cuantificar el objetivo general del estudio, se utilizó el inventario de depresión de Beck (BDI),
el cual es una de las pruebas más utilizadas para evaluar los síntomas depresivos en adolescentes
y adultos, esta prueba no tiene una pretensión diagnóstica, pero nos servirá como pesquisa de la
sintomatología con el fin de cuantificar para los fines de este estudio el porcentaje de estudiantes
con indicios positivos y a partir de la información psicopatológica obtenida derivar a una
entrevista clínica con el especialista. 12
Este cuestionario está basado en la tríada cognitiva la cual consiste en tres patrones principales
que inducen al paciente a considerarse a sí mismo, a su futuro y a sus experiencias de un modo
idiosincrático.
El primer componente de la tríada se centra en la visión negativa del paciente acerca de sí mismo.
El paciente piensa que es inútil y carece de valor porque tiende a sentirse defectuoso psíquica,
moral o físicamente. Posteriormente, como se piensa defectuoso cree que por ello le suceden
cosas desagradables. Se critica mucho a sí mismo y cree que carece de los atributos que considera
esenciales para lograr la felicidad y las metas que se plantea.
El segundo componente se centra en la tendencia del depresivo a interpretar sus experiencias de
una manera negativa. Se observa una clara tendencia a construirlas en una dirección negativa,
aun cuando pudieran hacerse interpretaciones alternativas más plausibles y positivas; es como si
transformara sus pensamientos sobre los hechos para que se ajusten a las conclusiones negativas
que se había formado de antemano. El paciente claramente interpreta sus interacciones con el
mundo externo y con su mundo interno en términos de derrota o frustración.
El tercer componente se centra en la visión negativa del futuro. La persona deprimida espera del
futuro frustraciones, privaciones y penas interminables. Sus expectativas son de fracaso ante
alguna tarea planteada para el futuro inmediato, o lejano.

El resto de los signos y síntomas cognitivos de la depresión son considerados por la terapia
cognitiva como una consecuencia de los patrones cognitivos negativos.

A razón de los sujetos a estudio la mayoría de los autores plantean que el período desadaptativo
puede originarse por exceso en el grado de exigencias y acompañarse de escasez en los recursos
de afrontamiento (Báez 2001, Capilla 2001). 13 El personal de salud más vulnerable al estrés son los
estudiantes de medicina y médicos residentes en formación. Según Deckard et al. (1994) es
durante este periodo que se producen los procesos claves de adaptación y ajuste a las nuevas
tareas o surge el fracaso en el afrontamiento de las funciones básicas que han de desarrollarse.
La transición entre la preparación teórica y la práctica médica, la incertidumbre ante los síntomas
y los recursos, la inexperiencia y el enfrentamiento a situaciones desconocidas, coloca a este
personal en una situación de estrés constante, especialmente en situaciones de urgencia. Estos
factores contribuyen a que la etapa de formación activa sea especialmente un periodo de
vulnerabilidad (Hamberger y Stone 1984). 14
Según la Dra. Laura Weiss Roberts, directora del Departamento de psiquiatría y Ciencias del
Comportamiento de la Universidad de Stanford en 2018 nos dice que "los estudiantes de
medicina y médicos residentes se caracterizan por altos niveles de ansiedad, depresión, hostilidad
e inestabilidad emocional, en general, no suelen buscar tratamiento debido a limitaciones de
tiempo, temores en torno a la confidencialidad y a preocupaciones de ser estigmatizados". 15
Este resultado no es de extrañar si se consideran las tareas específicas que deben afrontar
diariamente los estudiantes: atender al dolor y a la muerte, lidiar con la escasez de
medicamentos, problemas de transporte y dificultades monetarias, delegación de nuevas
responsabilidades, son algunas de ellas. También es de interés el análisis de la sintomatología
depresiva en función de las diferentes especialidades médicas. Pareciera que el tipo de enfermo
y el tipo de atenciones y cuidados que deben ser ofrecidos y el ambiente de trabajo constituyen
una fuente de ansiedad y depresión. Por otra parte, se reportan diferencias en las fuentes de
estrés según el sexo.

