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Apoyado por la teoría y la praxis de la etnopsiquiatría el autor propone una nueva lectura y reflexión de este importante cuadro de la psicopatología a través del análisis de tres casos clinicos. La Sinistrosis ha sido frecuentemente asociada a una dificultad del enfermo de aceptar que su condición de "accidentado" o "traumatizado" no es la unica causa de la sintomatología manifiesta. Se han postulado diagnósticos diferenciales de "simulación", de "delirio reivindicación" o de "neurosis de renta" respecto a esta nosografía.
Las consecuencias médico-sociales, administrativas y jurídicas derivadas llevan a un "impasse" clínico mayor. Aún más, el impacto individual, familiar y social de esta situación puede alcanzar dimensiones de riesgo vital y de una cronicidad del dolor. Un sentimiento de soledad y de sufrimiento no "aceptados" o "incomprendidos" forma parte de la vivencia del paciente. En contrapartida, el terapeuta vive un sentimiento de "manipulación" , lo cual conlleva a una vivencia contra-transferancial negativa y antiterapeutica. A la luz de la etnopsiquiatría clínica el autor propone una reflexión teórico-clinica respecto a el cuerpo "accidentado" o "traumatizado" el cual se transforma en el receptaculo y continente de multiples pérdidas y duelos. Los factores biológicos, sociológicos, culturales y psicológicos son brevemente expuestos en su interrelación a esta entidad clinica, lo cual podria facilitar la instalación de un "diálogo" terapeutico eficaz entre el clinico y su paciente.