Trastorno por déficit de atención e hiperactividad y comorbilidad.

RESUMEN

Introducción: Presentamos un caso clínico de un paciente diagnosticado de trastorno por déficit de atención e hiperactividad( TDAH). Se trata de un trastorno prevalente en la infancia y adolescencia y con una gran comorbilidad, mas del 50% de los pacientes presenta algún diagnóstico comórbido. En este estudio, analizamos este aspecto, basádonos en un caso clínico de especial interes.

Objetivos: Describir un caso de TDAH, centrándonos en la comorbilidad asociada, trastorno oposicionista desafiante y trastorno obsesivo compulsivo, pero sin olvidarnos del resto de la evaluación e intervención en el paciente. Métodos: Exposición de un caso clínico y revisión bibliográfica ( Medline) Caso clínico: Se trata de un varón de 11 años, con antecedentes psiquiátricos desde el año 2002, cuando se le diagnosticó de trastrorno por déficit de atención e hiperactividad, fue tratado farmacológicamente con metilfenidato con una evolución tórpida. Desde hace dos años se añade al cuadro graves trastornos de conducta por lo que se añade el trastorno oposicionista desafiante, finalmente ingresa en nuestra unidad de hospitalización por sintomatología obsesiva y compulsiones especialmente de limpieza, se inicia tratamiento con clomipramina y atomoxetina con buena evolución.

Resultados: Resaltamos la importancia de la comorbilidad en el TDAH, apoyándonos en el caso clínico y realizando una revisión exhaustiva en la literatura existente, por lo que ésta supone especialmente en el pronóstico de este trastorno tan frecuente en la infancia y adolescencia.