Richarsdsen y Burke (1991) 15 encontraron que en las mujeres, debido a los múltiples roles que
cumplen, los niveles de estrés son mayores que en los hombres. Así mismo, se ha encontrado que
las mujeres señalan mayor número de eventos estresantes que los hombres (Greenglass y
Noguchi 1996). 17
Si bien los internos de pregrado son alumnos de los últimos semestres de medicina, su
compromiso "laboral" es equiparable al de un profesional médico, por lo que sus actividades
pueden ser como un "trabajo'', en el que deben cumplir horarios y actividades con
responsabilidades específicas. Las actividades que desempeñan durante la atención de los
pacientes los exponen, además, al sufrimiento, miedo, angustia o problemas de los pacientes y
familiares, e incluso a su muerte.
Adicionalmente, los estudiantes carecen de autonomía en sus decisiones, ya que se les considera
insuficientemente capacitados opinión que se vincula a la incertidumbre personal sobre su propia
capacidad y/o conocimientos, así como a la búsqueda constante de alta eficiencia profesional, al
considerar que de ellos depende la salud o la vida de una persona (Sánchez et al. , 2008). 18 El alto
nivel de estrés que padecen los internos de pregrado sobrepasa su capacidad de afrontamiento
y pone en riesgo o alteración su salud psicológica (Schwenk, Davis y Wimsatt, 2010) Como
resultado, la residencia médica y el internado son etapas de gran estrés y pueden contribuir a la
aparición de depresión. 19
Dentro de este marco, los antecedentes que se presentan a continuación se encuentran en una
estrecha relación con nuestro proyecto de investigación los cuales están sustentados por estudios
anteriores.
Torales J. , Girala N. , Moreno M. . (2012) en su investigación "Depresión Y ansiedad En Estudiantes
De Medicina De La Universidad Nacional De La Asunción Paraguay". La muestra estuvo
conformada por 637 estudiantes en mayo del año 2012. El 56, 2% eran del sexo femenino. En
cuanto a nivel de depresión, se encontró que el 18, 7% Presentó algún tipo de caso positivo de
depresión. En cuanto a nivel de ansiedad, se encontró que el 46, 6% Presentó algún tipo de caso
positivo de ansiedad.

Los resultados encontrados demostraron, en cuanto a nivel de depresión, se encontró que el
81, 3% de los estudiantes universitarios encuestados no Presentó ningún grado de depresión, el
12, 9% fueron casos probables y el 5, 8%, casos de depresión; es decir el 18, 7% presentó algún tipo
de caso positivo de depresión. 20
Irarrázabal N. , (2012) en su investigación titulada, "Evaluación De sintomatología Depresiva Y
Ansiosa En Los Estudiantes De Medicina De La Universidad De Chile" fue realizada una
investigación, de carácter descriptivo- comparativo, la cual tuvo como objetivo evaluar la
sintomatología depresiva y ansiosa en estudiantes de medicina de la Universidad de Chile. Para
ello se utilizaron el inventario de depresión de Beck BDI-II y el inventario de ansiedad de Beck BAI.
Este estudio consistió en 277 estudiantes. Del total de estudiantes un 49, 1% fueron mujeres y un
50, 9% hombres. Cerca de la mitad de los estudiantes presentó sintomatología depresiva en algún
nivel de gravedad leve, moderada o severa (54, 9%), mientras que el 45, 1% restante no presentó
sintomatología. evaluación de la sintomatología depresiva según el género de los estudiantes
indicó que en ambos casos preponderó la categoría de gravedad mínima. Sin embargo, al realizar
la diferenciación por género, se detectó que los hombres se agruparon en un 28, 4% en las
categorías moderada y severa, mientras que las mujeres se agruparon en un 42, 6% en estas
mismas categorías, de esta forma se aprecia que las estudiantes se ubicaron en mayor proporción
en las categorías de gravedad más altas. 21
Soria R. , Ávila E. , Morales A. , (2015) de la Universidad Nacional Autónoma de México en su
trabajo de investigación titulado "Depresión Y Problemas De Salud En Estudiantes Universitarios
De La Carrera De Medicina. Diferencias De Género. " Se empleó el inventario de depresión de
Beck donde Se evaluaron 150 estudiantes de la carrera de medicina de la Facultad de Estudios
Superiores Iztacala, de la Universidad Nacional Autónoma de México. El 59. 33% de la muestra
total cursaba el segundo semestre y el 40. 66% el cuarto semestre, ; 75 fueron mujeres y 75
hombres; se pudo observar que un 56. 6% de los participantes no reportó sintomatología; el 25. 3%
fue evaluado con depresión leve (24 mujeres, 14 hombres) , un 13. 3% con depresión moderada
(10 mujeres, 10 hombres), y un 4. 6% con depresión grave (1 mujer, 6

