La relación que puede existir entre la epilepsia y los trastornos psiquiátricos se remonta desde la idea de enfermedad sagrada pasando por la teoría de la normalización forzada hasta hipótesis actuales basadas en neuroimagen o la teoría del encendido y los focos secundarios. Existen dificultades metodológicas para la obtención de conclusiones válidas sobre aspectos de este tema pero se ha visto que los pacientes epilépticos tiene mayor riesgo que la población general de sufrir trastornos psiquiátricos que pueden ser periictales (antes y después de las crisis epilépticas), como las auras o síntomas postcríticos o interictales (independientes de las crisis), que son los más frecuentes. Estos últimos trastornos consisten en: ? Trastornos psicóticos, poco frecuentes pero de gran importancia con ausencia de síntomas negativos y haloperidol, risperidona y olanzapina como tratamiento de elección. ? trastorno depresivo, es muy frecuente aunque suele estar infraestimado e infratratado, con mayores tasas de suicidio y los IRSS como elección en el tratamiento. ? ansiedad, en la que la información precisa es muy importante. ? Trastornos de la personalidad, con rasgos de viscosidad, hipergrafia, hiposexualidad, agresividad o hipereligiosidad. ? Y algunos trastornos orgánicos con alteraciones cognitivas.