Hombres) Los datos obtenidos en el presente estudio indican que en lo que respecta a depresión,
más de la mitad de la muestra general de estudiantes de segundo y cuarto semestres de la carrera
de medicina, no presentaron sintomatología. 22
Tortolero L. , Calzolaio A. (2008) , realizaron un estudio tipo descriptivo, de diseño de campo, en
una población de 1052 estudiantes cursantes del ciclo básico de la carrera en Junio-Julio de 2008,
llamado "Depresión En Estudiantes De Medicina De La Universidad Nacional Experimental
Francisco De Miranda, Estado Falcón", usando el inventario de depresión de Beck Cuyos
resultados arrojaron: 47% de manifestación depresiva, con predominio al sexo femenino,
distribución de su intensidad según: Leve 73. 1%, moderada 18%, moderada/grave 7. 3% y severa
1. 6%, con tendencia estadísticamente significativa hacia los semestres iniciales de la carrera en
depresión leve/I semestre (X2 =16. 19, Co-Yt=15. 07, P=0. 0001); depresión moderada/I semestre
(X2 =5. 84, Co-Yt=4. 80, P=0. 01); depresión leve/II semestre (X2 =16. 79, Co- Yt=15. 25, P=0. 0000).
Se concluye la importancia de diseñar y aplicar un plan de intervención psicológica con fines de
salvaguardar la salud mental de los jóvenes universitarios. 23
La presencia de este trastorno podría estar asociada al estrés académico al que pudieran estar
sometidos cotidianamente los jóvenes: poco tiempo para realizar las tareas, evaluaciones, lectura
y memorización de altas cantidades de material, Se pueden encontrar reportes con respecto a que
las estudiantes universitarias tienden a manifestar depresión con mayor frecuencia que los
hombres; no obstante, en el presente estudio, al revisar los datos obtenidos por género, se
observa que un mayor porcentaje de mujeres mostró de presión leve y ambos géneros reportaron
depresión moderada; sin embargo, se detectaron más casos de varones con depresión severa.
Acerca de datos epidemiológicos locales, Venezuela presenta un sistema de salud con un
conjunto importante de limitaciones entre las que se destaca la ausencia de investigaciones
indexadas acerca de salud mental. A pesar de que a nivel gubernamental existen políticas y planes
de salud mental, en la actualidad no se cuenta con un marco legal que oriente los esfuerzos de los
profesionales de salud mental. De
modo que los estudios de sectores coyunturales o instituciones universitarias se pierden en un
universo difuso de acciones aisladas.
Partiendo de estos análisis las siguientes preguntas guían la presente investigación:

¿Existe sintomatología depresiva en los internos de pregrado Universidad Nacional Experimental
Francisco De Miranda núcleo Barinas? ¿Qué características presenta la sintomatología depresiva
en los internos de pregrado de la Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
núcleo Barinas? ¿Existen diferencias sintomatológicas según las diferentes clínicas médicas?
¿Existen diferencias sintomatológicas según el género?

Objetivos
Objetivo general
Identificar la sintomatología depresiva en los internos de pregrado de la Universidad Nacional
Experimental "Francisco De Miranda" En El hospital Dr. Luis Razetti Barinas Estado Barinas
periodo Agosto- Diciembre 2018,

Objetivos específicos
1. Describir la población de internos de pregrado que presentan sintomatología
depresiva de la Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda en el hospital Dr. Luis
Razetti Barinas Estado Barinas en el periodo Agosto- diciembre 2018.
2. Determinar la sintomatología en la población estudiantil de medicina de la
Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda en el hospital Dr. Luis Razetti Barinas
Estado Barinas.
3. Comparar la sintomatología depresiva según las diferentes clínicas médicas de
los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
hospital Dr. Luis Razetti Barinas Estado Barinas.
4. Establecer la diferencia de sintomatología depresiva según el género, de los
estudiantes de medicina de la Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda Hospital
Dr. Luis Razetti Barinas Estado Barinas.

Metodología
Toda vez, que hemos formulado el problema a investigar y planteado con claridad los objetivos
de investigación, tomado las bases teóricas que orientan el sentido de la misma de una manera
precisa, para indicar el tipo de datos que se requiere, es necesario seleccionar los distintos
métodos y técnicas que faciliten obtener la información a objeto de ponerlo en manifiesto y
sistematizarlo; que nos permita discutir y analizar los supuestos de la investigación, su población,
su muestra e interpretación de datos.
En consecuencia la metodología sujeta a estudio permitirá destacar las evidencias más
significativas encontradas en relación a la incidencia de sintomatología depresiva en la población
objeto de estudio.

tipo De Estudio Y Diseño De La Investigación
De acuerdo al problema planteado a objeto de la investigación y delimitados sus objetivos se hace
necesario definir el diseño de nuestra investigación el cual será no experimental y el tipo de
estudio, de campo, en la medida que el fin último es el de cuantificar que proporción de internos
de pregrado de la Universidad Nacional Experimental "Francisco De Miranda" en el hospital Dr.
Luis Razetti Barinas estado Barinas en el periodo agosto-diciembre 2018, que puedan presentar
sintomatología depresiva ¿definido así el estudio, el nivel de la investigación en función a su
dimensión temporal, o los momentos donde se va a proceder con la recolección de datos será de
tipo descriptivo simple de corte transversal tal como lo plantea Hernández Sampieri, Fernández
Collado y Baptista Lucio, en su obra de Metodología de la investigación. . . "los diseños de
investigación transversal recolectan datos en un solo momento, en un tiempo único. Su propósito
es describir variables y analizar su incidencia en un momento dado". 24

Población
En la presente investigación el análisis a objeto de estudio, serán los internos de pregrado de la
Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda núcleo Barinas que hacen vida en el
hospital Dr. Luis Razetti actualmente integrada por 202 estudiantes de medicina de los cuales 34
pertenecen a la clínica médica de cirugía, 32 a la clínica médica de pediatría, 35 a la clínica médica
de Ginecoobstetricia, 38 a la clínica médica de medicina interna y 63 pertenecientes al 6to año
respectivamente.
Se seleccionaron bajo criterios de inclusión, y que hayan presentado su aprobación y
consentimiento para la realización de la presente investigación.
Todos ellos constituyen la población en estudio para la investigación planteada. En la medida que
se entiende por población a. . . ". La totalidad de un conjunto de elementos, seres u objetos que se
desea investigar y de la cual se estudiara una fracción (muestra) que se pretende y que reúne las
mismas características. . . " (Hernández S et al 2003) 24

Criterios De Inclusión
Estudiantes de las 4 clínicas médicas de la Universidad Nacional Experimental

Francisco De Miranda hospital Dr. Luis Razetti Barinas Estado Barinas.

Estudiantes de 6to año de la Universidad Nacional Experimental Francisco De

Miranda

Estar debidamente matriculados en el periodo 2018-2019

Criterios De Exclusión
Estudiantes de otras casas de estudio

Estudiantes de otras instituciones hospitalarias

Negativas de participar en el estudio

Muestra
Concibiéndose que la muestra como una parte representativa de la población, o en nuestro caso
el número de estudiantes que seleccionamos con el propósito de investigar y que las
características de esta debe reproducirse lo más exacto posible. Al respecto, La muestra es el
conjunto de sujetos u operaciones que se realizan para estudiar la distribución de determinados
caracteres en la totalidad de una población, universo o colectivo partiendo de la observación de
una fracción de la población considerada. Tamayo 1998. 25


Definida la muestra precisa, a los fines de desarrollar nuestra estadística, lo más representativa
posible, se aplicará un muestreo probabilístico estratificado.
Para hallar el tamaño de la muestra de la población que se pretende estudiar, con características
finitas, con un margen de error de 5%, se utilizó la siguiente formula.

Realizadas las operaciones y los cálculos estadísticos es obtenida una muestra, cuyo tamaño global
según la formula y datos suministrados es de 134 estudiantes.

Resguardos Éticos
Dado que los sujetos estudiados constituyen una población cautiva desde el punto de vista ético,
y son vulnerables por su susceptibilidad a la coacción por su edad y pertenecer a una carrera
altamente competitiva y exigente, se tomaron los consecuentes resguardos éticos para cuidar la
voluntariedad y anonimato en la utilización de la información.

La voluntariedad de los estudiantes fue resguardada, por cuanto el resultado de su participación
resultó completamente confidencial, así como el uso de la información derivada de éste. Con ese
fin, los datos no fueron asociados a una persona identificable, por haberse protegido el nexo con
toda información que identifique al sujeto a través de un código entregado aleatoriamente.

Técnica E Instrumento De Recolección De Datos
Arias (2006), menciona que "las técnicas de recolección de datos son las distintas formas de
obtener información". Y "Los instrumentos son los medios materiales que se emplean para
recoger y almacenar la información". 26
El instrumento aplicado en la investigación fue el inventario de Beck adaptado, validado y
baremado por Jesús Sanz y Carmelo Vázquez Universidad Complutense de Madrid (1997) la técnica
empleada fue mediante encuesta, la cual consta de 21 ítems que evalúan síntomas cognoscitivos
relacionados con estados depresivos. El participante evaluado elige la frase que se aproxime más
a cómo se ha sentido durante las últimas 2 semanas. En el procedimiento de recolección de datos
se aplicó el instrumento de manera grupal, haciendo uso de algunos salones de clase que
posterior a charla informativa de los objetivos de la investigación así como su importancia y
beneficio. Se procedió a hacer la entrega del mismo donde se solicitó a los participantes que
leyeran las instrucciones y expresaran si existía alguna duda para aclararla, de no ser así, se
procedía a contestar el inventario, no se estableció límite de tiempo para la realización del mismo,
ni se realizó en horas antes o después de algún examen planificado; se ofreció la posibilidad de
conocer de forma privada los resultados arrojados a los participantes que así lo manifestaran.
La interpretación de las puntuaciones en el BDI en cualquiera de sus versiones y formas se basa
en criterios o puntuaciones de corte que definen diferentes categorías o niveles de gravedad de
sintomatología depresiva. Así, la adaptación de Vázquez y Sanz, 1997 proponen las siguientes
puntuaciones: si el sujeto evaluado obtiene 10 o más puntos en el inventario se consideran con
sintomatología depresiva. Por lo tanto el corte y grados de síntomas de depresión
correspondientes son: 0-9 no se consideran con sintomatología presente, 10-18 puntos
considerados síntomas de depresión leve, 19-25 síntomas de depresión moderada, 26-35
síntomas de depresión grave, 36-63 puntos síntomas de depresión severa. El uso de criterios o
puntuaciones de referencia para distinguir distintos niveles de sintomatología son también
habituales en muchos otros instrumentos psicopatológicos y responden a una tradición clínica
sobre la utilidad de diferenciar niveles sindrómicos en función del número de síntomas presentes
y su intensidad. 18

análisis De Datos
La información proporcionada por los estudiantes, en el instrumento suministrado por los
investigadores se tabuló manualmente para agruparlo de acuerdo a sus características y proceder
a realizar las gráficas respectivas para cada caso en estudio.

Procesamiento De Los Datos
Representación gráfica: Los resultados obtenidos se mostraron a través de tablas y gráficos de
barras verticales.

análisis estadístico: Se ejecutó en base a la estadística descriptiva, que tiene como propósito
extraer conclusiones dada por distribución de frecuencias, expresadas en cifras absolutas y
porcentuales, e inferir en relación con una población estudiada a partir de su muestra.

Procedimientos: El mismo consistió en la recopilación, organización, presentación de los datos e
interpretación derivada de la muestra sin que ello implique tomar conclusiones.

Materiales
Materiales de uso cotidiano lápiz, bolígrafos, hojas, fotocopiadora, smartphone y laptops.

Método
Para el inicio de la investigación se solicitó el número total de estudiantes de 6to año de la
Universidad Francisco de Miranda así como también los internos de pregrado de las diferentes
clínicas médicas del hospital Dr. "Luis Razetti". Una vez obtenida la información, se realizó el
análisis de cálculo de la muestra porcentual en base a la población total para la posterior
aplicación del estudio en los meses de noviembre y diciembre de 2018.

Presentación de los resultados
En el grafico A, se manifiesta la distribución porcentual de genero según cada clínica médica y 6to
año de los internos de pregrado de la Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
núcleo Barinas periodo agosto diciembre 2018, la cual está constituida por un total 70 hombres
que representa un 35% y 132 mujeres 65% respectivamente, para un total de 202 internos de
pregrado evidenciándose que el género femenino en mayor porcentaje en la población de
estudio.

En el grafico B, se aprecia la cantidad de la muestra seleccionada porcentualmente de acuerdo a
cada clínica médica y 6to año de los internos de pregrado de la Universidad Nacional Experimental
Francisco De Miranda núcleo Barinas periodo agosto diciembre 2018, de tal manera la clínica de
Cirugía con un 16. 85% (23), Pediatría 15. 84% (21), Medicina Interna 18. 81% (25),
Ginecoobstetricia. 17. 32% (23), Y 6to Año 31. 18% (42), de la población compuesta por 47 hombres
y 87 mujeres para un total de 134 IPG seleccionados.


En la tabla y grafico N° 1, podemos cotejar que 30. 43% se encuentra sin síntomas mientras que
69. 57% de la muestra de la clínica médica de cirugía presenta sintomatología depresiva, 60. 88%
sintomatología leve y 8. 69% sintomatología moderada, presentando el sexo femenino mayor
incidencia en sintomatología leve a diferencia del sexo masculino que porcentualmente presenta
una tasa más baja sintomatología leve y alta en sintomatología moderada.

tabla N° 2



En la tabla y grafico N°2, se aprecia que el 44% no presentó sintomatología y un 56% de la muestra
de la clínica médica de medicina interna presenta sintomatología depresiva, 52% sintomatología
leve y 4% sintomatología moderada, presentando el género femenino mayor incidencia en
sintomatología leve a diferencia del masculino que presentó sintomatología moderada en un 4%
de los encuestados.


En el tabla y grafico N° 3, correspondiente a la clínica médica de pediatría el
23. 8 % de la población no presentó sintomatología depresiva mientras 76. 2% presenta
sintomatología siendo el 67% sintomatología leve y un 9. 2% sintomatología moderada,
repitiéndose el patrón de las anteriores clínicas donde el género femenino es porcentualmente
mayor en la sintomatología leve pero no presenta sintomatología moderada a diferencia del
género masculino.

tabla N° 4
Distribución porcentual de la sintomatología depresiva en la población muestra de los internos
de pregrado del hospital Dr. Luis Razetti, Municipio Barinas, Estado Barinas periodo agosto
diciembre 2018 en la clínica Ginecoobstetricia.

Sintomatología

N°

%

% Acumulado

Sin presencia

8

34. 7

34. 7

Leve

10

43, 4

78. 1

Moderada

4

17. 6

95. 7

Grave

1

4, 3

100

Severa

0

0

total

23

100

FUENTE: PROPIA, RESULTADO DEL ESTUDIO APLICADO

Psicologia. com ­ ISSN: 1137-8492

Psicología. com. 2020 VOL 24

En la tabla y grafico N° 4, se observa que un 34. 7% de la muestra perteneciente a la clínica médica
de Ginecoobstetricia no presenta sintomatología mientras que un 43. 4% presenta sintomatología
leve, 17. 6% sintomatología moderada, y un 4. 3%
sintomatología grave para un total de 65. 3%. Es importante resaltar que a diferencia de las demás
clínicas médicas el género femenino presenta sintomatología moderada y grave con un 18% y 6%
respectivamente de la fracción.


En la tabla y grafico N° 5, podemos considerar que los internos de pregrado pertenecientes al 6to
año son los que presentan menor sintomatología depresiva de toda la muestra, donde el 54. 7% no
presenta sintomatología, mientras que un 40. 6% presentó sintomatología leve y 4. 7% moderada.
tabla N° 6

En la tabla y grafico N°6, se puede observar que el 60% del total de la población muestra, presenta
sintomatología depresiva; siendo un 51% leve, 8% moderado y 1% grave, de tal forma el 40% de
los internos de pregrado encuestados no presentaron sintomatología depresiva. Es importante
resaltar que el género femenino presenta un 55% sintomatología leve, pero se detecta una mayor
incidencia de sintomatología moderada en el sexo masculino, y solo un caso equivalente al 1 %
de sintomatología grave se ubica en el género femenino, sin presencia sintomatología severa de
acuerdo a los resultados del instrumento aplicado.

Discusión de resultados
La presente investigación fue realizada en el hospital Dr. "Luis Razetti" del estado Barinas en el
periodo Agosto Diciembre 2018, en la misma participaron 134 internos de pregrado de la
universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda a los cuales se le aplicó la adaptación
española del cuestionario de Beck De Vásquez Y Sanz (1997).
De esta forma, 23 internos que representan el 16. 8% corresponden a la clínica médica de cirugía,
seguido de 38 internos de la clínica médica de medicina interna con un 18. 8%, luego clínica médica
de ginecoobstetricia representada por 23 internos con un 17 %, la clínica médica de pediatría con
21 internos que representan un 15. 8%, y 42 internos de pregrado del 6to año que representan
una proporción del 31. 6% para un total de 134 internos que constituyen el 100% de la muestra.
Los resultados indican que en lo que respecta a la sintomatología depresiva, más de la mitad de la
muestra general un 60% de internos de pregrado de la universidad Nacional Experimental
Francisco De Miranda presentaron sintomatología depresiva y 40% no arrojaron ningún tipo de
sintomatología, por lo tanto 68 Internos que representan un 51% se evaluaron con síntomas
depresivos leves, 11 que representan un 8% con síntomas depresivos moderados y 1 interno que
representan el 1% con síntomas depresivos graves. Todo ello indica que 55 internos de pregrado
no alcanzaron alguno de los niveles de sintomatología depresiva arrojados por el instrumento.
En relación al género se evidencia en la tabla y grafico N° 6 el predominio del sexo femenino con
un 55% de la sintomatología leve pero se observa predominancia del género masculino en la
sintomatología moderada con un 13%.
Para los autores es de importancia resaltar que dado que cada una de las 21 preguntas del
inventario de depresión de Beck evalúa una característica en particular de la dinámica psicosocial
del paciente, representando un síndrome general de
depresión que se divide en una triada de factores altamente interrelacionados (Triada Cognitiva
De Beck) la cual consiste en una visión negativa del propio individuo, el mundo y su futuro.
Esto nos permitió observar cuales son proporcionalmente las características que con mayor
frecuencia fueron seleccionadas. Apreciándose que los síntomas depresivos de los internos de
pregrado de la Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda se manifiestan
principalmente en los aspectos de actitudes negativas principalmente hacia el futuro y hacia sí
mismos. "(Sienten que el futuro es desesperanzador y las cosas no mejoraran)" pregunta 2 ítem 3
del cuestionario de BECK.
Así como también falta de satisfacción (área afectiva); autoreproche/autocrítica Y trastornos del
sueño. Mientras que los factores menos reportados fueron: Deseos de autocastigo/Pensamientos
suicidas, aislamiento social y disminución o pérdida del interés por el sexo, para las áreas
afectivas, conductual y somática, respectivamente.
Desde esta perspectiva, relacionada a la presencia de sintomatología depresiva en cada una de
las clínicas médicas llama la atención que la clínica médica de pediatría porcentualmente es la
que presenta mayores niveles de sintomatología depresiva con un 67% de población muestra con
sintomatología leve, un 9. 2% de sintomatología moderada y un 23. 8% que no presentó
sintomatología. Seguido de ginecoobstetricia con un 43. 4% de internos de pregrado con
sintomatología leve, 17. 6% presentaron sintomatología moderada así como también esta
presentó el único caso de